Is féidir tiúchan aigéad uric a chinneadh san fhuil nó san fhual. Le barraíocht, is symptom gout é den chuid is mó, an iomarca alcóil nó teip na duáin.

Is é aigéad úir a dramhaíola den chorp. Go sonrach, is é táirge deiridh aneisfhearadh móilíní ar a dtugtar aigéid núicléacha agus purines.

De ghnáth, tuaslagann an chuid is mó den aigéad uric i gcorp an duine san fhuil agus téann sé isteach sna duáin lena dhíchur sa fual. Ach i gcásanna áirithe, táirgeann an corp aigéad uric iomarcach nó má mhainníonn sé a dhóthain a bhaint de. Is féidir leis an riocht seo a bheith ina chúis le neamhoird éagsúla.

Aigéad úir is táirge deiridh díghrádaithe sciodar, athraíonn a ráta ag brath ar an ábhar purine sa chorp. Agus tharlaíonn sé go bhfaightear purines go háirithe i mbia. 

Is iad seo a leanas cuid de na bianna a bhfuil purines ard iontu:

• ainseabhaithe, scadán, ronnach, sairdíní, ribí róibéis, srl;
• ae, croí, inchinn, duáin, aran milis, srl;
• piseanna, pónairí tirim, srl.

Ní mholtar alcól a ól, agus beoir go háirithe, nuair is mian leat d’aigéad uric a laghdú.

A mhalairt ar fad, i measc na mbianna ceadaithe atá íseal i purine, is féidir linn a lua:

• tae, caife, deochanna boga;
• Torthaí agus glasraí ;
• uibheacha;
• arán agus gránaigh;
• cáis agus táirgí déiríochta níos ginearálta

Cén fáth tástáil aigéad uric a dhéanamh?

Forordaíonn an dochtúir tástáil fola (ar a dtugtar uricemia) agus / nó tástáil aigéad uric urinary le haghaidh:

• gout bhrath;
• a mheas cé chomh maith agus atá na duáin ag obair;
• is féidir é a iarraidh freisin i gcás toirchis;
• nó i ndaoine atá róthrom.

Tabhair faoi deara go mbeidh sé indéanta freisin tuiscint a fháil ar bhunús leibhéal ard d’aigéad uric san fhuil trí anailís a dhéanamh ar thiúchan aigéad uric sa fual.

San fhuil, tá gnáthluach aigéad uric idir 35 agus 70 mg / L.

Tugtar tiúchan níos airde d’aigéad uric san fhuil hyperuricemia agus is féidir é a bheith ina chúis le ró-atáirgeadh aigéad uric sa chorp nó trí laghdú ar a dhíothú ag na duáin. Mar sin, is féidir le leibhéil arda aigéad uric san fhuil a bheith ina gcomhartha:

• gout (is é seo an chúis is mó le méadú ar leibhéal an aigéad uric san fhuil);
• farasbarr díghrádaithe próitéiní an orgánaigh a tharlaíonn, mar shampla, le linn ceimiteiripe, leoicéime nó fiú linfóma;
• alcólacht;
• cleachtadh coirp iomarcach;
• clocha duáin a bheith i láthair;
• meáchain caillteanas tapa;
• diaibéiteas;
• aiste bia saibhir i purine;
• preeclampsia le linn toirchis;
• nó teip na duáin.

A mhalairt ar fad, is féidir go bhfuil leibhéal aigéad uric fola níos ísle ná mar is gnách, ach is riocht níos teirce é seo ná an cás ina gcríochnaíonn sé níos airde.

Mar sin, d’fhéadfadh baint a bheith ag leibhéil aigéad uric faoi bhun gnáthluachanna le:

• aiste bia íseal-purine;
• Galar Wilson (galar géiniteach ina dtógann copar suas sa chorp);
• damáiste duáin (cosúil le siondróm Fanconi) nó damáiste ae;
• nó fiú nochtadh do chomhdhúile tocsaineacha (luaidhe).

I bhfual, is é gnáthluach aigéad uric idir 250 agus 750 mg / 24 uair an chloig.

Tabhair faoi deara go bhféadfadh gnáthluachanna athrú beagáinín ag brath ar na saotharlanna a dhéanann na hanailísí.

A théann i bhfeidhm ar 5 go 15% den daonra, is mínormáltacht bithcheimiceach í, a eascraíonn as ró-atáirgeadh aigéad uric agus / nó díothú duánach laghdaithe. Is minic a fhorbraíonn sé gan phian agus dá bhrí sin ní dhéantar diagnóis láithreach air.

Is féidir leibhéil arda aigéad uric a mhíniú trí:

Hyperuricemia idiopathic nó bunscoile

Is ionann iad agus formhór mór na gcásanna. Faightear réamhchlaonadh oidhreachtúil i 30% d’ábhair, ach is minic a bhíonn baint acu le murtall, róthéamh, brú fola ard, mí-úsáid alcóil, diaibéiteas agus hipeartríghlicrídéime.

Neamhghnáchaíochtaí einsímí neamhchoitianta

Tá siad le fáil go háirithe i ngalar Von Gierke agus galar Lesch-Nyhan. Is é an sainiúlacht atá ag na neamhghnáchaíochtaí einsímeacha seo ná ionsaithe gout a dhéanamh go han-luath, ie sa chéad 20 bliain dá saol.

Hyperuricemia tánaisteach do chóireáil galar nó drugaí.

D’fhéadfadh na hyperuricemia seo a bheith mar gheall ar:

- easpa aigéad uric a dhíchur. Is amhlaidh an cás maidir le teip na duáin, ach freisin mar gheall ar dhrugaí áirithe (diuretics, ach laxatives freisin agus roinnt drugaí frith-eitinne).

- méadú ar dhíghrádú aigéid núicléacha. Feicimid é seo i galair fola (leoicéime, hemopathies, anemia hemolytic, psoriasis fairsing), agus in iarmhairtí ceimiteiripe áirithe ailse.

Iarmhairtí hyperuricemia

Is féidir le dhá chineál fadhbanna a bheith mar thoradh ar hyperuricemia:

• Gout freagrach as pian comhpháirteach cineál athlastach.

Nuair a bhíonn tiúchan ró-ard ag na microcrystals d’aigéad uric a thuaslagadh san fhuil agus go bhfuil na dálaí áitiúla fabhrach (aigéadacht leordhóthanach sa mheán go háirithe), deascann siad athlasadh áitiúil agus bíonn athlasadh mar thoradh orthu. Bíonn tionchar aige seo ar chomhpháirt an ladhar mhóir. Ní bhfaighidh ach 1 as gach 10 duine a bhfuil an iomarca aigéad uric ina gcuid fola gout, agus mar sin teastaíonn so-ghabháltacht bhreise uait chun é a fháil.

• Litriasis urinary.

Tá siad mar gheall ar chloch amháin nó níos mó a bheith sa chonair fuail agus tá siad freagrach as colic duánach. Is galar an-choitianta é Urolithiasis ós rud é go mbíonn tionchar ag 1 go 2% den daonra sa Fhrainc.

Is féidir an anailís ar leibhéal aigéad aonair a dhéanamh san fhuil agus / nó san fhual:

• is éard atá sa tástáil fola sampla d’fhuil venous, de ghnáth i gcré an uillinn;
• déantar leibhéal an aigéad uric sa fual a thomhas thar 24 uair an chloig: chun é seo a dhéanamh, is leor fualán a dhéanamh i gcoimeádán a chuirtear ar fáil chun na críche seo agus a sholáthraíonn pearsanra míochaine ar feadh lá agus oíche amháin.

Tabhair faoi deara go bhfuil sé inmholta gan aon rud a ithe nó a ól le linn na n-uaireanta roimh an tástáil.

Tá go leor fachtóirí ann a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar leibhéal aigéad uric san fhuil nó san fhual. Ina measc seo tá:

• bianna (bocht nó ard i purines);
• drugaí (chun gout, aspirin, nó fiú diuretics a shíniú);
• aois, leanaí le luachanna níos ísle;
• inscne, le mná de ghnáth rátaí níos ísle ná fir;
• meáchan, daoine murtallach a bhfuil ráta níos airde acu.

Is iad seo a leanas cóireálacha drugaí má tá an hyperuremia siomptómach: 

• Laghdaitheoirí sintéise aigéad núicléach, mar shampla allopurinol. Caithfidh tú a bheith an-airdeallach mar bíonn a lán idirghníomhaíochtaí le drugaí eile.
• Cógais a chuireann cosc ​​ar ath-ionsú aigéad uric duánach, mar shampla benzbromarone.
• Cóireálacha einsímeacha a bhíonn ina gcúis le fadhbanna ailléirge go minic.

Cibé rud a tharlóidh, is é an dochtúir a chaithfidh cinneadh a dhéanamh ar chóir cóireáil a leanúint, agus an ceann is oiriúnaí.