Otorrhagia

Tá Otorrhagia ag fuiliú ón gcluas, is minic a bhíonn sí nasctha le tráma leis an gcluas seachtrach nó sa chluas lár, ach a bhféadfadh bunús athlastach nó tógálach a bheith leis freisin. Is minic a bhíonn sé neamhurchóideacha, ach amháin i gcásanna tráma trom agus bréifneach an chluaise. Braitheann an méid atá le déanamh ar a bhunús.

Otorrhagia, cad é?

Sainmhíniú

Sainmhínítear otorrhagia mar shreabhadh fola tríd an meatus cloisteála, is é sin le rá oscailt na canála cloisteála seachtraí, tar éis tráma, ionfhabhtaithe nó athlasadh.

Is féidir an fhuil a bheith íon nó measctha le rúin purulentacha.

Cúiseanna

Tagann tráma den chuid is mó de otorrhagia. Níos minice, bíonn sé tinn neamhurchóideacha den chanáil chluas sheachtrach a chruthaítear trí ghlanadh le swab cadáis ró-dhomhain, le réad eile nó fiú trí scríobadh simplí.

Sna cásanna is tromchúisí, déantar an tráma a logánú go dtí an chluas lár agus bíonn créacht an chluaise (an membrane tanaí a scarann ​​an chanáil iniúchóireachta seachtrach ón gcluas lár) ag gabháil leis, uaireanta a léiríonn damáiste níos tromchúisí. : loit an tslabhra ossicles, bristeadh na carraige…

Tarlaíonn na traumas seo i gcomhthéacsanna éagsúla:

  • tráma ceann (timpiste gluaisteáin nó spóirt, titim, srl.),
  • tráma atá nasctha le méadú tobann ar bhrú: soinneáin cluaise (damáiste orgáin de bharr éifeacht soinneáin agus soinneáin fuaime) tar éis pléascadh, nó fiú slap ar an gcluas, timpiste tumadóireachta (barotrauma)…

Uaireanta bíonn otorrhagia ina chúis le meáin otitis géarmhíochaine nó ainsealacha (go háirithe otitis ainsealach contúirteach mar gheall ar chistí craiceann ar a dtugtar cholesteatoma a bheith san eardrum).

I measc na gcúiseanna eile a bhaineann le otorrhagia tá polyps athlastacha agus granulomas chomh maith le paiteolaíochtaí meall.

Diagnóiseacha

Tá an diagnóis bunaithe go príomha ar an othar a cheistiú, a bhfuil sé mar aidhm aige imthosca thús an fhuilithe agus aon stair ENT a chinneadh.

Deimhníonn scrúdú ar an urscaoileadh agus an scrúdú cliniciúil an diagnóis. Chun an chanáil iniúchóireachta seachtrach agus an cluaise a shamhlú níos fearr, déanann an dochtúir otoscóp. Scrúdú é seo ar an gcluas a dhéantar ag baint úsáide as feiste optúil láimhe ar a dtugtar otoscóp nó micreascóp déshúileach - a sholáthraíonn foinse solais níos déine ach a éilíonn dílonnú an chinn - nó oto-endoscóp, ar a bhfuil probe feistithe le córas optúil agus le córas soilsithe.

Ag brath ar chúis an otorrhagia, d’fhéadfadh go mbeadh gá le tástálacha eile:

  • saothar oibre íomháithe (scanóir nó MRI),
  • acumetry uirlise (tástáil éisteachta), closmhéadracht (tomhas éisteachta),
  • bithóipse,
  • sampla cluaise le haghaidh scrúdú baictéareolaíoch ...

Na daoine lena mbaineann

Is cás an-annamh é fuiliú cluaise. Is féidir le duine ar bith, leanbh nó duine fásta, otorrhagia a fháil ó thráma nó ó ionfhabhtú.

Comharthaí otorrhagia

Dealramh otorrhagia

Má tá otorrhagia mar thoradh ar scríobadh nó scríobadh simplí ar chanáil na cluaise seachtracha, glacann sé cuma urscaoilte beag fuilteach. Maidir le tráma níos mó, d’fhéadfadh go mbeadh sreabhadh na fola níos flúirseach, an chanáil chluas á líonadh le téachtáin fola triomaithe.

Sna cásanna is déine, d’fhéadfadh go mbeadh baint ag urscaoileadh soiléir den chineál otoliquorrhea (cuma “uisce carraig”) leis an sreabhadh fola, rud a léiríonn sceitheadh ​​sreabhán cerebrospinal trí shárú meningeal. 

I gcás meán otitis géarmhíochaine, tugann otorrhagia comhdhéanta de fhuil dhearg le fios go réabfadh blister hemorrhagic (phlyctene), i gcomhthéacs otitis fliú mar gheall ar víreas, ar a dtugtar otitis phlyctenular influenza. Nuair a bhíonn otitis de bhunús baictéarach agus réabann an eardrum faoi bhrú na pus atá carntha san eardrum, déantar an fhuil a mheascadh le rúin purulentacha agus múcasacha níos mó nó níos lú tiubh.

Comharthaí gaolmhara

Is féidir Otorrhagia a leithlisiú nó a chomhcheangal le hairíonna eile, a athraíonn ag brath ar an mbunchúis:

  • mothú cluasa blocáilte agus pian dian tar éis glanadh ionsaitheach cluaise,
  • bodhaire níos déine nó níos lú, tinnitus, meadhrán nó fiú pairilis aghaidhe tar éis bristeadh na carraige,
  • nasopharyngitis le srón agus fiabhras líonta, pian cluaise faoisimh ag an urscaoileadh, caillteanas éisteachta i meáin otitis géarmhíochaine,
  • pian, tinnitus agus meadhrán tar éis barotrauma,
  • pian dian agus caillteanas éisteachta tar éis soinneáin
  • bodhaire le tinnitus pulsatile (a fheictear mar an buille ag ráta rithimeach) nuair is meall soithíoch neamhurchóideach ar a dtugtar meall glomus is cúis leis an otorrhagia.

Cóireálacha le haghaidh otorrhagia

Déantar cóireálacha le haghaidh otorrhagia a oiriúnú ar bhonn cás ar chás tar éis scrúdú cliniciúil agus glanadh na loit.

De ghnáth leigheasann loit bheaga go spontáineach gan aon chóireáil. I gcásanna eile, ag brath ar an mbunchúis agus ar an déine, d’fhéadfadh go n-áireofaí sna cóireálacha:

  • drugaí frith-athlastacha agus anailgéiseacha;
  • cúram áitiúil chun cneasaithe a luathú;
  • antaibheathaigh má tá ionfhabhtú i láthair (seachain sreabháin a fháil isteach sa chanáil chluas ionas nach méadófar an baol go ndéanfar maoirseacht orthu);
  • corticosteroidí a bhaineann le vasodilators nuair a dhéantar difear don chluas istigh tar éis tráma fuaime;
  • deisiú an eardrum (tympanoplasty) lena mbaineann greim de fhíochán nascach nó cartilage i gcás loit mharthanaigh nó chasta;
  • cóireálacha máinliachta eile (tráma ceann, soinneáin, meall, cholesteatoma, srl.)…

Cosc a chur ar otorrhagia

Ní féidir i gcónaí otorrhagia a chosc. Mar sin féin, is féidir roinnt díobhálacha a chosc, ag tosú leo siúd atá inchurtha i leith glanadh ró-ionsaitheach na cluaise - Fáiltíonn ENTanna roimh an gcosc atá le teacht ar dhíol swabs cadáis, a bhí bunaithe ar chúinsí éiceolaíochta ar dtús.

Ba chóir do dhaoine atá nochtaithe do thráma fuaime cosaint cluaise a chaitheamh.

Is féidir tráma tumadóireachta a chosc go páirteach freisin trí ainlithe a fhoghlaim atá dírithe ar chothromú a dhéanamh ar an mbrú idir an chluas seachtrach agus an chluas lár. Is gá freisin na contraindications a urramú (ná tumadh agus tú ag fulaingt ó ionfhabhtú sa chonair riospráide uachtarach).

Leave a Reply