Cóireálacha is Fearr le haghaidh Endometritis i mBan

Tá endometritis ar cheann de na galair athlastacha pelvic is coitianta i measc na mban. In éagmais teiripe chuí, is féidir leis an ngalar dul isteach i gcéim ainsealach agus a bheith ina chúis le neamhthorthúlacht.

Go ginearálta, is athlasadh é endometritis ar líneáil an uterus (endometrium). Is iad na cúiseanna atá le forbairt an ghalair ná pataiginí tógálach éagsúla a théann isteach sa uterus - fungais, baictéir, víris.¹. Go minic, tarlaíonn endometritis i gcoinne chúlra laghdú ginearálta ar dhíolúine.

Fachtóirí riosca d'fhorbairt endometritis:

• luí seoil casta;
• aon idirghabháil sa chuas útarach (curettage diagnóiseacha agus teiripeacha, ginmhilleadh);
• ionfhabhtuithe sa chonair ghiniúna níos ísle;
• ionfhabhtuithe gnéas-tarchurtha (cosúil le gonorrhea nó clamaidia);
• miocrorgánaigh eile (micreabacteria eitinn, Escherichia coli, bacillus diftéire, mycoplasma, streptococci, etc.);
• neamhchomhlíonadh rialacha an tsláinteachais phearsanta.

I míochaine nua-aimseartha, déantar idirdhealú a dhéanamh ar fhoirmeacha géara agus ainsealacha an ghalair.

Endometritis géarmhíochaine

Tarlaíonn sé go tobann, go minic i gcoinne chúlra na n-idirghabhálacha sa uterus. Tá sé tréithrithe ag léirithe cliniciúla beoga, ina measc is mó comharthaí ar meisce an chomhlachta.

Comharthaí endometritis géarmhíochaine:

• méadú géar ar theocht;
• chills;
• ag tarraingt pianta sa bolg níos ísle (is féidir pian a thabhairt don chúl níos ísle, coccyx, réigiún inguinal);
• laige ginearálta;
• cailliúint goile;
• urscaoileadh faighne purulentach.

Endometritis ainsealach

Is gnách go mbíonn foirm ainsealach an ghalair asymptomatic agus is minic a tharlaíonn sé in éagmais cóireáil leordhóthanach ar athlasadh géarmhíochaine.².

— Ní fios go cruinn leitheadúlacht an endometritis ainsealach. De réir ár n-údair, déantar diagnóisíodh le endometritis ainsealach ó 1 go 70% d’othair a bhfuil neamhthorthúlacht nó tar éis iarrachtaí nár éirigh leo toircheas a fhoirceannadh. Is féidir le endometritis ainsealach a bheith tógálach: víris, baictéir, galair gnéas-tarchurtha, chomh maith le autoimmune. Tar éis foirceannadh an toirchis, in aon chás, déantar diagnóis "endometritis ainsealach", - nótaí Anna Dobychyna, cnáimhseach-gínéiceolaí, máinlia, leas-phríomh-lia do CER d'Institiúid an Leighis Atáirgthe REMEDI.

Comharthaí endometritis ainsealach

• neamhoird timthriall míosta;
• urscaoileadh éadrom scanty roimh agus tar éis menstruation
• easpa toirchis agus breith anabaí.

Ag labhairt dó faoi chóireáil endometritis, forordaíonn an cnáimhseach-gínéiceolaí drugaí bunaithe ar chúis an ghalair. Is féidir é a bheith antibacterial, hormónach, teiripe meitibileach, fisiteiripe nó casta drugaí.

Braitheann fad na cóireála ar an stair. Mura raibh idirghabhálacha ag an othar sa chuas útarach, ginmhilleadh, ansin tá timthriall míosta amháin go leor chun endometritis a chóireáil agus ullmhúchán hormónach cuí a fhorordú.

I gcás stair gínéiceolaíochta ualach, féadfaidh cóireáil 2-3 mhí a mhaireann.

1. Cógais le haghaidh endometritis i mná

Teiripe antibacterial

Ag an gcéad chéim de chóireáil endometritis i mná, úsáidtear antaibheathaigh speictream leathan. Tugann ár saineolaí Anna Dobychina faoi deara nach gcuirtear teiripe antaibheathach le linn toirchis in iúl ach amháin i gcásanna deimhnithe saotharlainne ar phataigin mhiocróbach sa chuas útarach i titer atá suntasach go cliniciúil.

Chun endometritis a chóireáil i mná, féadfaidh dochtúir antaibheathaigh leathan-speictrim a fhorordú le treá ard cille. Áirítear leis na drugaí seo amoxicillin, clindamycin, gentamicin, ampicillin³. Moltar cóireáil a thosú ón gcéad lá de menstruation.

Drugaí antifungal

Chun candidiasis a chosc i gcoinne chúlra úsáid antaibheathaigh, forordaítear drugaí antifungal: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole agus daoine eile.

Drugaí frithvíreasacha

I láthair ionfhabhtú víreasach tar éis teiripe antaibheathach, úsáidtear drugaí antiviral agus inmunomodulatory, mar shampla Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon.

2. Coinnle le haghaidh endometritis

Braitheann rogha suppositories faighne ar na hairíonna agus an cineál pataigin. Nuair a bhíonn suppositories á n-úsáid, ní théann na comhábhair ghníomhacha isteach sa inní, ach déantar iad a ionsú go díreach isteach san fhuil ón vagina, rud a laghdaíonn an baol dysbacteriosis a fhorbairt agus éifeachtaí diúltacha ar an ae.

I gcéim ghéarmhíochaine an ghalair, úsáidtear suppositories antibacterial a chuireann bac ar atáirgeadh pataiginí. I gcóireáil an fhoirm ainsealach endometritis, forordaítear freisin frith-athlastach, inmunostimulating, suppositories antiseptic, mar Diclofenac, Galavit, Terdinan, Livarol, Lidaza agus daoine eile.

Úsáidtear raon leathan drugaí éagsúla chun athlasadh an uterus a chóireáil. I gcéim ghéarmhíochaine an ghalair, úsáidtear gníomhairí antibacterial sistéamach. Is minic a fhorordaítear forlíontaí mar chóireáil aidiúvach.

3. Teiripe meitibileach

Is teiripe meitibileach an dara céim den chóireáil, atá dírithe ar deireadh a chur le damáiste tánaisteach, lena n-áirítear neamhoird meitibileach. Moltar úsáid a bhaint as vitimíní, frithocsaídeoirí, hepatoprotectors agus einsímí (Wobenzym, Phlogenzym).

4. Fisiteiripe

De réir an chnáimhseoir-gínéiceolaí Anna Dobychina, i gcóireáil endometritis, tá tionchar mór ag teicnící fisiteiripe: maighnéid, léasair, agus ultrafhuaime. Is é tasc na fisiteiripe sa chás seo ná sreabhadh fola na n-orgán pelvic a fheabhsú, próisis athghiniúna an endometrium a fheabhsú, chomh maith le cosaint imdhíonachta a mhéadú.⁴.

5. Teiripe hormónach

Úsáidtear teiripe hormónach i gcásanna áirithe chun fás an endometrium a chothabháil agus a ghnáthú. De ghnáth, sa chás seo, forordaítear frithghiniúnach béil comhcheangailte, mar shampla, Regulon agus Novinet. Nuair a bhíonn toirchis á phleanáil, úsáidtear progesterone.

Cosc ar endometritis

Chun endometritis a chosc i measc na mban, ar an gcéad dul síos, is gá dul i ngleic le galair gnéas-tarchurtha a chosc: líon na gcaidreamh collaí a laghdú, coiscíní a úsáid, swabs a ghlacadh go rialta le haghaidh ionfhabhtuithe, agus i gcás ionfhabhtaithe, dul faoi chóireáil tráthúil. Gné thábhachtach freisin é cosc ​​a chur ar ghinmhilleadh, mar sin ní mór duit ceist na frithghiniúna a ghlacadh dáiríre.

- Ar ndóigh, tá sé deacair go leor toircheas neamhfhorbartha a chosc, dá bhrí sin, má tharlaíonn sé seo, is gá a bheith faoi mhaoirseacht rialta agus na moltaí go léir ó chnáimhseach-gínéiceolaí a leanúint. Laghdóidh sé seo na rioscaí sa todhchaí,” a nótáil Anna Dobychyna.

Ceisteanna agus freagraí coitianta

Freagraítear ceisteanna coitianta faoi endometritis i mná máinlia, cnáimhseach-gínéiceolaí ón Lárionad Eorpach Míochaine Oleg Larionov.

Foinsí:

1. Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA Nua i ndiagnóis agus cóireáil endometritis ainsealach i neamhthorthúlacht. Gínéiceolaíocht. 2019; 21(1):14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
2. Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina GA Meastóireacht chomparáideach ar pharaiméadair ultrafhuaime agus Doppler in endometritis ainsealach. Diagnóisic ultrasonaic agus feidhmiúil. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
3. Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. Endometritis ainsealach: etiology, clinic, diagnóis, cóireáil. Feasachán Rúisis de chuid cnáimhseach-gínéiceolaí. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
4. Nazarenko TA, Dubnitskaya LV Féidearthachtaí teiripe einsím endometritis ainsealach in othair in aois atáirgthe. Fadhbanna atáirgeadh 2007; 13(6):25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873