Clár ábhair
Ulcer boilg agus ulcer duodenal (ulcer peptic)
L 'ulcer peptic, ar a dtugtar ulcer gastric freisin má tá sé suite sa bholg agus ar a dtugtar ulcer duodenal nuair a fhoirmíonn sé sa duodenum (an chéad chuid den stéig bheag), ar bhealach éigin wounds foirm creimthe a théann go domhain isteach i mballa an chonair díleá (féach an léaráid).
Is minic a bhíonn na créachtaí seo pianmhar: téann siad isteach go díreach i dteagmháil leis anaigéad i láthair sa chonair an díleá. Cás atá inchomparáide le swab alcóil a chur i bhfeidhm ar dtús.
An abairt ” ulcer peptic »Áirítear, mar gheall ar chosúlacht a gcuid léirithe, ulcer gastric agus ulcer duodenal
Meastar gur dóigh go mbeidh thart ar 10% de dhaonra na dtíortha tionsclaithe ag fulaingt ó ulcer ag am amháin nó i ndiaidh a chéile. Daoine scothaosta na 40 agus os a chionn is mó a mbíonn tionchar orthu. Tá othrais duodenal 10 n-uaire níos coitianta ná othrais bholg.
Cúiseanna
La baictéar Helicobacter pylori (H. Pylori), baictéar a mhaireann aigéadacht, is é príomhchúis na n-ulcers: ceaptar go gcuireann sé timpeall 60% go 80% de othrais bholg agus 80% go 85% de ulcers duodenal. Déanann na baictéir seo ionradh ar an gciseal mucus a chosnaíonn an boilg agus an stéig bheag de ghnáth ó aigéadacht, agus creidtear go gcuireann siad isteach ar an meicníocht chosanta seo i roinnt daoine. I dtíortha tionsclaithe, tá an baictéar seo ag 20% de dhaoine 40 bliain d’aois agus níos óige ina gconair díleá. Comhréir a shroicheann 50% ina measc siúd os cionn 60. Forbróidh thart ar 20% d’iompróirí na mbaictéar ulcer le linn a saolré.
Ag tabhairtanti-inflammatory Is é drugaí neamhsteroidal nó NSAIDanna (mar shampla, Aspirin, Advil® agus Motrin®), an dara cúis is coitianta le ulcer sa chonair an díleá. An teaglaim d’ionfhabhtú leis na baictéir H.pylori agus má ghlacann tú drugaí frith-athlastacha go sineirgíoch, méadaítear an baol ulcers. Ansin tá an riosca 60 uair níos mó.
Seo cúiseanna eile:
- A táirgeadh iomarcach aigéad tríd an bholg (hipirghníomhaíocht gastrach), atá inchurtha i leith caitheamh tobac, ró-ól alcóil, dian-strus, tuar oidhreachtúil, srl. Mar sin féin, d’fhéadfadh gur tosca géaraitheacha iad seo seachas fíorchúiseanna ulcers.
- A sruthán géar, díobháil tábhachtach nó fiú an strus fisiceach a bhaineann le tinneas tromchúiseach. Cruthaíonn sé seo “ulcers strus”, a bhíonn iolrach go minic agus a bhíonn lonnaithe go minic sa bholg, uaireanta ag tús an stéig bheag (sa duodenum proximal).
- Níos annamh, d’fhéadfadh go mbeadh ailse bholg ulcerated ar ulcer boilg.
Aigéid agus antacids sa chonair an díleá I mballa anbholg, déanann faireoga súnna gastracha a secrete a chuireann leis an díleá :
Tá ábhar an bholg fós aigéad. Athraíonn a pH ó 1,5 go 5, ag brath ar an mbia a ionghabháiltear agus ag brath ar an duine aonair freisin. Cuireann faireoga secrete mucus beartaithe le haghaidh chosaint ballaí istigh an bholg:
Balla anStéig bheag clúdaithe freisin le ciseal mucus a chosnaíonn é ó aigéadacht an chyme, ainm a thugtar ar an “leite bia” a thagann ón mbolg. |
éabhlóid
De ghnáth ulcer le feiceáil de réir a chéile i gceann cúpla seachtain. Féadfaidh sé láithriú go gasta freisin, tar éis cúpla lá de dhrugaí frith-athlastacha neamhsteroidal a ghlacadh, mar shampla, ach níl an cás seo an-choitianta.
An ráta de leighis d’fhéadfadh spontáineach a bheith thart ar 40% (thar thréimhse 1 mhí), go háirithe má tharla an ulcer trí NSAIDanna a thógáil agus má stoptar iad. Is annamh a bhíonn leigheas cinntitheach spontáineach, gan athiompaithe, áfach. Is mó an seans go gcaitheann tobac athiompaithe ná daoine nach gcaitheann tobac.
Mura ndéantar an ulcer a chóireáil nó mura ndéantar an chúis a cheartú, tá an-fhéidearthacht ann go dtiocfaidh na h-ulcers arís laistigh de bhliain. Ach fiú le cóireáil mhaith, tá atarlú i 20-30% de na cásanna.
Deacrachtaí féideartha
Tá deacrachtaí sách annamh. AN 'ulcer féidir a chur faoi deara a hemorrhage : sreabhann fuil ansin laistigh den chonair an díleá. Bíonn an fuiliú ollmhór uaireanta, agus urlacan na fola cosúil le bean dearg nó caife, le fuil sa stól a d’fhéadfadh a bheith dearg nó dubh. Is féidir leis an fhuiliú a bheith ciúin agus réasúnta mall freisin. Féadfaidh tú nó nach dtabharfaidh tú faoi deara go bhfuil an stól dubh. Go deimhin, faoi thionchar súnna díleácha, casann an fhuil dubh. Is féidir le fuiliú anemia a dhéanamh le himeacht ama mura n-aimsítear é. D’fhéadfadh go mbeadh an chéad symptom den ulcer ag fuiliú, gan pian roimhe seo, go háirithe i measc daoine scothaosta. Caithfidh tú dul i gcomhairle le dochtúir gan mhoill.
Is casta eile, i bhfad níos lú coitianta ná fuiliú bréifneach balla iomlán an chonair díleá. Is cúis leis an staid seo pian foréigneach bhoilg, a théann in olcas go tapa i peritonitis. Is éigeandáil leighis agus máinliachta é seo.