Ní cosúil go bhfuil leigheas ann. Is é aidhm an chúraimna hiarmhairtí a mhaolú ADHD i leanaí nó in aosaigh, is é sin le rá a ndeacrachtaí acadúla nó gairmiúla, bhain a bhfulaingt leis an diúltú a fhulaingíonn siad go minic, a bhféinmheas íseal, srl.

Cruthaigh comhthéacs a ligfidh don duine le ADHD mar sin tá maireachtáil eispéiris dhearfacha mar chuid den chur chuige a mholann dochtúirí, síce-oideachasóirí agus múinteoirí feabhais. Tá ról ríthábhachtach ag tuismitheoirí freisin. Go deimhin, cé go dtéann go leor gairmithe leis an leanbh agus leis an teaghlach, “is iad tuismitheoirí na‘ teiripeoirí ’is tábhachtaí do na leanaí seo,” a deir an Dr.^r François Raymond, péidiatraiceoir⁷.

Cógais

Seo iad na cineálacha cógaisíochta úsáidtear. Ní bhíonn gá leo i gcónaí agus caithfidh baint a bheith acu le ceann amháin nó níos mó i gcónaí cuir chuige síceasóisialta (le tuilleadh a fheiceáil). Ach amhain measúnú míochaine cinnfidh measúnú iomlán an bhfuil gá le teiripe drugaí.

Le methylphenidate (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) an druga is mó a úsáidtear go forleathan in ADHD. Ní leigheasann sé an neamhord ná ní choisceann sé air leanúint ar aghaidh mar dhuine fásta, ach laghdaíonn sé na hairíonna fad a bhíonn an duine ar chóireáil.

Seo é spreagthach a mhéadaíonn gníomhaíocht dopamine san inchinn. Go paradóideach, déanann sé seo an duine a mhaolú, a thiúchan a fheabhsú agus ligean dóibh eispéiris níos dearfaí a bheith acu. I leanaí, is minic a fheicimid feabhas ar fheidhmíocht acadúil. Bíonn caidreamh níos comhchuí le gaolta agus le cairde freisin. Is féidir leis na héifeachtaí a bheith drámatúil. Le roinnt eisceachtaí, ní fhorordaítear methylphenidate roimh aois scoile.

Athraíonn an dáileog ó dhuine go duine. Déanann an dochtúir é a choigeartú de réir na bhfeabhsuithe a breathnaíodh agus na héifeachtaí díobhálacha (fadhbanna codlata, cailliúint goile, pianta boilg nó tinneas cinn, tics, srl.). Tá an fo-éifeachtaí claonadh a subside le himeacht ama. Má tá an dáileog ró-ard, beidh an duine ró-shocair nó fiú ag moilliú. Is gá an dáileog a athoiriúnú ansin.

I bhformhór na gcásanna, tógtar an druga 2 nó 3 huaire sa lá: dáileog amháin ar maidin, ceann eile ag meánlae, agus más gá, dáileog dheireanach san iarnóin. Tá Methylphenidate ar fáil freisin mar tháibléid fad-ghníomhacha, a thógtar uair amháin sa lá ar maidin. Ba chóir go mbeadh a fhios agat nach gcruthaíonn methylphenidate aon andúil fiseolaíoch nó síceolaíoch.

Is féidir drugaí eile a úsáid de réir mar is gá, mar shamplaamphetamine (Adderall®, Dexedrine®). Tá a n-éifeachtaí (tairbhiúil agus neamh-inmhianaithe) cosúil le héifeachtaí meitiolphenidáite. Is fearr a fhreagraíonn daoine áirithe d’aicme amháin míochaine ná ceann eile.

Druga neamh-spreagthach,atomoxetine (Strattera®), laghdódh sé príomh-airíonna hipirghníomhaíochta agus aireachais de bharr ADHD. Ceann dá leasanna ná nach ndéanfadh sé aon tionchar ar cháilíocht codlata. Ligfeadh sé do leanaí titim ina gcodladh níos gasta agus a bheith níos lú greannmhar, i gcomparáid le leanaí a ghlacann meitilphenidáit. Laghdódh sé imní freisin i leanaí atá ag fulaingt uaidh. Mar fhocal scoir, d’fhéadfadh atomoxetine a bheith ina rogha eile do leanaí a bhfuil methyphenidate ina gcúis le tics.

Ba chóir an leanbh a fheiceáil 2 go 4 seachtaine tar éis thús na cóireála, ansin go tráthrialta cúpla mí.

Cur chuige síceasóisialta

Tá idirghabhálacha éagsúla ann a chabhróidh le leanaí, déagóirí nó daoine fásta a gcuid comharthaí a rialú. Tá go leor cineálacha tacaíochta ann a chabhraíonn, mar shampla, le haird a fheabhsú agus imní a bhaineann le ADHD a laghdú.

I measc na n-idirghabhálacha seo tá:

• comhairliúcháin le síce-oideoir, le múinteoir feabhais nó le síceolaí;
• teiripe teaghlaigh;
• grúpa tacaíochta;
• oiliúint chun cabhrú le tuismitheoirí aire a thabhairt dá leanbh hipirghníomhach.

Faightear na torthaí is fearr nuair a bhíonn tuismitheoirí, múinteoirí, dochtúirí agus síciteiripeoirí ag obair le chéile.

Beo níos fearr le leanbh hipirghníomhach

Ós rud é go bhfuil fadhbanna aird ag an leanbh hipirghníomhach, ní mór dó struchtúir shoiléire chun an fhoghlaim a chur chun cinn. Mar shampla, is fearr tasc amháin a thabhairt dó ag an am. Má tá an tasc - nó an cluiche - casta, is fearr é a bhriseadh síos i gcéimeanna atá furasta a thuiscint agus a dhéanamh.

Tá an leanbh hipirghníomhach an-íogair do spreagthaigh sheachtracha. Is féidir leat a bheith i ngrúpa nó i dtimpeallacht tharraingteach (teilifís, raidió, corraíl lasmuigh, srl.) Feidhmiú mar fhachtóir spreagtha nó géaraithe. Chun forghníomhú obair scoile nó tascanna eile a dteastaíonn tiúchan uathu, moltar mar sin socrú in áit chiúin nuair nach mbeidh aon spreagthaigh ann a d’fhéadfadh d’aird a tharraingt.

Do pháistí a bhfuil deacracht ag titim ina chodladh, is féidir le roinnt leideanna cabhrú. Is féidir leanaí a spreagadh chun aclaíocht a dhéanamh i rith an lae, ach dul i mbun gníomhaíochtaí ceansaithe, mar shampla léamh, roimh leaba. Is féidir leat atmaisféar suaimhneach a chruthú freisin (solas cúng, ceol bog, blátholaí a bhfuil airíonna maothaithe acu, srl.). Tá sé inmholta cluichí teilifíse agus físe a sheachaint laistigh de uair an chloig nó dhó ó am codlata. Tá sé inmhianaithe freisin gnáthamh codlata a ghlacadh atá chomh comhsheasmhach agus is féidir.

Is minic a athraíonn Ritalin® do nósanna itheacháin an linbh. Go ginearálta, bíonn níos lú goile ag an gceann seo ag an mbéile meán lae agus níos mó ag an mbéile tráthnóna. Más ea, tabhair an príomhbhéile don pháiste nuair a bhíonn ocras ar an leanbh. Le haghaidh lóin meán lae, dírigh ar chodanna beaga de bhianna éagsúla. Más gá, is féidir sneaiceanna cothaitheach a thairiscint. Má tá an leanbh ag glacadh leigheas fad-ghníomhach (dáileog amháin ar maidin), ní fhéadfaidh an t-ocras forbairt go dtí tráthnóna.

Tógann maireachtáil le leanbh hipirghníomhach go leor fuinnimh agus foighne ó thuismitheoirí agus oideachasóirí. Tá sé tábhachtach mar sin go n-aithníonn siad a dteorainneacha agus go n-iarrann siad cabhair más gá. Tá sé inmholta go háirithe am a chur ar leataobh le haghaidh “faoisimh”, lena n-áirítear deartháireacha agus deirfiúracha.

Níl an coincheap an chontúirt. Sin é an fáth go mbíonn níos mó maoirseachta de dhíth air de ghnáth ná gnáthpháiste. Agus tú ag tabhairt aire do leanbh den sórt sin, tá sé tábhachtach duine iontaofa a bhfuil taithí aige a roghnú d’fhonn timpistí a sheachaint.

De ghnáth ní bhíonn aon chabhair ag fórsa, yelling agus pionós corpartha. Nuair a théann an leanbh “thar na teorainneacha” nó nuair a mhéadaíonn na fadhbanna iompraíochta, is fearr a iarraidh air é féin a leithlisiú ar feadh cúpla nóiméad (ina sheomra, mar shampla). Ligeann an réiteach seo do gach duine beagán socair a fháil ar ais agus smacht a fháil ar ais.

Mar thoradh ar a bheith iomardaithe as a gcuid fadhbanna iompraíochta agus blunders, tá leanaí hipirghníomhacha i mbaol fulaingt ó easpa féinmhuiníne. Tá sé tábhachtach aird a tharraingt ar a ndul chun cinn seachas a gcuid botún agus luach a chur orthu. Tá an spreagadh agus spreagadh torthaí níos fearr a thabhairt ná pionóis.

Faoi dheireadh, is minic a labhraímid faoi thaobhanna “neamh-inbhainistithe” leanaí le ADHD, ach ní mór dúinn dearmad a dhéanamh béim a chur ar a gcáilíochtaí. De ghnáth is leanaí an-ghalánta, cruthaitheacha agus lúthchleasaíochta iad. Tá sé ríthábhachtach go mbraitheann na leanaí go bhfuil grá ag an teaghlach dóibh, go háirithe ós rud é go bhfuil siad an-íogair do chomharthaí gean.

Le haghaidh tuilleadh faisnéise agus acmhainní, tabhair cuairt ar shuíomh Gréasáin Institiúid Ollscoile Sláinte Meabhrach Douglas (féach Láithreáin spéise).