Tagraíonn PMA (procreation le cúnamh míochaine) nó AMP (procreation le cúnamh míochaine) do na teicníochtaí go léir a úsáidtear chun atáirgeadh sa chuid saotharlainne de phróisis nádúrtha an toirchithe agus na luathfhorbartha suthanna. Fágann siad gur féidir cúiteamh a dhéanamh as neamhthorthúlacht atá bunaithe go míochaine nó tarchur galair thromchúiseacha áirithe a chosc.

Is í an chéad chéim sa phróiseas atáirgeadh cuidithe ná measúnú neamhthorthúlachta a dhéanamh chun an chúis/na cúiseanna a d’fhéadfadh a bheith neamhthorthúlachta i bhfear agus/nó i mná a bhrath.

Ag leibhéal na lánúine, is é tástáil Hühner (nó tástáil iar-chóitíochta) an scrúdú bunúsach. Is éard atá ann mucus ceirbheacsach a ghlacadh 6 go 12 uair an chloig tar éis lánúnas ag am an ovulation agus é a anailísiú chun a cháilíocht a chinntiú.

I measc na mban, áirítear sa mheasúnú bunúsach:

• cuar teochta chun anailís a dhéanamh ar fhad agus ar rialtacht an timthrialla chomh maith le láithreacht ovulation
• scrúdú cliniciúil eiseamail chun aon neamhghnáchaíochtaí sa chonair ghiniúna a bhrath
• measúnú hormónach trí thástáil fola chun cáilíocht an ovulation a mheas
• scrúduithe íomháithe leighis chun breathnú ar na baill ghiniúna éagsúla (uterus, feadáin, ovaries). Is scrúdú céadlíne é ultrafhuaime, ach is féidir é a fhorlíonadh le teicnící eile (MRI, laparoscopy, hysteroscopy, hysterosalpingography, hysterosonography) le haghaidh iniúchtaí níos forleithne.
• scrúdú cliniciúil chun láithreacht varicocele, cysts, nodules agus neamhghnáchaíochtaí eile ar na bealaí éagsúla a bhrath
• anailísí seamhan: spermogram (anailís ar líon, soghluaisteacht agus cuma sperm), cultúr sperm (ionfhabhtú a chuardach) agus tástáil imirce agus marthanais sperm.

Féadfar scrúduithe eile cosúil le carytype nó bithóipse endometrial a dhéanamh i gcásanna áirithe.

I bhfear, cuimsíonn an measúnú neamhthorthúlachta:

 Ag brath ar na torthaí, féadfar tástálacha eile a fhorordú: measúnuithe hormóin, ultrafhuaime, karyotype, scrúduithe géiniteacha. 

Ag brath ar an gcúis (na cúiseanna) neamhthorthúlachta a fuarthas, cuirfear teicnící éagsúla atáirgeadh cuidithe ar fáil don lánúin:

• spreagadh ovarian simplí chun ubhagán ar chaighdeán níos fearr a chothú
• Is éard atá i gceist le inseamhnú le sperm an pháirtí (COI) sperm a ullmhaíodh roimhe seo a instealladh isteach sa chuas útarach ar lá an ovulation. Is minic a chuirtear spreagadh ovarian roimh é chun úicítí ardchaighdeáin a fháil. Tá sé ar fáil i gcásanna neamhthorthúlachta gan mhíniú, teip ar spreagadh ovarian, riosca víreasach, infertility ceirbheacs-ovulatory baineann nó infertility fireann measartha.
• Is éard atá i toirchiú in vitro (IVF) an próiseas toirchithe a atáirgeadh i bpromhadán. Tar éis spreagadh hormónach agus tosú an ovulation, déantar polladh ar roinnt follicles. Ullmhaítear na húicítí agus an spermatozoa sa tsaotharlann ansin agus ansin toirchítear iad i mias cultúir. Má éiríonn leis, aistrítear suthanna duine nó dhó ansin chuig an uterus. Cuirtear IVF ar fáil i gcásanna neamhthorthúlachta gan mhíniú, teip inseamhnaithe, neamhthorthúlacht measctha, aois mháthar chun cinn, feadáin útarach blocáilte, neamhghnáchaíochtaí sperm.
• Is malairt de IVF é ICSI (instealladh intracytoplasmic). Cuirtear iallach ar toirchiú ansin: baintear coróin na gcealla timpeall ar an úicít chun speirm a roghnaíodh roimhe seo a instealladh go díreach isteach i gcíteaplasma na huibhe. Ansin cuirtear na húicítí micrea-insteallta i mias cultúir. Cuirtear an teicníc seo ar fáil i gcásanna neamhthorthúlachta tromchúiseacha fireann.

Is féidir na teicníochtaí éagsúla seo a dhéanamh le deontas gaiméití.

• is féidir deonú speirme a thairiscint i gcás neamhthorthúlachta cinntitheach fireann i gcomhthéacs inseamhnaithe saorga le speirm deontóra (IAD), IVF nó ICSI.
• féadfar deonú úicítí a thairiscint i gcás cliseadh ubhagán, mínormáltacht i gcáilíocht nó i gcainníocht na n-úicítí nó i gcás riosca tarchurtha galair. Éilíonn sé IVF.
• Is éard atá i bhfáiltiú suth ná suthanna reoite amháin nó níos mó a aistriú ó lánúin nach bhfuil tionscadal tuismitheora acu a thuilleadh, ach ar mian leo a suth a bhronnadh. Is féidir an deonú seo a mheas i gcás neamhthorthúlachta dúbailte nó riosca dúbailte go dtarchuirfear aimhrialtacht ghéiniteach.

Sa Fhrainc, rialaítear atáirgeadh cuidithe ag an dlí bitheitice n ° 2011-814 an 7 Iúil 2011 (1). Leagann sé síos na príomhphrionsabail seo a leanas:

• Tá AMP forchoimeádta do lánúin atá comhdhéanta d’fhear agus bean, atá in aois leanaí, pósta nó in ann a chruthú go bhfuil siad ina gcónaí le chéile le dhá bhliain ar a laghad.
• tá síntiús gamete gan ainm agus saor in aisce
• toirmisctear “máthair ionaid” nó deonú gaiméit dhúbailte a úsáid.

Clúdaíonn Árachas Sláinte atáirgeadh cuidithe faoi choinníollacha áirithe:

• 
  caithfidh an bhean a bheith faoi 43 bliain d'aois;
• tá clúdach teoranta do 4 IVF agus 6 inseamhnú. I gcás breith linbh, athshocraítear an cuntar seo go nialas.

I Québec, tá atáirgeadh cuidithe á rialú ag an Dlí Chónaidhme um Procreation 20042 a leagann síos na prionsabail seo a leanas

• Is féidir le lánúineacha neamhthorthúla, daoine singil, daoine leispiacha, aeracha nó trasnáin leas a bhaint as atáirgeadh cuidithe
• tá síntiús gamete saor in aisce agus gan ainm
• ní aithnítear máthairionad sa chód sibhialta. Éiríonn máthair an linbh go huathoibríoch ag an duine atá ag tabhairt breithe agus ní mór d’iarratasóirí dul trí nós imeachta uchtála le bheith ina dtuismitheoirí dleathacha.

Leasaíodh Clár Procreation Cuidithe Québec, a tháinig i bhfeidhm i mí Lúnasa 2010, ó glacadh, in 2015, leis an dlí sláinte ar a dtugtar Dlí 20. Cuireann an dlí seo deireadh leis an rochtain saor in aisce ar an gclár procreation cuidithe agus cuirtear é ina ionad. le córas creidmheasa cánach teaghlaigh ar ioncam íseal. Ní choinnítear rochtain saor in aisce ach amháin nuair a chuirtear torthúlacht i mbaol (mar shampla tar éis ceimiteiripe) agus le haghaidh inseamhnaithe saorga.