Pasterns

Tá an pastern mar chuid de chnámharlach na láimhe ag leibhéal na pailme.

Anatamaíocht

Post. Tá an pastern ar cheann de na trí réigiún de chnámharlach na láimhe (1).

Struchtúr. Ag cruthú chnámharlach pailme na láimhe, tá cúig chnámh fhada sa phastern, darb ainm M1 go M5 (2). Labhraíonn na cnámha metacarpal ar chúl leis na cnámha carpal agus ag an tosaigh leis na phalanges, rud a fhágann gur féidir na méara a fhoirmiú.

Acomhail. Déantar cnámha agus hailt an pastern a chobhsú le ligaments agus tendons. Comhdhlúthaíonn na ligaments comhthaobhachta na hailt metacarpophalangeal, chomh maith leis an pláta palmar (3).

Feidhmeanna an pastern

Gluaiseachtaí láimhe. Ceangailte ag na hailt, socraítear na cnámha metacarpal ag gluaiseacht a bhuíochas do go leor tendons agus matáin ag freagairt do theachtaireachtaí nerve éagsúla. Go háirithe, ceadaíonn siad gluaiseachtaí flexion agus síneadh na méara chomh maith le gluaiseachtaí adduction agus fuadach an ordóg (2).

Grianmhar. Is í bunfheidhm na láimhe, agus go háirithe an pastern, greim, cumas orgáin rudaí a thuiscint (4). 

Paiteolaíocht metacarpal

Bristeacha metacarpal. Is féidir tionchar agus briseadh a dhéanamh ar an pastern. Ní mór idirdhealú a dhéanamh idir bristeacha seach-artacha agus bristeacha comhpháirteacha a bhaineann leis an gcomhpháirt agus a éilíonn measúnú críochnúil ar na loit. Is féidir leis na cnámha metacarpal briseadh ó thitim le dorn dúnta nó buille trom leis an lámh (5).

oistéapóróis. Is féidir leis an bpaiteolaíocht seo dul i bhfeidhm ar an pastern agus is ionann í agus caillteanas dlús cnámh a fhaightear go ginearálta i ndaoine os cionn 60 bliain d’aois. Cuireann sé le leochaileacht cnámh agus cuireann sé billí chun cinn (6).

Airtrítis. Freagraíonn sé do dhálaí a léirítear le pian sna hailt, ligaments, tendons nó cnámha, go háirithe sa metacarpus. Tréithrithe ag caitheamh agus cuimilt an cartilage a chosnaíonn cnámha na hailt, is é osteoarthritis an fhoirm airtríteas is coitianta. Is féidir athlasadh a imirt ar na hailt de na lámha i gcás airtríteas réamatóideach (7). Is féidir deformity na méara a bheith mar thoradh ar na coinníollacha seo.

Briseadh metacarpal: cosc ​​agus cóireáil

Cosc ar turraing agus pian sa lámh. Chun bristeáin agus neamhoird mhatánchnámharlaigh a theorannú, tá sé riachtanach cosc ​​a chur ar chosaint nó gothaí iomchuí a fhoghlaim.

Cóireáil ortaipéideach. Ag brath ar an gcineál briste, déanfar plástar nó roisín a shuiteáil chun an lámh a dhílonnú.

Cóireálacha drugaí. Ag brath ar an riocht a ndearnadh diagnóis air, féadfar drugaí áirithe a fhorordú chun fíochán cnámh a rialáil nó a neartú.

Cóireáil máinliachta. Ag brath ar an gcineál briste, féadfar máinliacht a dhéanamh le bioráin nó scriúphlátaí a shocrú.

Scrúduithe metacarpal

Scrúdú fisiceach. Ar dtús, déanann an scrúdú cliniciúil gur féidir an pian láimhe a bhraitheann an t-othar a aithint agus a mheas.

Scrúdú íomháithe míochaine. Is minic a fhorlíontar an scrúdú cliniciúil le x-gha. I roinnt cásanna, féadfar MRI, scanadh CT, nó airtreagrafaíocht a dhéanamh chun loit a mheas agus a aithint. Is féidir scintigraphy nó ​​fiú densitometry cnámh a úsáid freisin chun paiteolaíochtaí cnámh a mheas.

Siombalach

Uirlis cumarsáide. Is minic a bhaineann gothaí láimhe le labhairt.

Leave a Reply