Ar ámharaí an tsaoil, tá athrú mór tagtha ar chóireálacha ECT ó úsáideadh iad den chéad uair ag deireadh na 30idí. I bhfad ó bheith imithe ón arsenal teiripeach, úsáidtear iad fós chun dúlagar trom nó cásanna áirithe scitsifréine a chóireáil go háirithe.

Is éard atá i dteiripe leictriceimiceach nó seisiteiripe, ar a dtugtar teiripe leictriceimiceach (ECT) níos minice inniu, sruth leictreach a sheoladh chuig an inchinn chun urghabháil áititheach (titimeas) a chruthú. Tá an t-ús bunaithe ar an bhfeiniméan fiseolaíoch seo: trí athfhórsa cosanta agus marthanais, le linn géarchéime trithí, secretefaidh an inchinn neurotransmitters agus neurohormones éagsúla (dopamine, norepinephrine, serotonin) a bhfuil baint acu le neamhoird giúmar. Spreagfaidh na substaintí seo néaróin agus cuirfidh siad cruthú naisc nua neural chun cinn.

Is féidir teiripe leictriceimiceach (ECT) a dhéanamh le linn an ospidéil nó ar bhonn othar seachtrach. Tá toiliú an othair éigeantach, mar atá le haon ghníomh míochaine.

Murab ionann agus tús na seisiteiripe, cuirtear an t-othar anois faoi ainéistéise ginearálta gairid (5 go 10 nóiméad) agus curarization: instealladh sé le curare, substaint is cúis le pairilis na matáin, d’fhonn trithí matáin a chosc agus ‘he doesn’ a chosc. t gortaíodh é féin.

Ansin cuirfidh an síciatraí leictreoidí éagsúla ar cheann an othair, d’fhonn a bheith in ann monatóireacht a dhéanamh ar ghníomhaíocht inchinne le linn an nós imeachta. Ansin seachadtar spreagadh leictreach arís agus arís eile ar fhad an-ghearr (níos lú ná 8 soicind) de shruth le déine an-íseal (0,8 aimpéar) chuig an gcloigeann d’fhonn urghabháil áititheach de thart ar tríocha soicind a chur faoi deara. Mar gheall ar laige an tsrutha leictreach seo is féidir na fo-iarsmaí tromchúiseacha a breathnaíodh roimhe seo tar éis electroshock a sheachaint:

Is féidir na seisiúin a athdhéanamh 2 nó 3 huaire sa tseachtain, le haghaidh leigheasanna ó chúpla seisiún go dtí timpeall fiche, ag brath ar éabhlóid staid sláinte an othair.

De réir mholtaí sláinte, is féidir ECT a úsáid mar chéadlíne nuair a bhíonn riosca atá bagrach don bheatha (riosca féinmharaithe, meathlú tromchúiseach i riocht ginearálta) nó nuair nach bhfuil staid sláinte an othair ag luí le húsáid ”cineál éifeachtach eile teiripe, nó mar chóireáil dara líne tar éis cliseadh cóireála cógaseolaíochta caighdeánach a mhainneachtain, sna paiteolaíochtaí éagsúla seo:

• dúlagar mór;
• bipolarity in ionsaithe géara manic;
• cineálacha áirithe scitsifréine (neamhoird scitsa-éifeachtacha, siondróim géar paranóideacha).

Mar sin féin, ní chleachtann gach bunaíocht ECT, agus tá difríocht láidir sa chríoch don tairiscint theiripeach seo.

Tar éis an tseisiúin

Tá sé coitianta tinneas cinn, nausea, caillteanas cuimhne gearrthéarmach a urramú.

Na torthaí

Taispeánadh éifeachtúlacht leigheasach ghearrthéarmach ECT ar mhórdhúlagar i 85 go 90%, ie éifeachtúlacht atá inchomparáide le frithdhúlagráin. Teastaíonn cóireáil chomhdhlúthaithe tar éis cóireála le ECT, mar gheall ar an ráta ard (35 agus 80% de réir na litríochta) athiompaithe dúlagair an bhliain dar gcionn. Is féidir seisiúin ECT cóireála drugaí nó comhdhlúthaithe a bheith ann.

Maidir le bipolarity, taispeánann staidéir go bhfuil ECT chomh héifeachtach le litiam ar an ionsaí géarmhíochaine manach in othair a fhaigheann neuroleptics, agus ceadaíonn sé gníomh tapa a fháil ar agitation agus elation.

Na rioscaí

Ní chuireann ECT naisc inchinn chun cinn, ach tá roinnt rioscaí ann i gcónaí. Meastar go bhfuil an riosca básmhaireachta a bhaineann le ainéistéise ginearálta ag 2 in aghaidh gach 100 seisiún ECT, agus an ráta galracht ag 000 timpiste in aghaidh 1 go 1 seisiún.