Neamhoird bipolar (dúlagar manach)

Neamhoird bipolar (dúlagar manach)

Cad is neamhord bipolar ann?

Le neamhord bipolar Is neamhord giúmar tromchúiseach é arb iad is sainairíonna céimeanna malartacha “giúmar ard”, le fuinneamh méadaithe agus hipirghníomhaíocht, agus céimeanna giúmar íseal (staid dúlagair).

Tá na heachtraí “manic-depressive” seo fite fuaite le tréimhsí ina mbíonn an giúmar gnáth agus seasmhach, ar feadh tréimhsí éagsúla.1.

Le linn eipeasóidí “manacha”, bíonn an duine irritable, hipirghníomhach, mothaíonn sé nach gá mórán codlata, labhraíonn sé go leor, agus go minic cuireann sé féinmheas áibhéalacha i láthair, fiú mothú uilechumhachta. Os a choinne sin, le linn eipeasóidí dúlagair, tá a leibhéal fuinnimh thar a bheith íseal, tá a ghiúmar gruama, brónach, agus cailltear spéis i ngníomhaíochtaí agus i dtionscadail éagsúla. 

Tá sé ar cheann de na tinnis síciatracha is minice, a théann i bhfeidhm ar 1 go 2,5% den daonra. Is gnách go mbíonn an galar le feiceáil i measc daoine fásta óga (faoi 25) agus éiríonn sé athfhillteach. Leanann an chéad eipeasóid eipeasóid eile de neamhoird giúmar i 90% de na cásanna.

Is neamhord é a chruthaíonn go leor míchumais shóisialta, ghairmiúla agus mhothúchánach agus a mbíonn iarrachtaí féinmharaithe mar thoradh air go minic. Tá sé aitheanta ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) mar an seachtú príomhchúis le míchumas in aghaidh na bliana dá saol i measc daoine idir 15 agus 44 bliana d’aois, i measc gach galar.

Éabhlóid neamhoird bipolar

Is sainairíonna iad neamhoird bipolar le comharbas eipeasóid agus athiompaithe go minic, fiú faoi chóireáil.

Is é an baol féinmharaithe an príomh-eagla a bhaineann leis an ngalar seo i gcónaí. Thairis sin, ar chúiseanna bitheolaíocha nach dtuigtear go dona fós, is minic a bhaineann neamhoird bipolar le riosca cardashoithíoch méadaithe, le galair meitibileach agus hormónacha.

Taispeánann staidéir, ar na cúiseanna seo go léir, go bhfuil ionchas saoil othair le neamhord bipolar 10 go 11 bliana ar an meán níos lú ná ionchas saoil an chuid eile den daonra.2.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le neamhord bipolar? 

An galar seo, ar a tugadh roimhe seo tinneas manic-depressive nó dúlagar manach, a thagann i go leor foirmeacha. Dá bhrí sin, d’fhéadfadh go mbeadh nó nach bhféadfadh comharthaí síceacha a bheith ag gabháil le neamhord bipolar (mar shampla siabhránachtaí, delusions). Is féidir leo a bheith, de réir an HAS:

  • hypomanic (comharthaí den chineál céanna ach níos lú déine ná le linn eipeasóid “manic” mar a thugtar air);
  • maniacs gan comharthaí síocóideacha;
  • maniacs le hairíonna síceacha;
  • dúlagar éadrom nó measartha;
  • an-depressed gan comharthaí síceacha;
  • an-depressed le hairíonna síceacha
  • measctha (mania agus dúlagar le chéile) gan comharthaí síceacha;
  • measctha le hairíonna síceacha.

Is é an leagan is déanaí den Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach, an DSM-V, a foilsíodh in 2014, molann sé na cineálacha éagsúla neamhord bipolar a chatagóiriú mar seo a leanas:

  • neamhord bipolar cineál I, arb é is sainairíonna ann go bhfuil eipeasóid mhaisithe nó mheasctha amháin ar a laghad ann.
  • neamhord bipolar cineál II, arb é is sainairíonna gur tharla eipeasóid dúlagair mhór amháin nó níos mó agus eipeasóid amháin ar a laghad de hypomania.
  • neamhord bipolar sonraithe.

Cé go bhfuil cúrsa an ghalair tréith go leor, athraíonn na hairíonna aonair ó dhuine go duine. I roinnt daoine, beidh tosaíocht ag comharthaí an dúlagair ar gach rud eile, agus i gcásanna eile beidh suaimhneas, barraíocht fuinnimh nó fiú ionsaitheacht chun tosaigh.

Tá an chéim manic tréithrithe ag giúmar fairsing, féinmheas méadaithe, smaointe grandeur.

De ghnáth, mothaíonn an duine sa chéim mhaisithe an gá le labhairt i gcónaí, a smaointe gan áireamh a chur i láthair, tá sé lán le fuinneamh agus déanann sé roinnt tionscadal nó gníomhaíochtaí ag an am céanna. Laghdaítear a riachtanas codlata (mothaíonn sí a scíth a ligean tar éis 3 nó 4 uair an chloig codlata) agus bíonn sí greannach go héasca. Maireann an tréimhse seo seachtain ar a laghad, bíonn sí i láthair i rith an lae beagnach gach lá.

Léirítear hypomania leis an gcineál céanna comharthaí, le fuinneamh ard leanúnach ach níos “gnáth”.

Le linn céimeanna an dúlagair, tá laghdú ar an spéis nó an pléisiúr i mbeagnach gach gníomhaíocht laethúil, moillíonn síceamótair (nó, uaireanta, suaimhneas), tuirse throm, agus b’fhéidir ciontacht nó díluacháil iomarcach, laghdaigh an cumas díriú. Is féidir le smaointe féinmharaithe tarlú. De réir roinnt staidéir, athraíonn céatadán na n-iarrachtaí féinmharaithe idir 20 agus 50% (HAS Meitheamh 2014).

Ní gá go bhfuil na hairíonna seo go léir i láthair, ach tá na critéir dhiagnóiseacha bunaithe ar láithreacht teaglaim shuntasach de roinnt acu. I mbeagnach trí cheathrú de dhaoine a bhfuil neamhord bipolar orthu, tá neamhoird eile ann mar imní, spleáchas ar alcól nó substaintí eile, srl.1.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhfuil déine éagsúil ag baint le neamhord bipolar, agus d’fhéadfadh go mbeadh na léirithe níos soiléire dóibh siúd atá thart timpeall ort. Go ró-mhinic bíonn moill fós ar dhiagnóis, nó mearbhall idir dúlagar “clasaiceach” agus dúlagar manach.

 

Cé a bhféadfadh neamhord bipolar difear a dhéanamh dó?

Ní fios fós cúiseanna an neamhord bipolar. Is dócha go bhfuil siad ilfheidhmeach, lena mbaineann tosca géiniteacha agus comhshaoil.

Ó thaobh na bitheolaíochta de, is eol go bhfuil neamhghnáchaíochtaí sna neurotransmitters in brains na ndaoine a bhfuil tionchar orthu. Dá bhrí sin, tá eipeasóidí de mania bainteach le leibhéal thar a bheith ard de norepinephrine.

Tá baint ag tosca géiniteacha freisin: is mó an baol go mbeidh neamhord bipolar ann nuair a bhíonn sé ag duine éigin sa teaghlach cheana féin4.

Faoi dheireadh, is féidir le heilimintí seachtracha an galar a chur chun cinn nó a spreagadh. Is amhlaidh an cás le himeachtaí trámacha a tharlaíonn go luath sa saol, chomh maith le go leor struis eile nó tosca athraithe (séasúir, toircheas, luaineachtaí hormónacha)5.

Leave a Reply