Is sainairíonna an galar Ledderhose an chuma atá ar tumaí neamhurchóideacha in áirse na coise. Is féidir leis an ngalar seo fanacht ina thost ach is féidir é a léiriú freisin le pian agus míchompord agus tú ag siúl. Braitheann an bhainistíocht ar thionchar an ghalair ar bhonn laethúil.

Sainmhíniú ar ghalar Ledderhose

Is éard atá i ngalar Ledderhose ná fibromatosis plantar, ar cineál fibromatosis superficial é a tharlaíonn in áirse na coise. Is sainairíonna é fibromatosis an chuma atá ar fibroids, siadaí neamhurchóideacha le iomadú fíochán snáithíneach.

I gcás galar Ledderhose, tarlaíonn forbairt meall i bhfoirm nóid. Is é sin le rá, is féidir linn foirmiú cruinn agus palpable a fheiceáil faoin gcraiceann ag leibhéal an aponeurosis plantar (membrane snáithíneach suite ar dhromchla plantar na coise agus ag síneadh ón gcnámh sála go bun na toes).

De ghnáth bíonn tionchar ag galar Ledderhose ar an dá chos. Tá a éabhlóid mall. Féadfaidh sé síneadh a dhéanamh thar roinnt blianta.

Cúiseanna an ghalair Ledderhose

Ní thuigtear go maith na cúiseanna atá le fibromatóis plantar go dtí an lá atá inniu ann. Dhealródh sé go bhféadfadh a fhorbairt a bheith dlite, fabhrach nó méadaithe trí:

• tuar géiniteach oidhreachtúil ar cosúil go bhfuil sé i láthair i 30% go 50% de na cásanna;
• diaibéiteas a bheith ann;
• alcólacht;
• cógais áirithe a ghlacadh, lena n-áirítear isoniazid agus barbiturates;
• micrea-traumas, cosúil leo siúd atá i láthair i lúthchleasaithe;
• bristeacha sa chos;
• nósanna imeachta máinliachta sa réigiún seo.

Daoine a dtéann galar Ledderhose i bhfeidhm orthu

Is gnách go mbíonn galar Ledderhose le feiceáil tar éis 40 bliain d’aois agus bíonn tionchar aige go príomha ar fhir. Is fir iad idir 50 agus 70% díobh siúd atá buailte.

Fuarthas amach go mbíonn baint ag galar Ledderhose go minic le dhá chineál eile fibromatosis:

• Galar Dupuytren, a fhreagraíonn do fibromatosis palmar le forbairt tumaí sa lámh;
• Galar Peyronie a fhreagraíonn do fibromatosis atá logánaithe sa phingin.

Is minic a bhaineann galar Ledderhose le galar Dupuytren ná le galar Peyronie. Ina measc siúd a bhfuil galar Ledderhose orthu, meastar go bhfuil galar Dupuytren ag thart ar 50% díobh freisin.

Diagnóis Galar Ledderhose

Tá an diagnóis bunaithe go príomha ar scrúdú cliniciúil. Déanann an dochtúir na hairíonna a bhraitear a mheas agus palpates an réigiún plantar. Taispeánann an palpation seo foirmiú nóid atá ina saintréith d’fhorbairt an ghalair Ledderhose.

Chun an diagnóis a dhearbhú, féadfaidh an gairmí cúraim shláinte tástálacha íomháithe míochaine a ordú, mar ultrafhuaime nó MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach).

Nodules plantar

Is sainairíonna an galar Ledderhose forbairt fhorásach nódán in áirse na coise. Daingean agus leaisteach, tá na nóid seo le feiceáil faoin gcraiceann. Is gnách go mbíonn siad suite sa chuid lárnach de áirse na coise.

Nóta: d’fhéadfadh cuma na nóid a bheith neamhshiomptómach, gan léiriú cliniciúil soiléir.

Péine agus míchompord

Cé gur féidir le galar Ledderhose a bheith ciúin, is féidir leis pian agus míchompord a chur faoi deara agus é ag bogadh timpeall. Is féidir le pian tromchúiseach tarlú agus é a dhéanamh deacair siúl, rith agus do chos a chur ar an talamh i gcoitinne.

Gan aon chóireáil i gcásanna áirithe

Mura mbíonn míchompord nó pian ina chúis le galar Ledderhose, ní theastaíonn bainistíocht shonrach. Tá monatóireacht mhíochaine rialta i bhfeidhm chun dul chun cinn an ghalair a mheas agus cuma na míchaoithiúlachta a aithint chomh luath agus is féidir.

Fisiteiripe

I gcás pian agus míchompord agus tú ag siúl, féadfar massages agus seisiúin tonnta turrainge eachtardhomhanda a mheas.

Aonair ortaipéideach

Is féidir a mholadh go gcaitheann ort ortadótach plantar (orthoprostheses) pian agus míchompord a theorannú.

Cóir leighis

Is féidir teiripe corticosteroid áitiúil a úsáid freisin chun pian a mhaolú.

Cóireáil máinliachta

Má tá lagú feidhmiúil suntasach ag galar Ledderhose, féadfar socrúchán aponeurectomy a phlé. Is nós imeachta máinliachta é seo a bhaineann leis an éadan plantar a ghearradh. Léirithe faoi ainéistéise áitiúil, is féidir leis an aponeurectomy a bheith páirteach nó iomlán ag brath ar an gcás.

Leanann an obráid seisiúin athshlánaithe.

Is beag tuiscint atá ag etiology an ghalair Ledderhose go dtí an lá atá inniu ann. Is éard atá i gcosc ná tosca coisctheacha a chomhrac ar féidir leo a fhorbairt a chur chun cinn nó a threisiú. Is é sin le rá, b’fhéidir go mbeadh sé inmholta go háirithe:

• bróga oiriúnacha a chaitheamh;
• réim bia sláintiúil agus cothrom a choinneáil;
• gabháil do ghníomhaíocht choirp rialta.