Ar a dtugtar freisin calcaneal nó spine Lenoir, is fás cnámh é an t-enthesophyte calcaneal atá suite ag an gcuid posterior den calcaneum, cnámh atá suite ag sÚil na gcosa. Athlasadh ainsealach an éadan plantar is cúis leis a nascann an tsáil leis na toes agus a thacaíonn leis an gcos iomlán. Mínithe.

Tiús an éadan plantar (membrane snáithíneach a líneann áirse iomlán na coise), tarlaíonn an t-enthesophyte calcaneal i bhfoirm spine cnámh atá suite ag ceann posterior an calcaneus. Is é cnámh an chuid posterior den chos atá sa tsáil.

Cruthaítear an spine cnámh seo ag leibhéal athlasadh ainsealach an aponeuróis plantar seo, tar éis micrea-athchraoladh athchleachtach, mar shampla le linn chleachtadh spóirt a chuireann ualaí arís agus arís eile ar an tsáil ar nós bogshodar, ag caitheamh bróga nach bhfuil oiriúnaithe go dona do na cosa nó na siúlóidí ar ithreacha creagach . Tacaíonn an éadan seo le háirse iomlán na coise agus na coise, ó sháil go ladhar, agus tarchuireann sé an fórsa atá riachtanach chun an chos a thiomáint ón gcúl go dtí an tosaigh. Tá an-éileamh air agus é ag rith.

Dá bhrí sin tá foirmiú enthesophyte calcaneal mar thoradh ar neamhord tacaíochta le linn gluaiseachtaí arís agus arís eile ar an gcos luchtaithe.

Is iomaí cúis atá le heinsímítí calcaneal:

• ró-úsáid a bhaint as an tsáil agus an éadan plantar agus iad ag cleachtadh spóirt ar nós bogshodar, fánaíocht ar thalamh creagach, cispheil, rith mar sprinting, srl. I mbeagán focal, aon spórt ar thionscnamh microtrauma arís agus arís eile ar chomhpháirte na coise;
• bróga nach bhfuil oiriúnaithe go dona do na cosa, bróga atá ró-leathan, ró-chúng, le héadán atá ró-dhaingean nó a mhalairt ró-sholúbtha, droch-thacaíocht rúitín, sÚil ró-ard nó ró-tanaí, srl. Níl ach 40% de dhaoine cos “gnáth” a bheith agat, is é sin le rá nach bhfuil sé ró-árasán, ná ró-fholamh, ná ró-iompaithe ar an taobh istigh (fuaimniú), ná ró-iompaithe ar an taobh amuigh (forlámhas);
• Róthrom a chuireann ualach iomarcach ar gach hailt ualachiompartha mar an cúl íochtarach (spine lumbar), cromáin, glúine agus rúitíní. Is féidir leis an ró-ualach seo a bheith ina chúis, go fadtéarmach, le sagáil áirse na coise agus éagothroime i dtacaíocht na coise ar an talamh.

Mar fhocal scoir, i measc daoine scothaosta, is minic a bhíonn enthesophyte calcaneal sa tsáil mar gheall ar dhífhoirmíochtaí na coise (osteoarthritis), bróga áirithe atá róthrom, droch-oiriúnaithe agus laghdú ar neart matáin agus ligaments.

Is é pian géar sa tsáil agus í ag ualú agus tú ag siúl an príomh-shíomptóim. Is féidir leis an bpian seo a bheith i bhfoirm braite cuimilte, pian idirleata in áirse na coise ach is mó sa tsáil, pian géar cosúil le ingne atá sáite sa tsáil.

Féadfaidh sé a bheith le feiceáil go tobann ar maidin tar éis dó éirí as an leaba, ach ní gach maidin, nó tar éis suí ar feadh i bhfad i gcathaoir nó i gcathaoir. Tar éis cúpla céim, de ghnáth maolaíonn an pian. Is é athlasadh aponeurosis áirse na coise a thugann na braiteachtaí pianmhara seo is féidir a logánú, nó a radaíocht ón gcúl go dtí tosaigh an chos.

Níl aon chomharthaí athlastacha ar chraiceann an tsála ag leibhéal an spor sála. Go deimhin, is é an aponeurosis plantar atá athlastach agus níl fíocháin na sála ar a leibhéal. Ach uaireanta is féidir at beag a dhéanamh ar an limistéar atá buailte.

Faigheann an scrúdú fisiceach pian géar le brú na sála agus uaireanta stiffness an rúitín. Is féidir an éadan plantar a shíneadh trí na toes a chur i dorsiflexion (suas). Spreagann a palpation díreach pian dian.

Ach is X-gha den chos é a dheimhneoidh an diagnóis trí spine beag cailciam a thaispeáint ar bhun an calcaneum, de mhéid éagsúil. Tugann sé fianaise ar ossification de chur isteach na matán ar an calcaneum. Mar sin féin, bíonn othair áirithe i láthair leis an dealg seo gan aon comharthaí pianmhara. Níl sé i gcónaí freagrach as an bpian.

Is é athlasadh an éadan plantar go háirithe atá ag bunús an phian. Is féidir Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI) a dhéanamh a dheimhneoidh a ramhrú atá nasctha lena athlasadh. Ach an chuid is mó den am, ní gá an t-enthesophyte calcaneal a dhiagnóisiú.

Is é an chéad chéim sa chóireáil gníomhaíochtaí spóirt a laghdú a d’fhéadfadh an iomarca struis a chur ar an éadan agus ar áirse na coise. Ansin, caithfear boinn istigh ortaipéideacha a dhéanamh tar éis seiceáil podiatry ag podiatraí. Is é an fheidhm a bheidh acu an aponeuróis plantar a mhaolú. Beidh cruinneachán beag nó ceap sála ionsú turraing ag na sála chun an tacaíocht a laghdú.

Má mhaireann an pian, is féidir insíothlú corticosteroid a dhéanamh go háitiúil.

Is féidir le fisiteiripe cuidiú le cóireáil trí shíneadh arís agus arís eile ar an tendón lao-Achilles agus an éadan plantar. Is féidir féin-massage a dhéanamh ar áirse na coise ag úsáid liathróid leadóige chun an éadan a shíneadh agus pian a mhaolú. Moltar go láidir cailliúint meáchain i láthair róthrom chun an t-ualach ar na sála agus ar áirse na coise a laghdú.

Faoi dheireadh, is annamh a chuirtear máinliacht in iúl. Uaireanta diúltaíonn máinlianna é fiú amháin má theipeann ar chóireálacha eile agus pian suntasach a bhfuil sé deacair orthu siúl.