Is píosa beag stéig é a fhéadann go leor damáiste a dhéanamh mura ndéanann sé ach cúpla ceintiméadar a thomhas. Tá an t-aguisín suite sa chuid íochtarach ar dheis den bolg. Nuair a chuirtear bac air is minice toisc go ndéanann iarmhair ábhar fecal ionradh air, bíonn ró-fhás baictéarach mar thoradh air. Adhaint go tobann: is ionsaí appendicitis é.

“Is cúis clasaiceach le pian bhoilg i leanaí é,” a mhíníonn an tOllamh Jean Breaud, máinlia visceral péidiatraice.

Cuireann gach tuismitheoir eagla uirthi. Ach conas a dhéanann tú idirdhealú a dhéanamh idir gnáth-bholg boilg agus aipindicíteas?

Cad iad na chéad chomharthaí?

Is é an chéad symptom pian, atá sách dian agus logánta. “Tosaíonn sé ón navel, agus gathaíonn sé ar thaobh na láimhe deise íochtarach den bolg”, a chuireann síos ar an Ollamh Breaud. “Thar aon rud eile, tá sé seasmhach, gan aon fhaoisimh a fhágáil don leanbh. Agus níl sé ag méadú ach. D’fhéadfadh go mbeadh fiabhras measartha ann freisin, timpeall 38º. Is cruthúnas é seo go bhfuil an córas imdhíonachta á chosaint féin ar ionsaí, ionfhabhtú baictéarach. D’fhéadfadh go mbeadh nausea agus vomiting ag an leanbh, cailliúint goile.

Rabhadh: d’fhéadfadh sé tarlú nach bhfuil aon phian ag gabháil le hionsaí aipindicíteas, nó nach bhfuil sé logánaithe ar thaobh na láimhe deise íochtarach den bolg. An cúis ? Is gnách go mbíonn an t-aguisín suite ag bun na láimhe deise ... ach ní i gcónaí. Is féidir é a bheith, mar shampla, faoin ae, nó i lár an bolg.

“Tá minicíocht an aipindicíteas an-ard idir 7 agus 13 bliana d’aois, cé gur féidir leis an ngalar dul i bhfeidhm ar aois ar bith. “I measc leanaí óga, ar annamh a ionsaítear aipindicíteas dóibh, ní hionann na hairíonna agus a sinsir. “I leanaí faoi bhun 3 bliana d’aois, bíonn insomnia, restlessness, buinneach, cailliúint goile agus fiabhras ard sa tulra uaireanta”, sonraítear an Árachas Sláinte ar a shuíomh ameli.fr.

Mura n-imíonn an pian go gasta, ba chóir duit dul chuig liachleachtóir ginearálta nó péidiatraiceoir láithreach. Is fearr dul i gcomhairle le rud ar bith ná fanacht agus deireadh a chur le staid dhrámatúil.

Ní furasta an diagnóis a dhéanamh. Míníonn sé seo an fáth gur tógadh an scalpel i bhfad níos éasca roimh dhul chun cinn na híomháithe míochaine ... ach a thabhairt faoi deara go minic go raibh an t-aguisín a baineadh sláintiúil. 

Ó 162.700 aguisín i 1997, d’ardaigh muid go 83.400 in 2012. Agus in 2015, thaifead an Árachas Sláinte 72.000 fanacht san ospidéal le haghaidh aipindicíteas. “Tá an diagnóis ar dtús bunaithe ar cheistiú.

Bunaítear croineolaíocht an phian. Is féidir tástáil fola a dhéanamh ansin chun comharthaí athlasadh a lorg, mar shampla méadú ar líon na gcealla fola bána san fhuil. Má tá amhras ort, déantar ultrafhuaime chun an diagnóis a dhearbhú. Tá an scanóir níos cruinne agus níos iontaofa ná ultrafhuaime, ach nochtann sé do X-ghathanna, a mhíníonn cén fáth nach n-úsáidtear ach fíorbheagán i leanaí. “De bharr dul chun cinn san íomháú míochaine tá sé indéanta líon na n-aguisíní a laghdú go géar”, lúcháir an Ollaimh Breaud.

Nuair a dhéantar diagnóis an aipindicíteas, níl aon am le cur amú. Téann an páiste chuig an NÓ an lá céanna, nó an lá dar gcionn ar a dhéanaí. Caithfidh sé a bheith ar bholg folamh go deimhin. “Is éard atá i gceist leis an oibríocht an t-aguisín a bhaint agus an cuas bhoilg a ghlanadh. Is minic a dhéantar é faoi laparoscóp ”. Déanann an máinlia trí incision bheaga ar leibhéal na navel agus ag bun an bolg chun pas a fháil sa cheamara agus sna hionstraimí a ligeann an t-aguisín a ghearradh agus é a bhaint.

Conas a dhéantar an oibríocht?

Déantar an oibríocht faoi ainéistéise ginearálta. Maireann sé idir 20 nóiméad agus 1h30. Déantar an pian postoperative a mhaolú le paraicéiteamól, drugaí frith-athlastacha b’fhéidir. De ghnáth déanfar an leanbh a aisghabháil i 24 go 48 uair an chloig. Beidh na coilm a fhágfaidh an oibríocht beagnach dofheicthe. Agus deimhneoidh gach duine a oibríodh é: mairimid go han-mhaith gan an t-orgán seo, níl sé riachtanach ar chor ar bith.

Ná déileáil le appendicitis ach le antaibheathaigh, chun dul trí mháinliacht a sheachaint? Molann roinnt dochtúirí é le haghaidh foirmeacha neamhchasta nuair a bhíonn na loit athlastacha teoranta do bhalla an aguisín - appendicitis géarmhíochaine. I láthair na huaire, measann an Haute Autorité de santé “nár léiríodh a éifeachtúlacht ar bhealach suntasach fós chun ionadach a cheadú inniu in ionad appendectomy. “

Mura ndéantar cóireáil ar aipindicíteas in am, féadfaidh sé dul in olcas go peritonitis. Ciallaíonn an éigeandáil seo atá bagrach don bheatha gur lean an t-aguisín de bheith ionfhabhtaithe, go dtí gur bréifneach sa deireadh é. “Scaipeann Pus isteach sa chuas bhoilg ansin, rud atá an-tromchúiseach. Tá an pian dian, an bolg crua agus tairisceana don teagmháil.

Caithfear teagmháil a dhéanamh láithreach leis an 15. Ansin is gnách go bhfaighidh an t-othar beag dáileog mhór d’antaibheathaigh chun dul i gcoinne an ionfhabhtaithe, agus oibreofar air chun an t-aguisín a bhaint. Agus beidh air a mhálaí a chur san ospidéal ar feadh seachtaine ar a laghad.