Dteagmháil faighne

Dteagmháil faighne

Príomh-chomhartha sa scrúdú gínéiceolaíoch cliniciúil, is minic a dhéantar scrúdú faighne go rialta ag gach cuairt ar an gínéiceolaí, agus go rialta le linn monatóireachta ar thoircheas. Mar sin féin, ceistíodh a úsáidí agus a nádúr córasach le blianta beaga anuas.

Cad is scrúdú faighne ann?

Is éard atá i gotha ​​ná dhá mhéar a chur isteach sa vagina, agus is féidir leis an teagmháil faighne na horgáin pelvic baineann a mhaolú go hinmheánach: an vagina, an ceirbheacs, an uterus, na h-ubhagáin. Leis an tsonraíocht a cheadaíonn an ceirbheacs a shamhlú, is príomh-chomhartha den scrúdú gínéiceolaíoch é.

Conas a oibríonn scrúdú faighne?

Caithfidh an cleachtóir (dochtúir freastail, gínéiceolaí nó cnáimhseach) toiliú an othair a fháil go córasach sula ndéanfaidh sé scrúdú faighne.

Tá an t-othar ina luí ar an mbord curaíochta, na pluide lúbtha agus na cosa curtha sna corraigh, an pelvis go maith ar imeall an tábla. Tar éis cóta méar nó glove steiriúil agus bealaithe a chur air, tugann an cleachtóir dhá mhéar isteach ag bun na vagina. Tosaíonn sé ag mothú na faighne, a ballaí, ansin an ceirbheacs. Agus a lámh eile curtha ar a bholg, cuirfidh sé an uterus as an taobh amuigh ansin. In éineacht leis an teagmháil faighne, déanann an palpation seo meas ar mhéid an uterus, a shuíomh, a íogaireacht, a soghluaisteacht. Ansin ar gach taobh, palpates sé na h-ubhagáin ar thóir mais a d’fhéadfadh a bheith ann (fibroma, cyst, meall).

De ghnáth ní bhíonn pian orthu, ach míthaitneamhach, má dhéantar teagmháil leo sa vagina, go háirithe má tá an t-othar aimsir. Pearsanta agus treallúsach, tá eagla ar go leor mná roimh an scrúdú seo.

Cathain a dhéantar scrúdú faighne

Le linn an scrúdaithe pelvic

Déantar scrúdú faighne le linn gnáthchuairteanna gínéiceolaíochta chun an ceirbheacs, an uterus agus na h-ubhagáin a sheiceáil go coisctheach. Cheistigh staidéir éagsúla le blianta beaga anuas a úsáidí sa chórasachas, áfach. Dá bhrí sin, tháinig staidéar a rinne Coláiste na Lianna Meiriceánach (ACP) ar an gconclúid go raibh an scrúdú faighne córasach a rinneadh le linn an scrúdaithe gínéiceolaíoch bliantúil ar mhná neamhúsáidte, fiú friththáirgiúil, agus moltar nach ndéanfaí é a réadú ach i láthair comharthaí áirithe: urscaoileadh faighne, fuiliú neamhghnácha, pian, fadhbanna conradh urinary agus mífheidhmiú gnéasach.

I mná torracha

Le linn toirchis, tugann scrúdú faighne deis duit ceirbheacs, a fhad, a chomhsheasmhacht agus a oscailt a sheiceáil, chomh maith le méid, soghluaisteacht, suíomh agus géire an úráin. Ar feadh i bhfad, rinneadh é go córasach ag gach cuairt réamhbhreithe d’fhonn athrú sa cheirbheacs a bhrath a d’fhéadfadh a bheith ina chomhartha de bhagairt ar sheachadadh roimh am. Ach ó cheistigh roinnt staidéir ábharthacht an chomhartha seo, rinne a lán cleachtóirí athbhreithniú ar a gcleachtas. Téann moltaí HAS 2005 maidir le monatóireacht ar thoircheas sa treo seo freisin.

Léiríonn an TAR ÉIS go deimhin ” sa riocht reatha eolais, níl aon argóintí ann maidir le gnáthscrúdú faighne a dhéanamh. Ní laghdaíonn scrúdú córasach faighne i mbean neamhshiomptómach i gcomparáid le scrúdú a dhéantar ar thásc míochaine an baol a bhaineann le breith roimh am. Bheadh ​​ultrafhuaime an cheirbheacs níos cruinne freisin chun an ceirbheacs a mheas.

Ar an láimh eile, i gcás comharthaí (crapthaí útarach pianmhar), ” tá scrúdú faighne chun an ceirbheacs a mheas riachtanach chun bagairt saothair roimh am a dhiagnóisiú. Déanann sé comhsheasmhacht an cheirbheacs, a fhad, a dhíscaoileadh agus a shuíomh a mheas. », Meabhraíonn sé don údarás.

Le cur chuige bhreith an linbh, is féidir leis an scrúdú faighne comharthaí aibithe an cheirbheacs a bhrath a léiríonn an bhreith linbh atá le teacht. Féadann sé freisin airde chur i láthair na féatais a rialú (ie ceann an linbh nó a masa i gcás cur i láthair breech), agus láithreacht na coda íochtaraí, limistéar beag le feiceáil ag deireadh an toirchis idir an corp agus ceirbheacs.

Ar lá na breithe, déanann scrúdú faighne oscailt an cheirbheacs a leanúint, óna scriosadh go dtí an oscailt iomlán, ie 10 cm. Roimhe seo a chleachtadh go córasach le linn iontrála sa bharda máithreachais, ansin gach 1 go 2 uair le linn saothair, in 2017 d’eisigh an HAS moltaí nua maidir le bainistíocht an othair le linn gnáthbhreithe linbh:

  • scrúdú faighne a thairiscint ar iontráil más cosúil go bhfuil an bhean i mbun saothair;
  • i gcás réabadh roimh am na seicní (RPM), moltar gan scrúdú faighne a dhéanamh go córasach mura bhfuil crapthaí pianmhara ag an mbean.
  • scrúdú faighne a mholadh gach dhá nó ceithre huaire an chloig le linn na chéad chéime saothair (ó thús na gcrapadh rialta go dtí an ceirbheacs a dhíscaoileadh go hiomlán), nó roimhe sin má iarrann an t-othar é, nó i gcás comhartha glaonna (moilliú an rithim croí an linbh, srl.).

Tar éis luí seoil, úsáidtear scrúdú faighne chun involution útarach a rialú, céim ina bhfaigheann an uterus a mhéid agus a potion tosaigh tar éis luí seoil.

Na torthaí

Má aimsítear cnapshuim le linn an ghnáthscrúdaithe ar scrúdú faighne, forordófar ultrafhuaime pelvic.

Le linn toirchis, má bhíonn crapthaí pianmhara ann a bhaineann le hathruithe sa cheirbheacs, tá eagla ar bhagairt seachadta roimh am. Braithfidh an bhainistíocht ansin ar chéim an toirchis.

Leave a Reply