Is mínormáltacht seamhan é Asthenospermia a théann i bhfeidhm ar shoghluaisteacht an speirm. Níos lú soghluaiste, athraíonn spermatozoa a gcumhacht toirchithe, agus bíonn tionchar aige ar thorthúlacht na bhfear. Ansin beidh deacracht ag an lánúin a bheith ag iompar clainne.

Is mínormáltacht sperm é Asthenospermia, nó asthenozoospermia, arb iad is sainairíonna soghluaisteacht sperm neamhleor. Féadann sé torthúlacht an fhir a athrú agus seans an toirchis a laghdú don lánúin mar mura bhfuil siad soghluaiste go leor, ní féidir leis an speirm aistriú ón vagina go dtí an feadán chun an oocyte a thorthú.

Is féidir asthenospermia a leithlisiú nó a bheith bainteach le neamhghnáchaíochtaí seamhan eile. I gcás OATS, nó oligo-astheno-teratozoospermia, tá baint aige le oligospermia (tiúchan sperm faoi bhun gnáthluachanna) agus teratozoospermia (cion ró-ard de spermatozoa de chruth neamhghnácha). Beidh an tionchar ar thorthúlacht an duine níos mó fós.

Mar is amhlaidh le gach neamhghnáchaíocht seamhan, is féidir go leor cúiseanna oligospermia a bheith ann:

• ionfhabhtú, fiabhras;
• neamhdhóthanacht hormónach;
• láithreacht antasubstaintí frith-sperm;
• nochtadh do thocsainí (alcól, tobac, drugaí, truailleáin, srl.);
• mínormáltacht ghéiniteach;
• varicocele;
• easnamh cothaithe;
• galar ginearálta (duáin, ae);
• cóireáil (ceimiteiripe, radaiteiripe, drugaí áirithe)

Níl aon comharthaí ag Asthenospermia seachas deacracht ag luí.

Déantar Asthenospermia a dhiagnóisiú ag an spermogram, anailís bhitheolaíoch ar an speirm a dhéantar go córasach i bhfear le linn an mheasúnaithe infertility ar an lánúin. Le linn an scrúdaithe seo, déantar paraiméadair éagsúla den speirm a mheas, lena n-áirítear soghluaisteacht an speirm. Seo an céatadán de sperm atá in ann dul ar aghaidh ón vagina go dtí an feadán chun an oocyte a thorthú. Chun an paraiméadar seo a mheas, seiceálann bitheolaithe, ar thitim seamhan a chuirtear idir dhá sleamhnán, céatadán na spermatozoa atá in ann réimse an mhicreascóp a thrasnú go tapa i líne dhíreach. Déanann siad staidéar ar an soghluaisteacht seo ag dhá phointe:

• laistigh de 30 nóiméad go uair an chloig tar éis ejaculation do shoghluaisteacht bunscoile mar a thugtar air;
• trí uair an chloig tar éis ejaculation le haghaidh soghluaisteachta tánaisteach mar a thugtar air.

Ansin aicmítear soghluaisteacht sperm i 4 ghrád:

• a: soghluaisteacht gnáth, tapa agus forásach;
• b: soghluaisteacht laghdaithe, mall nó beagán forásach;
• c: gluaiseachtaí i bhfeidhm, ní forásach;
• d: sperm gluaisteáin.

De réir na luachanna tairsí arna sainiú ag an WHO (1), ní mór go mbeadh 32% ar a laghad de speirm le soghluaisteacht fhorásach (a + b) nó níos mó ná 40% le gnáth-shoghluaisteacht (a) i ngnáth-speirm. Faoi bhun na tairsí seo, labhraímid faoi asthenospermia.

Chun an diagnóis a dhearbhú, caithfear an dara nó fiú an tríú spermogram a dhéanamh 3 mhí óna chéile (fad timthriall spermatogenesis a bheith 74 lá) chun an diagnóis a dhearbhú, mar gheall ar go leor paraiméadair (ionfhabhtú, fiabhras, tuirse, strus, nochtadh do tocsainí, srl.) is féidir leis tionchar a imirt ar spermatogenesis agus cáilíocht an speirm a athrú go neamhbhuan.

Críochnaíonn scrúduithe eile an diagnóis:

• spermocytogram, scrúdú arb éard atá ann staidéar a dhéanamh ar chruth an spermatozoa faoi mhicreascóp d’fhonn aon neamhghnáchaíochtaí moirfeolaíocha a bhrath. I gcás asthenospermia sa chás seo, is féidir le mínormáltacht ar leibhéal an flagellum dochar a dhéanamh do shoghluaisteacht an speirm;
• cultúr sperm chun ionfhabhtú an seamhan a bhrath a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar spermatogenesis;
• tástáil marthanais imirce (TMS), arb éard atá ann an spermatozoa den chaighdeán is fearr a roghnú agus an céatadán de spermatozoa atá in ann an oocyte a thorthú a mheas.

Braitheann an bhainistíocht ar an méid asthenospermia, neamhghnáchaíochtaí spermatacha eile a d’fhéadfadh a bheith bainteach leo, go háirithe ar leibhéal na moirfeolaíochta sperm, agus torthaí na scrúduithe éagsúla, bunús an asthenospermia (má aimsítear í), aois an othair.

I gcás asthenospermia éadrom nó measartha, féadfar cóireáil a thriail chun cáilíocht an speirm a fheabhsú. Forlíonadh frithocsaídeacha a d’fhéadfadh an méadú ar líon agus soghluaisteacht spermatozoa a chur chun cinn, trí strus ocsaídiúcháin a laghdú, ar namhaid é de spermatozoa. Léirigh staidéar ón Iaráin (2) go háirithe gur fheabhsaigh forlíonadh le comh-aicme frith-oxidant Q-10 tiúchan agus soghluaisteacht spermatozoa.

Nuair nach féidir cúis an asthenospermia a chóireáil nó nuair nach dtugann na cóireálacha aon torthaí, féadfar teicnící EALA éagsúla a thairiscint don lánúin ag brath ar an staid:

• toirchiú in vitro (IVF);
• toirchiú in vitro le micrea-instealladh (IVF-ICSI).