Is é alveolitis fiaclóireachta an casta is coitianta tar éis eastóscadh fiacail. Tá trí chineál soicéad tirim ann: soicéad tirim, soicéad suppurative, ina bhfuil pus, agus soicéad osteic paiste, a théann i bhfeidhm ar chnámh agus le feiceáil timpeall an tríú seachtain tar éis eastóscadh. Ní thuigtear go maith na cúiseanna atá leo, ach tá siad nasctha le droch-leigheas, agus dá bhrí sin le fadhb a bhaineann leis an téachtán fola a cheaptar a fhoirmíonn a luaithe a bhainfear an fiacail. Tá cóireálacha ann; Is minic a théann soicéad tirim, an ceann is coitianta i bhfad, ar aghaidh go spontáineach i dtreo téarnamh tar éis deich lá. Beidh sé mar aidhm ag anailgéisigh an pian a mhaolú, rud a d’fhéadfadh a bheith an-dian. úsáidfear antaibheathaigh i gcásanna áirithe.

Sainmhíniú ar soicéad tirim

Is casta é alveolitis fiaclóireachta a tharlaíonn tar éis fiacail a bhaint. Bíonn tionchar ag an ionfhabhtú seo ar an soicéad, is é sin cuas an fhód ina gcuirtear an fiacail.

Tá na alveolitis seo tar éis eastóscadh mar gheall ar athlasadh bhalla an alveolus. Tá soicéad tirim níos coitianta tar éis fiacla eagna a eastóscadh, agus go háirithe iad siúd atá inláimhsithe, is é sin le rá faoin fhód íochtarach.

Cúiseanna soicéad tirim

Tá trí chineál alveolitis ann: soicéad tirim, soicéad suppurative, agus alveolitis osteitic patchy (nasctha le hionfhabhtú fíochán cnámh). Tá ceist fós ar a n-éiteolaíocht, mar is beag staidéar atá ann. 

Mínítear an alveolitis, áfach, de bharr drochfhoirmiú na téachta fola a ba chóir, tar éis an fiacail a bhaint, leigheas a thabhairt.

Soicéad tirim, nó soicéad tirim, is é an cineál alveolitis is minice, agus dá bhrí sin deacrachtaí iar-eastósctha. Níl a phataiginéime léirithe go hiomlán fós, déanann trí theoiric iarracht na cúiseanna a mhíniú:

• D’fhéadfadh baint a bheith aige le heaspa téachtán fola a fhoirmiú, mar gheall ar sholáthar fola neamhleor timpeall an alveolus, agus go háirithe ar leibhéal an tsainordaithe, an cnámh atá mar an fhód íochtarach. 
• D’fhéadfadh sé a bheith freisin mar gheall ar mhífhoirmiú na téachtán fola tar éis na tráma tar éis eastóscadh fiacail.
• D’fhéadfadh lysis an téachtán fola a bheith ina chúis leis sa deireadh. Is í seo an teoiric is fairsinge a roinntear. Tá an lysis seo, nó fibrinolysis, mar gheall ar einsímí (próitéiní atá in ann imoibrithe ceimiceacha a chur faoi deara), a fhaightear i gcuas an mhúcóis bhéil, go háirithe. Is féidir é a ghníomhachtú freisin leis an meicníocht cnámh a ghineann an eastóscadh, agus freisin ag miocrorgánaigh sa chuas béil, mar shampla Treponema denticola. Ina theannta sin, gníomhaíonn drugaí cosúil le drugaí frith-athlastacha agus frithghiniúnach béil, nó fiú tobac, an fibrinolysis seo. 

Alveolus suppurative maoirseacht ar an soicéad, nó an téachtán a fhoirmítear tar éis eastóscadh. Is fearr leis:

• easpa asepsis (réamhchúraimí agus nósanna imeachta chun ionfhabhtú a chosc);
• comhlachtaí eachtracha a bheith i láthair mar bhruscar cnámh, fiaclóireachta nó tartar;
• ionfhabhtuithe a bhí ann cheana roimh an eastóscadh, nó a bhí le feiceáil tar éis an eastósctha;
• ionfhabhtú ó fhiacla cóngaracha;
• sláinteachas béil bocht.

Mar fhocal scoir, alveolite osteic patchy (nó cellulitis 21ú lá) superinfection ar an fíochán gránú (an fíochán nua a foirmíodh tar éis scarring, agus uiscithe go mór ag soithigh fola beaga). A shonracht? Tarlaíonn sé timpeall an tríú seachtain tar éis eastóscadh fiacail. Is féidir é a oiliúint trí:

• rudaí eachtracha a bheith i láthair, amhail smionagar bia.
• úsáid mhíchuí drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) tar éis obráid.

Diagnóis ar soicéad tirim

Is é an fiaclóir atá in ann diagnóis alveolitis fiaclóireachta a dhéanamh, go háirithe trí dheimhniú nach bhfuil téachtán fola i soicéad an fhiacail a baineadh.

• Tarlaíonn soicéad tirim cúpla uair an chloig, nó suas le cúig lá tar éis fiacail a bhaint. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí luatha i bhfabhar a dhiagnóisiú, mar shampla tuirse agus eipeasóid pianmhar.
• Tarlaíonn alveolitis suppurative cúig lá ar an meán tar éis eastóscadh, agus is féidir a dhiagnóisiú a dhéanamh go háirithe má théann fiabhras 38 go 38,5 ° C le pian, nach bhfuil chomh dian ná i gcás soicéad tirim.
• Déanfar an diagnóis ar alveolitis osteic paiste i gcás fiabhras, freisin ó 38 go 38,5 ° C, agus beidh pian ann a mhair ar feadh coicíse freisin.

Na daoine lena mbaineann

Is é soicéad tirim an casta is minice a bhaineann le eastóscadh fiaclóireachta: baineann sé le 1 go 3% d’othair a ndearnadh eastóscadh simplí orthu, agus 5 go 35% d’othair tar éis eastóscadh máinliachta.

Tá cur síos déanta ar an ábhar tipiciúil is mó atá i mbaol an fhoirm is coitianta de soicéad tirim, soicéad tirim, a fhorbairt mar bhean, idir 30 agus 50 bliain d’aois, faoi strus, ag glacadh frithghiniúnach béil, agus a bhfuil a sláinteachas béil go dona ar an meán. Tá an riosca níos airde fós di más molar den fhód íochtarach an fiacail atá le baint - nó fiacail eagna.

Is príomhfhachtóir riosca don soicéad tirim droch-choinníollacha aiseiptigh le linn oibríochta, mar aon le drochshláinteachas béil. Ina theannta sin, tá mná níos mó seans maith ann, go háirithe agus iad ag glacadh cóireála frithghiniúna béil.

Príomh-airíonna an soicéid thirim

Tarlaíonn soicéad tirim tar éis cúpla uair an chloig, agus suas le cúig lá tar éis eastóscadh fiacail. Tá a phríomh-shíomptóim marcáilte ag pian de dhéine éagsúil. Uaireanta is eipeasóidí beaga pianmhara neamhleanúnacha iad seo, a radaíonn chuig an gcluas nó leis an duine. Ach is minice, bíonn na pianta seo dian agus leanúnach. Agus éiríonn siad níos lú agus níos íogaire do anailgéisigh leibhéal 1 nó fiú leibhéal 2.

I measc na n-airíonna eile atá aige:

• fiabhras beag (nó febrile), idir 37,2 agus 37,8 ° C;
• tuirse beag;
• insomnia a bhaineann le pian dian;
• droch-anáil (nó halitosis);
• ballaí cealla greyish-white, an-íogair le teagmháil;
• athlasadh na líneála timpeall an soicéid;
• boladh bréan ón soicéad ar swabbing.

De ghnáth, ní nochtfaidh an scrúdú x-gha aon rud.

Príomh-airíonna alveolitis suppurativa

De ghnáth tarlaíonn alveolitis suppurative cúig lá tar éis fiacail a bhaint. Níl na pianta chomh dian ná an soicéad tirim; tá siad bodhar, agus bíonn impleachtaí le feiceáil iontu.

Na hairíonna eile atá aige:

• fiabhras idir 38 agus 38,5 ° C;
• méadú paiteolaíoch ar na nóid lymph (ar a dtugtar lymphadenopathy satailíte);
• at an vestibule (cuid de labyrinth bony na cluaise istigh), cibé an bhfuil baint aige le fistula sa membrane múcasach timpeall an soicéid nó nach bhfuil;
• líontar an soicéad le téachtán fola, a bhfuil dath donn nó dubh air. An soicéad bled, nó lig pus salach amach.
• tá ballaí na cille an-íogair;
• ag bun an soicéid, is minic a aimsítear smionagar cnámh, fiaclóireachta nó tartarach.
• Ní féidir leis an bhforbairt réiteach go spontáineach, agus d’fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann, mar shampla alveolitis osteic paiste.

Príomh-airíonna alveolitis osteic paiste

Thar aon rud eile bíonn pian leanúnach ag alveolitis osteic le linn na gcúig lá dhéag tar éis an eastósctha. Tá an pian seo ag gabháil le:

• fiabhras 38 go 38,5 ° C;
• uaireanta neamhábaltacht do bhéal (nó trismus) a oscailt;
• neamhshiméadracht an duine, mar gheall ar cheallalít timpeall an fhód íochtair, is é sin, ionfhabhtú saille an duine;
• líonadh an vestibule;
• fistula craiceann a bheith ann nó nach bhfuil.
• Taispeánann an x-gha, go ginearálta, forghabháil cnámh (blúire cnámh atá scoite, agus a bhfuil a soithíochú agus a bhroinn caillte). Uaireanta, freisin, ní nochtfaidh an x-gha seo aon rud.

Is féidir an éabhlóid a dhéanamh i dtreo deireadh a chur leis an seicheamh, in éagmais cóireála. D’fhéadfadh deacrachtaí tógálacha níos tromchúisí a bheith mar thoradh air.

Is éard atá i gcóireáil soicéad tirim go príomha faoiseamh pian, by anailgéisigh. De ghnáth tarlaíonn thart ar deich lá ó leigheas fiseolaíoch, nó éabhlóid spontáineach i dtreo leigheas. Am is féidir a ghiorrú má dhéantar cóireáil ar an othar.

Is é an soicéad tirim seo an ceann is minice le fada, agus is éigeandáil é i bhfiaclóireacht: rinneadh tástáil ar phrótacail, rud a fhágann gur féidir é a leigheas. Rinne an fhoireann dhá thriail, mar shampla, ó chomhairliúchán Abidjan agus ón ionad cóireála odonto-stomatological agus is éard atá iontu:

• Cuir cóirithe taobh istigh den soicéad, bunaithe ar bacitracin-neomycin in éineacht le eugenol.
• Cuir cóiriú ciprofloxacin (i bhfoirm titim cluaise) ar an soicéad pianmhar.

Tá an chóireáil dírithe ar an soicéad a leigheas.

Déanta na fírinne, tá na cóireálacha le haghaidh soicéad tirim thar aon rud coisctheach (arb éard atá iontu go bunúsach na cúiseanna féideartha a dhíchur). Tá siad leigheasach freisin:

• Tá cóireáil leigheasach ar alveolitis suppurative agus osteitic bunaithe ar theiripe antaibheathach sistéamach, anailgéisigh, agus cúram áitiúil, mar shampla sruthlú le tuaslagán seile nó antiseptic, agus cóirithe laistigh de alveolar.
• Maidir le alveolitis suppurative, má dhéantar cúram áitiúil go han-luath, agus in éagmais fiabhras, ní gá oideas antaibheathach a fhorordú.
• Maidir le soicéad tirim, tá roinnt antaibheathaigh ann, a úsáidtear ina n-aonar nó i gcomhcheangal le substaintí éagsúla eile, agus an ceann is mó a mholtar tetracycline agus clindamycin. Mar sin féin, ní mholann Afssaps go n-úsáidfí antaibheathaigh, sa daonra i gcoitinne, nó in othair atá imdhíontaithe, chun soicéad tirim a chóireáil; molann sí é ach amháin i gcásanna ardriosca endocarditis ionfhabhtaíoch, go dtí go leigheasfar mucóis.

Ina theannta sin, chuirfeadh ola riachtanach clóibh arna chaolú in ola glasraí, mar ola olóige nó ola cnó cócó, agus a thaisceadh ar an soicéad, faoiseamh ó phian, nó fiú an soicéad tirim a leigheas. Mar sin féin, caithfear a bheith cúramach an ola clove seo a chaolú. Dá bhrí sin, is antaibheathach nádúrtha í an ola riachtanach seo, dar le luibheolaithe. Mar sin féin, níor cheart é a thabhairt do mhná torracha agus do leanaí, ná cóireálacha eile a fhorordaíonn an fiaclóir a athsholáthar.

Tá sláinteachas béil maith ar an iomlán roimh nós imeachta, chomh maith le coinníollacha maithe aiseiptigh le linn an eastósctha i measc na bhfachtóirí coisctheacha riachtanacha i gcoinne soicéad tirim.

D’fhonn soicéad tirim, atá an-phianmhar, a sheachaint, ba cheart an chomhairle a thugann an fiaclóir tar éis an fiacail a bhaint go docht, mar shampla:

• cobhrú a choinneáil ar an soicéad agus é a athrú go rialta, ar feadh 2 go 3 uair an chloig. Cuirfidh sé seo foirmiú na téachtán fola chun cinn;
• ná sruthlaigh do bhéal an iomarca;
• ná spit;
• bí cúramach agus tú ag scuabadh do chuid fiacla, agus seachain cuimilt ró-ghar do soicéad an fhiacail atá bainte;
• ná pas a fháil sa teanga inar tharla an eastóscadh;
• chew ar shiúl ón gceantar inar baineadh an fiacail;
• faoi ​​dheireadh, ba chóir caitheamh tobac a sheachaint ar feadh trí lá ar a laghad.