Is féidir le pian a chóireáil go rathúil de ghnáth le cógais, instealltaí, nó máinliacht.

cógaisíochta

Ní féidir le pianmhúchán traidisiúnta (paracetamol, aigéad aicéitilsalicileach, etc.) nó fiú moirfín (foinse 3) an pian a mhaolú go héifeachtach. neuralgia aghaidhe. Úsáidtear drugaí eile i bhfad níos éifeachtaí, lena n-áirítear:

• An friththighthigh (antiepileptic), a bhfuil éifeacht aige membrane na gcealla nerve a chobhsú, go minic le carbamazepine sa chéad intinn (Tegretol®) a fhágann gur féidir deireadh a chur le géarchéimeanna pianmhara nó a minicíocht agus a déine a laghdú, nó fiú gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)

• An antispasmodics, mar shampla baclofen (Liorésal®) a úsáid freisin.
• An Antidepressants (clomipraimín nó amitríipilín), anxiolytics agus neuroleptics (haloperidol) a úsáid mar fhorlíonadh.

máinliacht

Cé go bhfuil cóireálacha drugaí éifeachtach i bhformhór na gcásanna, déanann thart ar 40% d’othair friotaíocht fadtéarmach a fhorbairt. Is gá ansin idirghabháil máinliachta a mheas.

Tá trí theicnící éagsúla ann faoi láthair:

• Le gáma-scian (Gáma ray scalpel) arb é atá ann an nerve trigeminal ag a acomhal leis an inchinn a ionradaíocht le gathanna radaighníomhacha a bheidh ina chúis le scrios páirteach na snáithíní nerve. (foinse 3)
• An teicnící tréchraicneach anseo arb é is aidhm dó an nerve nó a ganglion a bhaint amach go díreach ag baint úsáide as snáthaid a cuireadh isteach sa chraiceann agus é seo, faoi smacht raideolaíoch nó steiréatachtach docht. Is féidir trí theicnící:
  1. Thermocoagulation (scrios roghnach ar ganglion an Gasser ag teas) a chuireann deireadh le pian agus íogaireacht thadhlach an duine a chothabháil. Is é an modh tréchraicneach is éifeachtaí.
  2. Scriosadh ceimiceach (instealladh gliocról)
  3. Balún inséidte á chomhbhrú ar gharglion an Gasser.
• La dí-chomhbhrú micreashoithíoch trí chur chuige díreach an trigeminal atá comhdhéanta de oscailt a dhéanamh sa cloigeann, taobh thiar den chluas, sa tóir ar an soithigh fola atá freagrach as an comhbhrú. Mar sin is nós imeachta íogair agus ionrach é.

Is féidir deacrachtaí áirithe a bheith mar thoradh ar na nósanna imeachta néar-mháinliachta seo, mar shampla cailliúint íogaireachta aghaidhe. I roinnt daoine a bhfuil neuralgia trigeminal acu, féadfaidh an pian filleadh ar ais tar éis cúpla bliain. Braitheann an rogha cóireála ar aois, riocht an othair, déine an neuralgia (caoinfhulaingt le pian agus spasms an duine lena mbaineann), a thionscnamh nó a shinsearacht. Go ginearálta, ní mheastar máinliacht ach mar rogha dheireanach.