Clár ábhair
Díorma na broghais: cad é?
Is casta annamh ach dian toirchis é scaradh an broghais, nó hematoma retroplacental, a d’fhéadfadh beatha an fhéatas, nó fiú saol a mháthar, a chur i mbaol. Tugann a dhéine féideartha údar le monatóireacht a dhéanamh ar Hipirtheannas, a phríomhfhachtóir riosca, agus dul i gcomhairle leis an bhfuiliú is lú, a phríomhshiomptóm.
Cad is suaitheadh placental ann?
Ar a dtugtar freisin hematoma retroplacental (HRP), comhfhreagraíonn díorma placental le caillteanas greamaitheacht an broghais le balla an uterus. Is éigeandáil cnáimhseach é, an hematoma déanta ag cur isteach ar scaipeadh máthar-féatais. Tá tionchar ag thart ar 0,25% de thoircheas sa Fhrainc. Athraíonn a iarmhairtí ag brath ar chéim an toirchis agus ar mhéid an díorma.
Cúiseanna abruption placental
Is minic go dtarlóidh abruption placental go tobann agus nach féidir a thuar, ach tá fachtóirí riosca ann, áfach. Is iad na cinn is cáiliúla:
- L'hipirtheannas gravidarum agus a iarmhairt dhíreach, réamheclampsia. Mar sin an tábhacht a bhaineann le bheith aireach ar a n-airíonna: tinneas cinn láidir, ag glaoch ar na cluasa, cuileoga os comhair na súl, urlacan, éidéime suntasach. Agus a bheidh le leanúint ar fud do toirchis chun leas a bhaint as tomhais brú fola rialta.
- Caitheamh tobac agus andúile cóicín. Tá dochtúirí agus mná cabhrach faoi réir rúndachta leighis. Ná bíodh leisce ort ceisteanna andúile a phlé leo. Is féidir cóireálacha sonracha le linn toirchis.
- Tráma bhoilg. De ghnáth cosnaítear an fhéatas ó iarmhairtí turraingí agus titim ag an sreabhán amniotic a fheidhmíonn mar mhála aeir. Mar sin féin, éilíonn aon tionchar ar an boilg comhairle leighis.
- Stair na habruption placental.
- Thoirchis tar éis 35 bliain.
Comharthaí agus diagnóis
Mar thoradh ar scaradh an broghais is minic a bhíonn caillteanas fola dubh ag baint le pian bhoilg foréigneach, nausea, mothú laige nó fiú cailliúint comhfheasa. Ach níl déine an staid i gcomhréir le déine an fhuilithe nó pian bhoilg. Ba cheart na hairíonna seo a mheas i gcónaí mar chomharthaí rabhaidh.
Is féidir le ultrafhuaime láithreacht an hematoma a dhearbhú agus a thábhachtaí a mheas ach freisin marthanacht buille croí san fhéatas a bhrath.
Aimhréidh agus rioscaí don mháthair agus don leanbh
Toisc go gcuireann sé isteach ar ocsaiginiú ceart an fhéatas, is féidir le hucht placental bás a fháil. In Utero nó neamhoird dochúlaithe, go háirithe néareolaíoch. Éiríonn an riosca suntasach nuair a théann an díorma i bhfeidhm ar níos mó ná leath den dromchla placental. Is annamh a bhíonn básmhaireacht mháthar ach is féidir leis tarlú, go háirithe tar éis fuiliú ollmhór.
Bainistiú ar abruption placental
Má tá an díorma beag agus go dtarlaíonn sé go luath sa toircheas, féadfaidh scíth iomlán ligean don hematoma réiteach agus leanúint ar aghaidh leis an toircheas faoi mhaoirseacht dhian.
San fhoirm is minice, ie a tharlaíonn sa 3ú trimester, is minic a éilíonn abruption placental alt cesareach éigeandála chun fulaingt féatais agus an baol fuilithe don mháthair a íoslaghdú.