Aigéadóis: cúiseanna, comharthaí agus cóireálacha

Aigéadóis: cúiseanna, comharthaí agus cóireálacha

Sainmhínithe ag láithreacht aigéadacht iomarcach san fhuil, tá aigéadóis mar thoradh ar neamhoird meitibileach éagsúla agus galair ina dtáirgtear an iomarca aigéadacht. Uaireanta is éigeandáil ríthábhachtach í. Tá a bhainistíocht bunaithe ar an gcúis a chóireáil. 

Cad is aigéadóis meitibileach ann?

Tá láithreacht aigéadóis meitibileach sa chorp nasctha le méadú ar tháirgeadh nó ar ionghabháil aigéid agus / nó ar an laghdú ar eisfhearadh aigéid. Uaireanta is iarmhairt é freisin ar chaillteanas ag an gconair díleá nó duáin décharbónáití (HCO3-) a mhaolaíonn de ghnáth láithreacht iomarcach aigéid san fhuil agus a ghlacann páirt ina chothromaíocht aigéad-bonn.

De ghnáth, is leacht atá neodrach go leictreach é plasma (cuid den fhuil gan cealla fola dearga, cealla fola bána agus pláitíní), is é sin, bíonn an oiread de mhuirir ianacha diúltacha ann agus atá dearfach (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Is nuair a bhíonn líon na muirear dearfach níos mó a tharlaíonn aigéadóis meitibileach.

Cad iad na cúiseanna atá le haicéatóis meitibileach?

Tá go leor cúiseanna le haicéatóis meitibileach. Ní galar ann féin aigéadóis meitibileach, ach léiriú bitheolaíoch éagothroime san fhuil idir aigéadacht agus décharbónáití. Tá an éagothroime seo mar thoradh ar roinnt neamhoird a d’fhéadfadh a bheith ann.

Láithreacht an iomarca aigéad lachtaigh trí charnadh san fhuil

Tá an aigéadóis meitibileach orgánach seo mar gheall ar: 

  • staid turraing fiseolaíoch; 
  • teip ae (ní chomhlíonann an t-ae a fheidhmeanna chun an fhuil a ghlanadh a thuilleadh);
  • galar fola cosúil le leoicéime géarmhíochaine nó linfóma (ailse na nóid lymph);
  • galar duáin ainsealach (ní bhaineann na duáin an iomarca aigéad as an fhuil a thuilleadh); 
  • nimhiú bia (meatánól, salaicileach, glycol eitiléine, srl.);
  • ketoacidosis (diaibéiteas nuair a ritheann insulin amach).

Láithreacht an iomarca aigéad lachtaigh san fhuil trína dhíchur a laghdú

Tagann an aigéadóis meitibileach mianraí seo ó:

  • cliseadh géarmhíochaine duánach;
  • farasbarr de insileadh clóiríd NaCl (salann);
  • cailliúint décharbónáite ó na duáin;
  • cailliúint décharbónáite ón gconair díleá (buinneach);
  • neamhdhóthanacht adrenal.

Féadann aigéadóis meitibileach tarlú freisin i dteip mhór riospráide nach féidir leis an gcomhlacht dé-ocsaíd charbóin a dhíchur trí na scamhóga a thuilleadh, rud a fhágann go bhfuil an plasma fola aigéadaithe. Ansin tugtar “riospráid” ar an aigéadóis.

Cad iad na hairíonna de aigéadóis?

Nuair a bhíonn cothromaíocht aigéad-bun an chomhlachta trína chéile beag beann ar an gcúis, is féidir comharthaí éagsúla a chur in iúl. Má tá an éagothroime seo measartha, ní bheidh aon comharthaí ann ach amháin iad siúd den bhunchúis (buinneach, míchompord atá nasctha le diaibéiteas neamhchothromaithe, etc.). Ach tá géarú ar an éagothroime (pH <7,10), d’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ann:

  • nausea;
  • urlacan;
  • mothú tinn;
  • ráta riospráide méadaithe (polypnea mar iarracht deireadh a chur le ró-aigéadacht meitibileach);
  • brú fola íseal (hipotension) nó fiú turraing chardashoithíoch le arrhythmias cairdiach agus coma.

Nuair a bhíonn an t-aigéadóis seo i láthair ar bhealach ainsealach (cliseadh riospráide ainsealach…), d’fhéadfadh sé go gcaillfeadh sé cailciam ó na cnámha sa mheántéarma (oistéapóróis, rickets).

Conas an diagnóis ar aigéadóis meitibileach a dhéanamh?

Seachas cuardach a dhéanamh ar bhunchúis le scrúduithe comhlántacha, beifear in ann aird a tharraingt ar thorthaí bitheolaíocha aigéadóis meitibileach trí thástáil fola ar leibhéal na n-artairí a thomhaiseann na gáis fola agus na leictrilítí serum.

Beidh an chúis leighis (diaibéiteas, neamhdhóthanacht riospráide, duánach nó hepatic…) in amhras faoi bhunchúiseanna aigéadóis meitibileach ... ach freisin trí mheasúnú bitheolaíoch a dhéanann iniúchadh ar leibhéil siúcra fola, feidhm hepatic agus duánach, sóidiam agus clóirín fola, nó táirge tocsaineach i an fhuil (meatánól, salaicileach, glycol eitiléine).

Cén chóireáil le haghaidh aigéadóis meitibileach?

Is é an chúis atá le cóireáil aigéadóis meitibileach ar dtús ná diaibéiteas neamhchothromaithe, buinneach, cliseadh hepatic, duánach nó riospráide, srl.). Ach i gcás éigeandála nuair a bhíonn an aigéadóis meitibileach dian, is gá uaireanta insileadh de dhécharbónáit sóidiam a dhéanamh chun aigéadacht an phlasma fola a laghdú.

I gcás cliseadh duánach mór nó nimhiú, glanfaidh haemodialysis (scagadh tocsainí ón fhuil) an fhuil agus glacfaidh sí obair na duáin ina áit.

Mar fhocal scoir, i bhfianaise aigéadóis ainsealach measartha, moltar aiste bia chun cothromaíocht aigéad-bhunaithe na fola a athbhunú le roinnt leideanna:

  • aiste bia alcaileach den chuid is mó a roghnú (leigheas líomóide, tae sinsir, síolta pumpkin, srl.);
  • ocsaigin a fháil trí ghníomhaíocht rialta spóirt a chleachtadh faoin aer;
  • forlíontaí bia a ghlacadh a chuireann alcalú na fola chun cinn.

Leave a Reply