wrist

wrist

Is comhpháirteach é an wrist (ag teacht ón dorn) atá suite idir an lámh agus an forearm.

Anatamaíocht láimhe

Tá an wrist comhdhéanta de cheann íochtarach an gha agus ulna (nó ulna), chomh maith leis an carpus, é féin comhdhéanta de dhá shraith de cheithre chnámh bheaga. Nasctha le ligaments, cruthaíonn na cnámha carpal “tollán” ar a dtugtar an tollán carpal trína dtéann nerve meánach agus tendons flexor na méara. Tá baint ag an néarán meánach le híogaireacht na méara agus i ngluaiseachtaí na méara agus na láimhe.

Fiseolaíocht láimhe

Ligeann an wrist gluaiseacht na láimhe i dtreonna difriúla:

  • cliathánach (fuadach - adduction),
  • aníos (síneadh),
  • síos (flexion).

Paiteolaíochtaí agus galair na láimhe

bristeacha. Tá cnámha na láimhe faoi réir tionchair agus bristeacha go héasca. Ní mór idirdhealú a dhéanamh idir bristeacha seach-artacha agus bristeacha comhpháirteacha a bhaineann leis an gcomhpháirt agus a éilíonn measúnú críochnúil ar na loit.

  • Briseadh scafóideach. Cnámh carpal, is féidir an scaphóideach a bhriseadh i gcás titim ar an wrist nó ar an forearm (5,6).
  • Briseadh láimhe. Go minic, éilíonn an briseadh seo dílonnú tapa agus oiriúnaithe ar an wrist chun díláithriú a sheachaint.

Paiteolaíochtaí cnámh.

  • Galar Kienbock. Is é an galar seo necróis ceann de na cnámha carpal nuair a chuirtear isteach ar sholáthar cothaitheach ón fhuil (7).
  • Oistéapóróis. Is éard atá sa phaiteolaíocht seo cailliúint dlús cnámh, de ghnáth i ndaoine os cionn 60 bliain d’aois. Méadaíonn sé leochaileacht cnámh agus an baol bristeacha (8).

Neamhoird mhatánchnámharlaigh (MSDanna). Tá an wrist ar cheann de na géaga uachtaracha a mbíonn tionchar ag neamhoird mhatánchnámharlaigh air, a aithnítear mar ghalair cheirde agus a eascraíonn as strus iomarcach, athchleachtach nó tobann ar ghéag.

  • Tendonitis an wrist (de Quervain). Freagraíonn sé do athlasadh na tendons sa wrist (9).
  • Siondróm tollán carpal: Tagraíonn an siondróm seo d’neamhoird a bhaineann le comhbhrú na néarán meánach ag leibhéal an tolláin carpal, atá comhdhéanta de na cnámha carpal. Léiríonn sé go bhfuil tingling sna méara agus cailliúint neart matáin (10).

Airtrítis. Freagraíonn sé do dhálaí a léirítear le pian sna hailt, ligaments, tendons nó cnámha. Tréithrithe ag caitheamh agus cuimilt an cartilage a chosnaíonn cnámha na hailt, is é osteoarthritis an fhoirm airtríteas is coitianta. Is féidir athlasadh a imirt ar na hailt idir na lámha agus na chaol na láimhe i gcás airtríteas réamatóideach (11). Is féidir deformity na méara a bheith mar thoradh ar na coinníollacha seo.

Cosc agus cóireáil na láimhe

Cosc ar turraing agus pian sa lámh. Chun bristeáin agus neamhoird mhatánchnámharlaigh a theorannú, tá sé riachtanach cosc ​​a chur ar chosaint nó gothaí iomchuí a fhoghlaim.

Cóireáil ortaipéideach. Ag brath ar an gcineál briste, déanfar plástar nó roisín a shuiteáil chun an wrist a dhíobháil.

Cóireálacha drugaí. Ag brath ar an ngalar, forordaítear cóireálacha éagsúla chun fíochán cnámh a rialáil nó a neartú.

Cóireáil máinliachta. Ag brath ar an gcineál briste, féadfar máinliacht a dhéanamh le bioráin nó scriúphlátaí a shocrú. Teastaíonn cóireáil mháinliachta freisin chun galar Kienböck a chóireáil.

Scrúdú láimhe

Scrúdú íomháithe míochaine. Is minic a fhorlíontar an scrúdú cliniciúil le x-gha. I roinnt cásanna, úsáidfidh dochtúirí MRI, scanadh CT, nó airtreascópacht chun loit a mheas agus a aithint.

Stair agus siombalachas na láimhe

I ndisciplíní áirithe cosúil le damhsa nó gleacaíocht, féachann lúthchleasaithe le hipear-soghluaisteacht na hailt a fhorbairt, ar féidir iad a fháil trí oiliúint shonrach. Mar sin féin, is féidir éifeachtaí diúltacha a bheith ag an in-soghluaisteacht seo. Fós nach dtuigtear agus nach ndéantar diagnóisiú go déanach orthu, déanann hipiríogaireacht ligament na hailt a bheith éagobhsaí, rud a fhágann go bhfuil siad thar a bheith leochaileach (5).

Leave a Reply