Na 10 nDrugaí Frith-Athlasta Neamhsteroidal is Fearr (NSAIDs)
NSAIDs – piolla “draíochta” le haghaidh tinneas cinn, toothache, menstrual, matán nó pian sna hailt. Tá sé tábhachtach a thuiscint nach gcuireann drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach ach deireadh leis an symptom, ach ní chuireann siad isteach ar chúis an phian.

Úsáideann 30 milliún duine drugaí frith-athlastacha neamhstéaróideacha go laethúil le haghaidh faoiseamh pian. Déanaimis amach cad é an difríocht idir grúpaí éagsúla NVPS, cad iad na galair a fhorordaítear dóibh, agus cad iad na fo-iarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith acu.

Liosta de na 10 ndrugaí frith-athlastach neamhsteroidal is fearr agus éifeachtach de réir KP

1. aspirín

Tá aspirin forordaithe le haghaidh pian de chineál ar bith (matánach, comhpháirteach, menstrual) agus teocht an choirp ardaithe. Tá an druga seo san áireamh i liosta na gcógas ríthábhachtach de Chónaidhm na Rúise. Laghdaíonn aspirin freisin greamaitheacht pláitíní dá chéile agus tanaíonn sé an fhuil, ionas gur féidir é a fhorordú le haghaidh úsáide fadtéarmach ag dáileog íseal chun galair cardashoithíoch a chosc. Is é 300 mg an dáileog laethúil uasta.

Противопоказания: claonadh méadaithe le fuiliú, leanaí faoi 15 bliana d'aois.

oiriúnach le haghaidh pian de chineál ar bith, praghas inacmhainne.
le húsáid fhada, tá tionchar diúltach aige ar an boilg; forbairt féideartha asma bronchial a bhaineann le aspirin.
taispeáin níos mó

2. Diclofenac

Is minic a fhorordaítear Diclofenac le haghaidh galair athlastacha na hailt (airtríteas). Chomh maith leis sin, úsáidtear an druga go gníomhach le haghaidh pian muscle, neuralgia, le haghaidh pian tar éis gortuithe nó oibríochtaí, le haghaidh siondróm pian i gcoinne chúlra galair athlastacha an chonair riospráide uachtarach agus pelvis beag (adnexitis, pharyngitis). Is é an dáileog aonair uasta 100 mg.

Contraindications: fuiliú de bhunús anaithnid, boilg nó ulcer duodenal, an trimester toirchis seo caite.

iarratas uilíoch; tá roinnt foirmeacha scaoileadh (glóthach, táibléad).
le rabhadh forordaithe do dhaoine scothaosta; contraindicated i éidéime.

3. Ketanov

Tá Ketanov forordaithe le haghaidh pian de dhéine measartha go dian. Chomh maith leis sin, tá an druga éifeachtach sa siondróm pian a ghabhann leis an ailse, agus tar éis máinliachta. Tarlaíonn an éifeacht analgesic 1 uair tar éis ionghabháil, agus déantar an éifeacht uasta a bhaint amach tar éis 2-3 uair an chloig. Is é 40 mg an dáileog laethúil uasta. Is fiú cuimhneamh freisin nach n-úsáidtear Ketorolac chun pian ainsealach a chóireáil. Ná húsáid níos mó ná dhá lá gan dul i gcomhairle le dochtúir.

Противопоказания: toircheas, lachtadh, teip ae, hipiríogaireacht do NSAIDs, loit erosive ulcerative den chonair gastrointestinal sa chéim géarmhíochaine.

éifeacht analgesic fhuaimnithe; infheidhme maidir le haon phian (seachas ainsealach).
tionchar diúltach láidir ar an mhúcóis gastrach.

4. Iobúpróifein

Úsáidtear an druga chun pian gearrthéarmach nó fiabhras le slaghdáin a mhaolú. Maireann fad an éifeacht analgesic thart ar 8 uair an chloig. Is é 1200 mg an dáileog laethúil uasta, agus ní mholtar an druga a ghlacadh ar feadh níos mó ná 3 lá gan mholadh ó dhochtúir.

Противопоказания: hipiríogaireacht do ibuprofen, galair erosive agus ulcerative agus fuiliú an chonair gastrointestinal, asma bronchial, neamhdhóthanacht cairdiach dian, duánach agus hepatic, neamhoird téachtadh fola, toirchis (3ú trimester), leanaí faoi 3 mhí d'aois, roinnt galair réamaiteolaíochta (lupus sistéamach erythematosus).

iarratas uilíoch; éifeacht analgesic fada buan.
liosta leathan de contraindications, ní féidir a ghlacadh níos faide ná 3 lá.
taispeáin níos mó

5. Ketoprofen

Is minic a fhorordaítear Ketoprofen le haghaidh galair athlastacha na gcnámha, na hailt agus na matáin - airtríteas, airtríteas, myalgia, neuralgia, sciatica. Chomh maith leis sin, tá an druga seo éifeachtach chun pian a mhaolú tar éis tráma, máinliacht, colic duánach. Is é 300 mg an dáileog laethúil uasta.

Противопоказания: ulcers peptic an chonair gastrointestinal, leanaí faoi 18 mbliana d'aois, toircheas (3ú trimester), teip ae dian agus duánach.

éifeacht analgesic fhuaimnithe; oiriúnach le haghaidh pianta éagsúla.
ní mholtar ach úsáid aonuaire; tionchar diúltach ar an conradh gastrointestinal.

6. Nalgezin Forte

Úsáidtear Nalgezin Forte chun pian a mhaolú i galair athlastacha na hailt, cnámha, matáin, tinneas cinn agus migraines. Chomh maith leis sin, tá an druga éifeachtach le haghaidh fiabhras le linn fuar. Is é 1000 mg an dáileog laethúil uasta. Le húsáid fhada, is gá monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm na duáin.

Противопоказания: loit erosive agus ulcerative den chonair gastrointestinal sa chéim ghéarmhíochaine, neamhoird hematopoietic, lagú mór ar fheidhm na duáin agus an ae, leanaí faoi 12 bliana d'aois, hipiríogaireacht do naproxen agus NSAIDanna eile.

iarratas uilíoch; éifeachtach mar antipyretic.
liosta cuimsitheach de contraindications.

7. Meloxicam

Tá Meloxicam forordaithe le haghaidh airtríteas éagsúla (osteoarthritis nó airtríteas réamatóideach), toisc go laghdaítear pian agus athlasadh go tapa agus go héifeachtach. Sa chás seo, moltar go láidir cóireáil a thosú le dáileog íosta agus méadú más gá. Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn Meloxicam á ghlacadh, is féidir fo-iarsmaí cosúil le pian bhoilg, buinneach, flatulence, nausea.

Противопоказания: hipiríogaireacht do chomhpháirteanna an druga, cliseadh croí díchúitithe, loit erosive agus fuiliú an chonair gastrointestinal, toirchis agus beathú cíche, leanaí faoi 12 bliana d'aois.

éifeacht analgesic fhuaimnithe i galair réamaiteolaíochta.
fo-iarsmaí féideartha; an gá atá le roghnú dáileog cúramach.

8. Nimesulide

Úsáidtear Nimesulide le haghaidh cineálacha éagsúla pian: fiaclóireachta, tinneas cinn, muscle, pian ar ais, chomh maith le sa tréimhse postoperative, tar éis gortuithe agus brónna. Is é 200 mg an dáileog aonair uasta. Sa chás seo, níor chóir an druga a ghlacadh le haghaidh slaghdáin agus SARS. Tugann dochtúirí rabhadh freisin gur féidir le Nimesulide fo-iarsmaí a chur faoi deara cosúil le meadhrán, codlatacht, tinneas cinn, sweating iomarcach, urtacáire, craiceann itchy.

Противопоказания: toircheas agus lachtadh, bronchospasm, urtacáire, riníteas de bharr NSAIDs a ghlacadh, leanaí faoi bhun 12 bliain d'aois.

éifeacht analgesic fada (níos mó ná 12 uair an chloig).
contraindicated i fiabhras le linn slaghdáin, tionchar diúltach ar an conradh gastrointestinal.

9. Celecoxib

Meastar go bhfuil Celecoxib ar cheann de na NSAIDanna is sábháilte. Úsáidtear an druga chun pian comhpháirteach, muscle a mhaolú, agus úsáidtear é freisin chun ionsaí pian géarmhíochaine i ndaoine fásta a mhaolú.1. Molann dochtúirí cóireáil a thosú le dáileog íosta agus méadú más gá.

Противопоказания: sáruithe tromchúiseacha ar na duáin agus an ae, frithghníomhartha ailléirgeacha le haigéad aicéitilsalicileach nó NSAIDanna eile sa stair, III trimester toirchis, lachtadh.

sábháilte don mhúcóis gastrointestinal, cuidíonn le cineálacha éagsúla pian.
tá gá le roghnú dáileog.

10. Arcoxia

Is é etoricoxib an tsubstaint ghníomhach atá sa chomhdhéanamh. Tá an druga beartaithe le haghaidh cóireáil pian ainsealach (lena n-áirítear galair réamaiteolaíochta), chomh maith le pian tar éis máinliacht fiaclóireachta.2. Is é 120 mg an dáileog laethúil uasta.

Противопоказания: toirchis, lachtadh, athruithe erosive agus ulcerative i membrane múcasacha an boilg nó duodenum, fuiliú gníomhach gastrointestinal, fuiliú cerebrovascular nó eile, leanaí faoi bhun 16 bliana d'aois.

éifeacht analgesic fhuaimnithe.
ní laghdú fiabhras, ní bheidh cabhrú le gach cineál pian.

Conas drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach a roghnú

Roinntear gach druga frith-athlastach neamh-stéaróideach i roinnt grúpaí. Tá siad difriúil ó thaobh ré gníomhaíochta, éifeachtúlacht chun pian agus athlasadh a mhaolú, agus struchtúr ceimiceach.3.

De réir ré na gníomhaíochta, déantar idirdhealú a dhéanamh ar dhrugaí frith-athlastach neamhsteroidal ag gníomhú gearr (tréimhse nochta de thart ar 6 uair an chloig) agus ag gníomhú di fada (tréimhse nochta níos mó ná 6 uair an chloig).

Chomh maith leis sin, tá difríocht idir NSAIDanna maidir le héifeachtacht an éifeacht frith-athlastach agus éifeacht analgesic. Tá éifeacht frith-athlastach (ó uasta go híosmhéid): indomethacin - diclofenac - ketoprofen - ibuprofen - aspirin. De réir déine na héifeachta analgesic (ó uasta go íosmhéid): ketorolac - ketoprofen - diclofenac - indomentacin - ibuprofen - aspirin4.

Léirmheasanna ar dhochtúirí faoi dhrugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach

Mhol go leor lianna Celecoxib mar chóireáil éifeachtach le haghaidh pian réamatach ainsealach. Ina theannta sin, meastar Celecoxib an “caighdeán óir” le haghaidh riosca íseal aimhréidh gastrointestinal.

Chomh maith leis sin, molann saineolaithe Naproxen, a fhulaingt go maith ag othair agus nach bhfuil ina chúis le fo-iarsmaí nuair a úsáidtear é ar feadh 21 lá ar a mhéad.5.

Leagann go leor réamaiteolaithe béim ar an druga Etoricoxib (Arcoxia), atá éifeachtach i gcás go leor coinníollacha a bhaineann le pian. Is é ceann de na príomhbhuntáistí a bhaineann leis ná réim dáileog áisiúil agus luas tosú na héifeachta.

Ceisteanna agus freagraí coitianta

Phléamar saincheisteanna tábhachtacha a bhaineann le drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach le liachleachtóir ginearálta an chatagóir is airde Tatyana Pomerantseva.

Cén fáth a bhfuil drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach contúirteach?

– Tá NVPS contúirteach mar is féidir leo fo-iarmhairtí a chruthú. An ceann is coitianta acu:

• NSAIDs - gastropathy (i 68% d'othair ag glacadh drugaí ar feadh 6 seachtaine ar a laghad) - léirithe ag foirmiú ulcers, creimeadh, fuiliú gastrach, perforations;

• duáin – teip duánach géarmhíochaine, coinneáil sreabhán;

• córas cardashoithíoch – sárú ar phróisis téachtadh fola;

• néarchóras – tinneas cinn, fadhbanna codlata, fadhbanna cuimhne, dúlagar, meadhrán;

• hipiríogaireacht – baol méadaithe asma bronchial a fhorbairt;

• damáiste don ae.

Cad é an difríocht idir drugaí steroid agus neamh-stéaróideach?

– Is drugaí hormónacha iad drugaí frith-athlastacha steroid. Agus is aigéid orgánacha iad drugaí neamhsteroidal. Murab ionann agus NSAIDs, bíonn tionchar ag drugaí steroid ar na próisis meitibileach sa chorp agus ar an gcóras imdhíonachta. Tá drugaí steroid forordaithe i gcás ardghníomhaíochta galair, i láthair próisis paiteolaíocha ó orgáin agus córais eile, pian ainsealach, pian comhpháirteach (i réamaiteolaíocht), i gcás neamhéifeachtúlacht NSAIDs nó contraindications dóibh.

Cé chomh fada is féidir drugaí neamhsteroidal a úsáid?

Is painkillers iad NSAIDanna nach ndéileálann le cúis an phian. Mar sin, is féidir leat drugaí a ghlacadh leat féin ar feadh tréimhse nach faide ná 5 lá. Má leanann an pian, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir cinnte.

Conas an mhúcóis gastrach a chosaint ó éifeachtaí ionsaitheach NSAIDs?

– Is gá coscairí caidéil prótóin (PPI) a ghlacadh i gcomhthráth le cúrsa NSAIDanna. Áirítear ar PPIanna Omeprazole, Pariet, Nolpaza, Nexium. Laghdaíonn na drugaí seo an secretion aigéad hidreaclórach ag cealla mucosal speisialta agus soláthraíonn siad cosaint áirithe don mhúcóis gastrach.

An bhfuil NSAIDanna sábháilte ann?

Níl aon drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach ann atá sábháilte do shláinte. Níl ann ach go bhfuil déine na bhfo-iarmhairtí i roinnt drugaí i bhfad níos lú. Meastar gurb iad Naproxen agus Celecoxib na cinn is sábháilte.
  1. Karateev AE Celecoxib: meastóireacht ar éifeachtúlacht agus sábháilteacht sa dara deich mbliana den haois 2013 // Réamaiteolaíocht Nua-Aimseartha. 4. Uimh XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) i réamaiteolaíocht // Réamaiteolaíocht nua-aimseartha. 2011. Uimh. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. CLÁR DRUGAÍ NA RÚISE® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach — gnéithe nua-aimseartha dá n-úsáid. Cliniceoir. 2013. Uimh. 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Arís eile faoi antipyretics // VSP. 2007. Uimh. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

Leave a Reply