A bhfuil ar eolas agat faoi diaibéiteas: seicliosta ó inchríneolaí

Tá forbairtí a rinne an fiseolaí Ceanadach Frederick Bunting tar éis diaibéiteas a chlaochlú ó ghalar marfach go neamhord inláimhsithe.

I 1922, thug Banting a chéad instealladh insline do bhuachaill diaibéitis agus shábháil sé a shaol. Tá beagnach céad bliain caite ó shin i leith, agus tá dul chun cinn suntasach déanta ag eolaithe maidir le tuiscint a fháil ar nádúr an ghalair seo.

Sa lá atá inniu ann, is féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu - agus tá beagnach 70 milliún acu ar fud an domhain, de réir an WHO, - saol fada gníomhach a chaitheamh, ar choinníoll go leantar moltaí leighis.

Ach tá diaibéiteas fós do-leigheas, agus ina theannta sin, tá an galar ag éirí níos óige de réir a chéile le déanaí. Le cabhair ó shaineolaí, tá treoir diaibéiteas curtha le chéile againn do léitheoirí Bia Sláintiúil Near Me, ag bailiú faisnéise úsáideach a chaithfidh gach duine a fhios, toisc go bhfuil go leor againn i mbaol.

Ospidéal cliniciúil "Avicenna", Novosibirsk

Cad é diaibéiteas agus conas atá sé contúirteach? Cad é an difríocht idir 2 phríomhchineál an ghalair?

Is grúpa galair é Diaibéiteas mellitus (DM) arb iad is sainairíonna é méadú leanúnach ar ghlúcós (ar a dtugtar siúcra de ghnáth) san fhuil. Is féidir leis damáiste agus mífheidhmiú orgáin éagsúla a dhéanamh – súile, duáin, nerves, croí agus soithigh fola. 

Is é an cineál 2 diaibéiteas mellitus is coitianta ná 90% de na cásanna go léir a diagnóisíodh den ghalar.

Sa leagan clasaiceach, tarlaíonn an cineál seo diaibéiteas i ndaoine fásta róthrom le galair cardashoithíoch comhchéimneach. Ach le déanaí, tá inchríneolaithe ar fud an domhain ag breathnú ar an gclaonadh chun an neamhord seo a "athbheochan".

Forbraíonn diaibéiteas mellitus Cineál 1 go príomha le linn óige nó ógántacht agus is sainairíonna é tosú géar an ghalair, a éilíonn ospidéal go minic.

Is é an príomh-difríocht idir an chéad agus an dara cineál diaibéiteas ná láithreacht nó neamhláithreacht a insulin féin. Is hormóin é insulin a tháirgtear ag an briseán mar fhreagra ar mhéadú ar shiúcra fola.

Mar shampla, nuair a itheann duine úll, déantar carbaihiodráití casta a bhriseadh síos sa chonair díleá go siúcraí simplí agus a shú isteach sa sruth fola. Tosaíonn an leibhéal siúcra fola a ardú - éiríonn sé seo ina chomhartha don briseán an dáileog cheart inslin a tháirgeadh, agus tar éis cúpla nóiméad filleann an leibhéal siúcra fola ar ais ina gnáthriocht. Is é a bhuíochas leis an meicníocht seo ná go bhfanann leibhéal glúcóis fola gnáth i duine gan diaibéiteas mellitus agus aon neamhoird ar mheitibileacht carbaihiodráit, fiú má itheann sé go leor milseáin. D'ith mé níos mó - tháirg an briseán níos mó inslin. 

Cén fáth a bhfuil galair a bhaineann le murtall agus diaibéiteas? Conas a théann duine i bhfeidhm ar an gceann eile?

Is fachtóirí riosca iad murtall agus róthrom chun diaibéiteas cineál 2 a fhorbairt. Go háirithe contúirteach é an sil-leagan saille ar an bolg. Is táscaire é seo ar otracht visceral (inmheánach), atá mar bhunús le friotaíocht inslin - príomhchúis diaibéiteas 2. Ar an láimh eile, is féidir le meáchain caillteanas i diaibéiteas a bheith thar a bheith deacair, ós rud é go n-eascraíonn an galar coimpléasc iomlán athruithe bithcheimiceacha sa chorp. a bhaineann go dlúth lena chéile. Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach teiripe a ordú, ní hamháin siúcra fola a ghnáthú, ach freisin meáchan a laghdú. 

Cathain is gá instealltaí inslin, agus cathain is féidir iad a sheachaint?

I diaibéiteas cineál 1, scriostar na cealla sa briseán a tháirgeann inslin. Níl a insulin féin ag an gcomhlacht, agus níl aon bhealach nádúrtha ann chun siúcra fola ard a ísliú. Sa chás seo, is gá teiripe insulin (inslin a thabhairt isteach ag baint úsáide as feistí speisialta, pinn steallaire nó caidéil insulin).

Thart ar 100 bliain ó shin, roimh aireagán an insulin, bhí ionchas saoil na n-othar a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu ar an meán ó roinnt míonna go 2-3 bliana tar éis don ghalar tosú. Sa lá atá inniu ann, ceadaíonn leigheas nua-aimseartha ní hamháin ionchas saoil na n-othar a mhéadú, ach freisin na srianta uasta a bhaint dóibh.

Le diaibéiteas cineál 2, ní laghdaítear leibhéal a insulin féin, agus uaireanta fiú níos airde ná mar is gnách, ach ní féidir leis oibriú i gceart. Is minic a tharlaíonn sé seo mar gheall ar laghdú ar íogaireacht cealla an chomhlachta don hormóin seo, tarlaíonn friotaíocht inslin. Mar sin, tá cóireáil diaibéiteas cineál 2 bunaithe ar theiripe neamh-insulin - táibléid agus drugaí in-inste, atá dírithe, i measc rudaí eile, ar inslin an duine féin a dhéanamh níos éifeachtaí.

Cén cineál diaibéiteas is féidir le mná amháin aghaidh a thabhairt orthu?

Is cineál coitianta eile diaibéiteas mellitus diaibéiteas mellitus gestational. Is méadú é seo ar shiúcra fola le linn toirchis, agus is féidir deacrachtaí a bheith ag gabháil leis don fhéatas agus don bhean araon. Chun an galar seo a dhiagnóiseadh, déantar tástáil ar gach mná torracha le haghaidh glúcóis fola troscadh ag tús an toirchis agus déantar tástáil lamháltais glúcóis ag 24-26 seachtaine ó thoircheas. Má aimsítear neamhghnáchaíochtaí, cuireann an gynecologist an t-othar chuig comhairliúchán le inchríneolaí chun ceist na teiripe a réiteach.

Is diagnóis gínéiceolaíoch eile a bhaineann le diaibéiteas cineál 2 ná siondróm ubhagán polycystic, atá, mar atá le diaibéiteas cineál 2, bunaithe ar fhriotaíocht inslin freisin. Dá bhrí sin, má thugann gínéiceolaí faoi deara an diagnóis seo do bhean, tá sé ríthábhachtach diaibéiteas agus prediabetes a eisiamh. 

Tá “cineálacha sonracha eile diaibéiteas” ann freisin a eascraíonn i gcoinne chúlra galair áirithe, ag glacadh cógais agus mar thoradh ar lochtanna géiniteacha, ach go staitistiúil tá siad sách annamh.

Cé atá i mbaol? Cad iad na fachtóirí a d'fhéadfadh cur le tosú an diaibéiteas?

Is galar é Diaibéiteas mellitus a bhfuil réamhshuíomh oidhreachtúil aige, is é sin, tá an baol tinn níos airde i measc na ndaoine sin a bhfuil an neamhord seo ag a ngaolta gar. Mar shampla, is é an dóchúlacht go bhforbróidh leanbh diaibéiteas cineál 1 ná 6% má tá an galar ar a athair, 2% - sa mháthair, agus 30-35% má tá diaibéiteas cineál 1 ag an mbeirt thuismitheoir.

Mar sin féin, mura bhfuil diaibéiteas ag an teaghlach, ní ráthaíonn sé seo cosaint i gcoinne an ghalair. Níl aon mhodhanna ann chun diaibéiteas cineál 1 a chosc.

Maidir le diaibéiteas cineál 2, aithníonn saineolaithe fachtóirí riosca leanúnacha nach féidir linn tionchar a imirt orthu a thuilleadh. Ina measc seo tá: aois os cionn 45 bliain, láithreacht gaolta le cineál 2 diaibéiteas, diaibéiteas toirchis san am atá caite (nó breith leanaí meáchan níos mó ná 4 kg).

Agus cuimsíonn na fachtóirí riosca inathraithe róthrom nó murtall, gníomhaíocht fhisiciúil íseal de ghnáth, brú fola ard agus leibhéil arda colaistéaróil. Go praiticiúil, ciallaíonn sé seo gur féidir le meáchan coirp a laghdú agus brú fola a normalú an baol a bhaineann le diaibéiteas cineál 2 a fhorbairt a laghdú. 

Cad iad na tástálacha is gá duit a dhéanamh má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas mellitus agat?

Chun an diagnóis a dhearbhú, ní mór duit tástáil glúcóis fola troscadh a dhéanamh. Is é an gnáththáscaire ná leibhéal glúcóis fola níos lú ná 6,1 mmol / L má dheonaíonn tú fuil ó vein agus níos lú ná 5,6 mmol / L má dheonaíonn tú fuil ó mhéar.

Is féidir leat leibhéal na haemaglóibin glycosylated san fhuil a chinneadh freisin, rud a thaispeánfaidh an meánleibhéal glúcóis fola le 3 mhí anuas. Má tá diallais agat sna paraiméadair seo, déan teagmháil le endocrinologist, déanfaidh sé scrúdú breise agus forordóidh sé an teiripe is gá. 

Cad a tharlaíonn má dheimhnigh speisialtóir an diagnóis?

Má tá diaibéiteas mellitus diagnóisithe agat cheana féin, níor chóir go mbeadh eagla ort, ach is cinnte go gcaithfidh tú é seo a mheas go cúramach, agus is é an chéad rud atá le déanamh ná inchríneolaí a aimsiú lena ndéanfar monatóireacht leanúnach ort. Ag tosú an ghalair, cinnfidh an dochtúir an cineál diaibéiteas mellitus, leibhéal an secretion insulin, láithreacht deacrachtaí nó galair a bhaineann le diaibéiteas agus forordóidh sé cóireáil chuí.

Chomh maith le teiripe drugaí, pléitear saincheisteanna cothaithe agus gníomhaíochta fisiceacha le endocrinologist, a chabhraíonn le cóireáil diaibéiteas mellitus. Sa bhaile, déantar féin-mhonatóireacht ar ghlúcós fola le feiste speisialta - glúciméadar, chun éifeachtacht na n-oideas a mheas. Ní mór duit cuairt a thabhairt ar endocrinologist uair amháin gach 1-3 mhí, ag brath ar riocht an ghalair, agus siúcra fola á chothabháil i ngnáthluachanna, is gá níos lú cuairteanna ar an dochtúir. 

An bhfuil cóireálacha nua ann do dhiaibéiteas?

Fiú amháin 10 mbliana ó shin, measadh go raibh diaibéiteas cineál 2 mar ghalar forásach, is é sin, le meath de réir a chéile, forbairt deacrachtaí; go minic ba chúis le míchumas é. Anois tá grúpaí nua drugaí ann a normalaíonn glúcóis fola go héifeachtach agus a laghdaíonn an baol aimhréidh.

Is cineál máinliachta é máinliacht meitibileach ar an mbolg agus an stéig bheag, as a dtagann athrú ar ionsú bia agus ar tháirgeadh hormóin agus einsímí áirithe, rud a ligeann duit meáchan a chailleadh agus siúcra fola a normalú.

Tarlaíonn loghadh diaibéiteas cineál 2 i 50-80%, ag brath ar an gcineál oibríochta a dhéantar. Faoi láthair, is é cóireáil máinliachta an modh is éifeachtaí chun diaibéiteas mellitus a chóireáil. Is é an tásc le haghaidh máinliacht meitibileach le haghaidh diaibéiteas cineál 2 ná innéacs mais comhlacht (BMI) de níos mó ná 35 kg / m2 nó an dodhéanta diaibéiteas mellitus a cheartú le cógais agus le BMI de 30-35 kg / m2.

Leave a Reply