Is oibríocht mháinliachta í an osteotamaíocht a dhéanann deisiú ar dhífhoirmíochtaí cnámh agus comhpháirteacha, go príomha sna glúine, sna cromáin nó sa fhód.

Is nós imeachta máinliachta é osteotamaíocht (ó oste na Gréige: cnámh; agus tomê: gearrtha) arb éard atá ann cnámh a ghearradh d’fhonn a ais, a méid nó a cruth a mhodhnú. De ghnáth déantar an cineál seo máinliachta chun críocha aisiríoch i gcás galair mhífhoirmithe nó mheathlúcháin, mar shampla osteoarthritis na glúine nó na cromáin, mar shampla. Ach i gcásanna áirithe, is féidir aidhm aeistéitiúil a bheith ag an oibríocht freisin, mar shampla le linn oibríochta an smig nó rinoplasty (oibríocht chun cruth agus struchtúr na srón a mhodhnú).

Déantar Osteotomy sna cásanna seo a leanas:

• deformity an comhpháirteach glúine, cosúil le cosa droimneach amach (an genu varum) nó cosa droimneach isteach nó abair “in X” (an genu valgum);
• dysplasia cromáin (nó dislocation cromáin), breith nó deformity faighte an comhpháirteach cromáin;
• osteoarthritis na glúine nó na cromáin d’fhonn moill a chur ar fheistiú próistéise in othair óga;
• deformity an spine a bhfuil cúl lúbtha nó “aischothaithe” (kyphosis) mar thoradh air nó mar chóireáil mar an rogha dheiridh i gcásanna níos déine de scoliosis (deformity “S” an spine);
• mífhoirmiú ar an fhód íochtarach (sainordaithe) nó an fhód uachtarach (maxilla) a choisceann gnáth-ailíniú na bhfiacla;
• bunion (nó hallux valgus) diall an ladhar mhóir i dtreo na toes eile agus an chuma ar chnapshuim i dtreo an taobh amuigh den alt.

Déanann máinlianna plaisteacha osteotamaíocht freisin chun cruth an smig a athrú.

De ghnáth, le linn na máinliachta, gearrtar na cnámha le hionstraimí speisialaithe. Ansin, déantar na foircinn ghearrtha a athailíniú sa suíomh atá ag teastáil agus ansin coimeádtar iad le plátaí, scriúnna nó slata miotail (tairní intramedullary). Tarlaíonn an oibríocht iomlán faoi ainéistéise ginearálta nó faoi ainéistéise áitiúil. Déanann an ainéistéisí an cinneadh i gcomhaontú leis an othar agus ag brath ar an gcineál osteotamaíochta a dhéantar.

Braitheann athshlánú tar éis obráid ar an gcnámh a mbíonn tionchar ag an osteotamaíocht air. De ghnáth, déanann an dochtúir cóireáil faoisimh pian a fhorordú, chomh maith le dílonnú páirteach nó iomlán an chomhpháirte spriocdhírithe (cromáin, glúine, crú). Athraíonn aisghabháil iomlán freisin ó chúpla seachtain go roinnt míonna ag brath ar mhéid na máinliachta.

Tar éis obráid fhód, de ghnáth moltar duit caitheamh tobac a sheachaint.

Cosúil le haon nós imeachta máinliachta a dhéantar faoi ainéistéise, tá riosca ag baint le osteotamaíocht d’imoibriú ailléirgeach ar ainéistéiseach nó deacrachtaí análaithe a fhorbairt.

Ar bhonn níos ginearálta, bíonn rioscaí a bhaineann go bunúsach le haon oibríocht mháinliachta i gceist leis an gcineál seo oibríochta. Lig dúinn lua mar shampla:

• ionfhabhtú nosocomial a fhorbairt;
• caillteanas fola;
• téachtán fola a fhoirmiú ag suíomh na hoibríochta (sa chos is minice le linn máinliachta glúine);
• damáiste do néaróg is cúis le híogaireacht nó soghluaisteacht an chomhpháirteacha (glúine, crú);
• pian ainsealach tar éis na hoibríochta;
• briseadh cnámh;
• coilm infheicthe.

Faoi dheireadh, ní ráthaítear rath na hoibríochta riamh. Chomh maith leis sin, tá an baol ann go dteipfidh ar lialanna breise ansin.

Go minic ní mholtar lialanna troma agus ainéistéise ginearálta do dhaoine an-aosta nó do dhaoine atá ag fulaingt ó phaiteolaíochtaí eile cosúil le fadhbanna croí.