Is cineál éadrom de pairilis antoisceachais íochtair é paraparesis atá géiniteach nó a chruthaíonn víreas. Is féidir pian agus spásmaí a mhaolú le cógais, agus is féidir le teiripe fisiceach agus aclaíocht soghluaisteacht agus neart matáin a choinneáil.

Sainmhíniú ar paraparesis

Is téarma leighis é paraparesis a úsáidtear chun laige forásach a shainaithint in éineacht le conarthaí matáin (laige spastach) sna foircinní íochtaracha. Is foirm níos séimhe de paraplegia é (pairilis na géaga íochtaracha).

Is éard atá i paraparesis spastic grúpa galar de bharr neamhoird chorda an dromlaigh.

Cineálacha paraparesis

Is féidir le paraparesis spastic a bheith hereditary nó víreas a bheith ina chúis leis.

Paraparesis spastic oidhreachtúil

Tá siad roinnte ina gcoimpléasc (nó íon) agus casta (nó casta) sa chás go mbíonn comharthaí eile mar shampla ag gabháil le comharthaí clasaiceacha spastacht na ngéag íochtarach:

• Atrophy cerebellar: laghdú ar mhéid nó ar mhéid an cerebellum
• Corpus callosum tanaí (acomhal idir dhá leathsféar na hinchinne)
• Ataxia: neamhord comhordaithe gluaiseachta mar gheall ar dhamáiste don cerebellum

Go géiniteach, is féidir paraparesis spástach a aicmiú de réir a modh tarchuir:

• Ceannasach: is leor go mbíonn tionchar ag mínormáltacht ar chóip amháin den ghéine chun an galar a fhorbairt.
• Cúlú: caithfidh aimhrialtacht dul i bhfeidhm ar an dá chóip den ghéine, gach ceann acu le hoidhreacht ó cheann de na tuismitheoirí, chun an galar a fhorbairt.
• X-nasctha: Faigheann fir, nach bhfuil ach crómasóim X amháin acu, an galar má iompraíonn siad mínormáltacht ina gcóip aonair den ghéine.

Paraparesis spastic trópaiceach

Tugtar myelopathy gaolmhar HTLV-1 air freisin, is neamhord é atá ag fás go mall i gcorda an dromlaigh de bharr víreas T lymphotrófach daonna cineál 1 (HTLV-1).

Cúiseanna paraparesis spastic

Is féidir le paraparesis spastic oidhreachtúil a bheith mar thoradh ar go leor cineálacha neamhghnácha géiniteacha nó is féidir leo forbairt ar a gcuid féin. Faoi láthair, is eol 41 cineál paraparesis spástachta oidhreachtúil, ach níor aithníodh ach 17 díobh.

Is é an víreas HTLV-1 is cúis le paraparesis spastic trópaiceach.

Diagnóiseacha

Tá amhras ann go bhfuil paraparesis spastic oidhreachtúil ann mar gheall ar stair theaghlaigh a bheith ann agus aon chomhartha de paraparesis spastic.

Tá an diagnóis bunaithe ar dtús ar chúiseanna féideartha eile a eisiamh:

• Adrenoleukodystrophy, galar neurodegenerative X-nasctha
• Scléaróis iolrach
• Galar lena mbaineann an néarón mótair uachtarach (scléaróis cliathánach bunscoile nó scléaróis cliathánach amyotrófa)
• Ionfhabhtú VEID nó HTLV-1
• Easnamh i vitimín B12, vitimín E nó copar
• Ataxia spinocerebellar, galar neuromuscular a théann i bhfeidhm ar an cerebellum
• Mífhoirmiú arteriovenous dromlaigh
• Tumor smeara
• Myelopathy cervicoarthritis, caolú ar an gcanáil dromlaigh a chomhbhrúíonn an corda ceirbheacsach

Uaireanta déantar diagnóis paresis spástach oidhreachtúil trí thástáil ghéiniteach.

Na daoine lena mbaineann

Bíonn tionchar ag paraparesis oidhreachtúil ar an dá ghnéas gan idirdhealú agus féadann sé tarlú ag aois ar bith. Bíonn tionchar aige ar 3 go 10 duine as 100.

Fachtóirí riosca

Is mó an baol go bhforbrófar paraparesis oidhreachtúil má tá stair theaghlaigh ann. I gcás paraparesis spastic trópaiceach, tá an riosca go ngabhfaidh an galar i gcoibhneas leis an mbaol a bheith nochtaithe don víreas HTLV-1, a tharchuirtear trí theagmháil ghnéasach, úsáid drugaí aindleathacha go hinmheánach nó trí nochtadh don fhuil. Is féidir é a chur ar aghaidh freisin ó mháthair go leanbh trí bheathú cíche.

Spasticity na géaga níos ísle

Sainmhínítear spasticity trí mhéadú ar an athfhillteach stráice tonach, is é sin le rá crapadh matáin athfhillteach áibhéalacha. Cúiseanna sé ton muscle ró-ard is féidir a bheith ina chúis le pian agus spasms, agus impotence feidhmiúil na géaga a chur faoi deara.

Easnamh mótair

Is minic a bhíonn deacrachtaí ag daoine a bhfuil paraparesis orthu siúl. Is féidir leo turas a dhéanamh toisc go mbíonn claonadh acu siúl ar bharraicíní, agus a gcosa iompaithe isteach. Is minic a dhéantar damáiste do na bróga sa ladhar mhór. Is minic a bhíonn deacrachtaí ag daoine dul síos staighre nó fánaí, dul isteach i gcathaoir nó i gcarr, gléasadh agus grúmaeireacht.

Asthenia

Is tuirse neamhghnácha é Asthenia nuair a mhaireann sé fiú tar éis sosa. Is cúis leis an mothú nach bhfuil tú in ann gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh.

Neamhoird proprioceptive

Cailliúint seasamh na gcosa agus na toes

Comharthaí eile

I bhfoirmeacha neamhchasta, is féidir linn a fheiceáil freisin:

• Suaitheadh ​​éadrom ar íogaireacht tonnchrith
• Comharthaí urinary (neamhchoinneálacht)
• Cosa iomlána

I bhfoirmeacha casta,

• Ataxia, neamhord maidir le comhordú gluaiseachtaí de bhunadh néareolaíoch
• Amyotróf
• Atrophy snáthoptaice
• Retinopathy pigmentosa
• Moilliú meabhrach
• Comharthaí eachtardhomhanda
• Dementia
• Bodhar
• neuropathy forimeallach
• Titeamas

Tá an chóireáil siomptómach, lena n-áirítear cóireálacha chun spasticity a mhaolú.

• Cóireáil sistéamach ar dhrugaí: baclofen, dantrolene, clonazepam, diazepam, tizanidine, benzodiazepines
• Cóireálacha áitiúla: bloc ainéistéiseach, tocsain botulinum (intromuscular spriocdhírithe), alcól, máinliacht (neurotomy roghnach)

Is féidir le teiripe fisiceach agus aclaíocht cuidiú le soghluaisteacht agus neart matáin a choinneáil, raon gluaisne agus seasmhachta a fheabhsú, tuirse a laghdú, agus spásmaí a chosc.

Baineann roinnt othar leas as splints, cána nó crutches a úsáid.

Maidir le paraparesias spastic trópaiceach, is féidir le roinnt cóireálacha a bheith úsáideach chun troid i gcoinne an víris:

• Interferon alfa
• Immunoglobulin (go infhéitheach)
• Corticosteroids (mar shampla methylprednisolone ó bhéal)

Chun conpa paraparesis spástach trópaiceach a sheachaint, ba cheart an teagmháil leis an víreas HTLV-1 a íoslaghdú. Tarchuirtear é trí:

• Teagmháil ghnéasach
• Úsáid drugaí aindleathacha infhéitheacha
• Nochtadh fola

Is féidir é a chur ar aghaidh ó mháthair go leanbh trí bheathú cíche. Tá sé níos coitianta i measc striapaigh, úsáideoirí drugaí a instealladh, daoine ar haemodialysis agus daonraí i réigiúin áirithe lena n-áirítear gar don mheánchiorcal, deisceart na Seapáine agus Meiriceá Theas.