Is mínormáltacht anatamaíoch é an endobrachyesophagus, nó éasafagas Barrett, a théann i bhfeidhm ar an éasafagas íochtarach ina ndéantar cealla sa líneáil a chlaochlú de réir a chéile go cealla intestinal. Tugtar metaplasia ar an gclaochlú seo. Is é an chúis is coitianta le fada ná galar aife gastroesophageal. Más rud é go gcaithfidh an diagnóis a bheith gasta d’fhonn leathadh metaplasia san éasafagas a sheachaint, ní dhéanfaidh an endobrachyesophagus meathlú go hailse ach i 0,33% de na cásanna.

Sainmhíniú ar endobrachyesophagus

Is mínormáltacht anatamaíoch í an endobrachyesophagus (EBO), nó éasafagas Barrett, a théann i bhfeidhm ar an esófagas íochtarach ina ndéantar cealla sa líneáil a chlaochlú de réir a chéile go cealla intestinal. Tugtar metaplasia ar an athrú ceallacha seo.

Cineálacha d’endobrachyœsophages

Níl ach cineál amháin endobrachyesophagus ann.

Cúiseanna an endobrachyesophagus

Is é an chúis is coitianta le fada ná galar aife gastroesophageal. Nuair a bhíonn siad ainsealach, féadfaidh siad damáiste a dhéanamh don líneáil esófáis agus athlasadh a dhéanamh a mbíonn metaplasia mar thoradh air.

Ach is dóigh go mbeidh cúiseanna eile ag bunús an endobrachyesophagus:

• Rúin bile;
• Aife enterogastric.

Diagnóis ar endobrachyesophagus

Tá dhá chéim i gceist le diagnóis esófag Barrett:

• Gastroscopy a ligeann do léirshamhlú ag úsáid feadán solúbtha atá feistithe le ceamara balla inmheánach an bholg, an éasafagas agus an duodenum. Tá amhras ar éasafagas Barrett nuair a bhíonn síntí mucóis daite dearg i gcruth teanga atá níos mó ná 1 cm i méid agus atá cosúil leis an mhúcóis gastrach le feiceáil ar an éasafagas. Cuimsíonn an endoscóp seo tomhas airde na loit a bhfuil amhras orthu go bhfuil metaplasia orthu;
• Bithóipse chun láithreacht metaplasia a dhearbhú.

Is comharthaí cliniciúla iad ulcer peipteach (loit ar an líneáil) den éasafagas nó stenosis esophageal (caolú an éasafagas) a threisíonn an diagnóis.

Le déanaí, d’fhorbair foireann taighdeoirí Meiriceánacha tástáil shimplí ar féidir í a shlogadh d’fhonn ligean do esófag Barrett a bhrath go luath, rud a d’fhéadfadh a bheith ina rogha eile ar ionscópacht.

Daoine a dtéann endobrachyesophagus i bhfeidhm orthu

Tarlaíonn endobrachyesophagus go minic tar éis 50 bliain d’aois agus tá sé thart ar dhá uair chomh coitianta i measc fir ná i measc na mban. Forbróidh 10-15% d’othair a bhfuil galar aife gastroesophageal orthu éasafagas Barrett luath nó mall.

Fachtóirí a chuireann endobrachyesophagus chun cinn

Féadann fachtóirí éagsúla tarlú endobrachyesophagus a chur chun cinn:

• Aois agus méid an tobac;
• An gnéas fireann;
• Aois os cionn 50;
• Innéacs mais choirp ard (BMI);
• Láithreacht mhéadaithe saille laistigh den bhoilg;
• Láithreacht hernia hiatus (cuid den bholg a rith ón bolg go dtí an thorax trí oscailt hiatus an scairt, oscailt a thrasnaíonn an éasafagas de ghnáth).

Ardaitheoirí aigéad

Is minic a bhíonn endobrachyesophagus neamhshiomptómach nuair a thosaíonn sé ag forbairt. Ansin cumascann a hairíonna le hairíonna aife gastroesophageal: aife aigéad, heartburn.

Caillteanas Meáchan

De réir mar a théann sé ar aghaidh, is féidir leis an endobrachyesophagus deacrachtaí slogtha, nausea, vomiting, cailliúint goile, agus meáchain caillteanas.

bleeding

Uaireanta is féidir leis an endobrachyesophagus fuiliú a dhéanamh agus anemia a chur faoi deara.

Stól dubh

Tá cóireálacha le haghaidh éasafagas Barrett dírithe go príomha ar airíonna a laghdú agus aife aigéad a theorannú d’fhonn an galar a chosc ó scaipeadh go limistéar níos mó den líneáil esófáis. Comhcheanglaíonn siad iontógáil laethúil drugaí antisecretory - coscairí caidéil prótóin agus coscairí gabhdóra H-2 - agus drugaí a fheabhsaíonn motility gastrointestinal (prokinetics).

Tá sé an-deacair a thuar an bhforbróidh othar a bhfuil éasafagas Barrett air ailse esófáis nó nach ndéanfaidh, mar sin moltar gastroscóp leantach gach trí go cúig bliana ar a laghad. Tabhair faoi deara gurb é 0,33% an mhinicíocht bhliantúil de dhíghrádú carcinomatous ar éasafagas Barrett.

Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar endobrachyesophagus aife gastroesophageal a sheachaint nó a theorannú:

• Teorainn a chur le bianna agus deochanna ar eol dóibh aife a chur chun cinn: seacláid, mint láidir, oinniúin amh, trátaí, caiféin, theine, glasraí amha, miasa in anlann, torthaí citris, ullmhóidí atá saibhir i saill agus alcól;
• Gan caitheamh tobac;
• Ith béile níos lú ná trí huaire an chloig roimh am codlata;
• Ardaigh an ceannchlár fiche ceintiméadar chun aife aigéad oíche a sheachaint.