magairlín

magairlín

Anatamaíocht na magairlí

Tá dhá magairlí i ndaoine. Tá siad le fáil i sac craiceann seachtrach, an scrotum (nó bursae), atá crochta síos idir na cosa ó bhonn an bod. Tá cruth ubhchruthach ar na magairlí, tomhas thart ar 4 cm ar fad agus 2,5 cm ar trastomhas, ag meáchan thart ar 20 gram.

Tá na magairlí clúdaithe le membrane seachtrach, an albuginea. Roinntear iad taobh istigh de lobules (níos mó ná 200). Tá feadáin U-chruthach i ngach lobule, na feadáin leathmhéanacha. Is iad seo na feadáin a dhéanann an speirm, tá aon go ceithre in aghaidh an lobules. Leanann na feadáin i líonra de chanálacha, an finné glan. Téann an speirm isteach ansin i ducht arb é an chéad chuid den chonair ghiniúna, an epididymis. Nascann sé na vas deferens ansin. Is struchtúr camóg-chruthach é a chlúdaíonn barr an magairlí agus a thagann síos ansin feadh an chiumhais.


Sa fhéatas, tá na magairlí suite ar dtús sa bolg agus ansin síolraigh isteach sa scrotum roimh nó tar éis breithe. Coinnítear an maighill sa scrotum ag téad speirmatach atá comhdhéanta d'fhuil agus soithigh limfeacha, nerves, agus na vas deferens.

Fiseolaíocht na magairlí

Is é an testis an gland gnéas fireann. Tá dhá fheidhm aige: táirgeadh sperm agus secretion hormóin gnéis, go háirithe testosterone.

La spermatogenesis Is é an próiseas foirmiú sperm. Tosaíonn sé le caithreachas agus maireann sé ar feadh an tsaoil. Gach lá, déantar na milliúin sperm a tháirgeadh ó chealla ghaiméite mar a thugtar orthu.

Sna tubules seminiferous, déantar cealla gas a tháirgeadh, is iad seo an spermatogonia. Faoi ghníomh hormón a spreagann follicle (FSH, le haghaidh hormón a spreagann follicle), téann na cealla seo faoi rannáin i ndiaidh a chéile chun céim aibíochta an speirm a bhaint amach. Maireann an timthriall seo 74 lá i ndaoine. Ansin scaoiltear an speirm isteach san fheadán agus brú isteach san eipididim iad. Nuair a stóráiltear iad, sroicheann siad aibíocht iomlán ann. Leanann siad ar a mbealach isteach sa vas deferens, áit a dtagann táil ó na feisicíní seimineacha agus próstatach le chéile chun sperm a fhoirmiú. Le linn ejaculation, scaoiltear seamhan ón gcorp tríd an urethra.

Tá testosterone secreted ag cealla Leydig atá sa spás idir na feadáin. Déantar an hormón seo san fhéatas cheana féin sula gcuirtear isteach ar a tháirgeadh agus ní athosclaíonn sé go dtí an caithreachas. Ag an am seo, spreagann an hormone luteinizing (LH, le haghaidh hormone luteinizing) na cealla Leydig a tháirgeann testosterone. Déantar an hormón fireann seo a shintéisiú ó cholesterol.

La Testosterone cabhraíonn sé le táirgeadh sperm. Ach tá sé freagrach freisin as forbairt na baill ghiniúna a spreagadh, an chuma ar dúil gnéasach (libido) agus tréithe gnéis tánaisteacha (guth domhain, gruaig ar an gcorp agus aghaidh agus matáin níos mó).

Déantar testosterone a tháirgeadh go leanúnach ar feadh an tsaoil.

Paiteolaíochtaí na magairlí

Ailse testicular : ailse sách annamh, cuireann sé isteach ar thart ar 1 in 20 fear. Tá sé fós, áfach, an fhoirm ailse is coitianta i ógánaigh agus fir óga (idir caithreachais agus 000 bliain), an meán-aois diagnóis a bheith 45 bliain . Tá sé ag méadú go seasta freisin faoi 37% in aghaidh na bliana sa Fhrainc, idir 2,5 agus 1980. Tá ailse testicular ar cheann de na hailsí is fearr a chóireáil, ós rud é go bhfuil an ráta leigheas ag druidim le 2005% (níos lú ná 100% mortlaíochta).

Siadaí neamhurchóideacha : is lipomas nó fibroids iad. Mar sin féin, is cásanna neamhchoitianta iad seo.

Sterility (infertility) : Tá neamhthorthúlacht fireann go príomha mar gheall ar tháirgeadh ró-íseal (oligospermia) nó neamhláithreacht iomlán (azoospermia) sperm sa seamhan.

Vasectomy : modh cinntitheach frithghiniúna fireann. Is idirghabháil mháinliachta í atá comhdhéanta de ligáil an dá vas deferens a chuireann cosc ​​ar an speirm a mheascadh le sreabháin an tseamhain. Tar éis an nós imeachta, táirgtear sperm fós sna magairlí, ach déanann an corp iad a ionsú arís. Toisc nach ndéantar an secretion testosterone a mhodhnú leis an oibríocht, dá bhrí sin ní athraítear an tógáil agus an ejaculation.

Ectóp testicular (nó cripteacharchidism): ní shíolraítear na testis(í) go nádúrtha isteach sa scrotum le linn shaol na féatais nó sna chéad bhlianta den saol. Éilíonn ectopia máinliacht, orchidopexy (féach Scrúduithe agus taiscéalaíochtaí).

Péine agus at na magairlí

Torsion testicular : casadh an chorda spermatach ina bhfuil soithigh fola. Cuirtear isteach ansin ar shreabhadh na fola chuig an magairlí, rud a d’fhéadfadh neacróis (bás na magairlí) a bheith mar thoradh air mura ndéantar aon rud. Is é is cúis leis an torsion seo ná mínormáltacht maidir le fosúchán na magairlí sa scrotum a fheictear le linn toirchis. Bíonn tionchar aige ar leanaí agus ar dhaoine fásta óga agus tá sé eisceachtúil i bhfear os cionn 30 bliain d’aois. Léirítear é féin i bpian tobann agus dian. Tá gá le máinliacht tapa chun an corda spermatach a bhaint.

Hidreafhuinneamh : carnadh uisce ar fud an testicle, uaireanta is cúis le at suntasach ar an scrotum ar fad. De ghnáth, tá hydrocele gan phian agus éilíonn sé máinliacht chun an testicle a chur ar ais chuig a ghnáthmhéid.

Varicocèle : veins varicose (veins varicose) de na veins chorda spermatic. Cuirtear bac ar an gciorcad fola agus cuirtear moill ar scaipeadh fola. Toradh: laghdaítear táirgeadh sperm.

Orchiépididimite : athlasadh epididymis (nó epididymitis) agus athlasadh na magairlí, is minic a bhíonn fiabhras agus dó ag gabháil leis nuair a bhíonn sé ag fual.

Tráma testicular : féadann sé a bheith le feiceáil tar éis buille do na magairlí: is féidir leis a bheith ina hematoma scrotal, ina contusion nó fiú ina “bhriseadh” den magairlí.

Infantilism giniúna : easnamh testosterone. Ag caithreachais, ní bhíonn tréithe tánaisteacha gnéis le feiceáil i measc ógánaigh, fanann a gcuid baill ghiniúna an linbh.

Orchite ourlienne : athlasadh testicular tar éis galar leicneach. Ní dhéanann an athlasadh difear ach testicle amháin i bhformhór na gcásanna (70 go 85%). Is é an toradh a bhíonn ar orchitis ná fiabhras, at, pian agus teas sa táire agus scrotum a mbíonn pian bhoilg agus urlacan ag gabháil leis de ghnáth. Go ginearálta bíonn tionchar aige ar fhir óga atá pubescent (20 go 30% de na cásanna).

Testes agus infertility

Is féidir le fachtóirí áirithe spermatogenesis a athrú. Tugann roinnt staidéir le fios go bhfuil drochthionchar ag glacadh antaibheathaigh ar spermatogenesis nó ar fheidhm sperm. Laghdódh Tetracycline6,7 mar shampla, a úsáidtear go háirithe i gcóireáil acne nó STI, soghluaiseacht speirm. Is féidir freisin go gcuireann peinicillin bac ar a bhfoirmiú (8).

Is féidir le tobac (9) agus alcól a itear sa bhreis a bheith ina chúis le foirmiú speirm neamhghnácha, rud a chuireann isteach ar cháilíocht an speirm agus d’fhéadfadh neamhthorthúlacht a bheith mar thoradh air.

Bheadh ​​éifeachtaí díobhálacha ag roinnt lotnaidicídí ar cháilíocht seamhan. Léirigh staidéar (10) mar shampla laghdú ar líon na sperm de 49% i bhfear a d'ith torthaí agus glasraí leis na leibhéil is airde d'iarmhair lotnaidicídí i gcomparáid le fir a d'ith torthaí le tiúchan lotnaidicídí. íochtair. Ba é an líon speirm a bhí acu ansin ná 86 milliún in aghaidh an ejaculate i gcoinne 171 milliún i ngnáth-amanna.

Scrúduithe testicular

Féinscrúdú ar na magairlí: breathnú rialta ar chruth agus ar chuma na magairlí. Teicníc éifeachtach maidir le hailse a bhrath go luath toisc go gceadaíonn sé athruithe a bhrath (cnapshuim nó cnapshuim, pian, mothú ar thromchúis) (11). Tá sé inmholta é a chleachtadh uair sa mhí ó aois 15. Is gá aon neamhghnáchaíocht a chur in iúl do dhochtúir.

íomháú:

Ultrafhuaim: teicníocht íomháithe a bhraitheann ar úsáid ultrafhuaime chun struchtúr inmheánach orgán a léirshamhlú. I gcás diagnóis ailse, déantar an scrúdú seo go córasach agus ceadaítear an testicle difear a iniúchadh. Déantar an dara testicle a scrúdú freisin chun a fhíorú nach bhfuil aon mhais amhrasach i láthair.

Scanóir: teicníocht íomháithe dhiagnóiseach arb é atá inti réigiún áirithe den chorp a “scanadh” chun íomhánna trasghearrtha a chruthú, a bhuí le léas X-ghathach. Is é an téarma “scanóir” an t-ainm atá ar an bhfeiste leighis, ach is minic a úsáidtear é chun an scrúdú a ainmniú. Labhraímid freisin faoi tomagrafaíocht ríofa nó tomagrafaíocht ríomh. I gcás ailse, cinneann scanadh thoraco-bhoilg-pelvic an bhfuil meitastas ann d'orgáin seachas na táirsí.

MRI (íomháú athshondais mhaighnéadaigh): scrúdú leighis chun críocha diagnóiseacha a dhéantar ag baint úsáide as feiste mór sorcóireach ina dtáirgtear réimse maighnéadach agus tonnta raidió chun íomhánna an-bheachta, i 2D nó i 3D, den táire a ghiniúint. Is scrúdú an-chumhachtach é MRI chun staidéar a dhéanamh ar thumaí (cruth agus cuma).

Bithóipse testicular: scrúdú a bhaineann le sampla fíocháin a thógáil as magairlí amháin nó an dá cheann agus é a scrúdú. Déantar an bithóipse go príomha chun cúis neamhthorthúlachta fear a chinneadh nó chun a chinneadh an bhfuil siad ailse.

Tástáil fola le haghaidh marcóirí: Tá trí mharcóir ailse testicular: AFP, hCG iomlán agus LDH. Tá siad i láthair san fhuil agus tugann a dtiúchan tásc ar dhul chun cinn an ghalair11.

Orchidectomy: Máinliacht a bhaintear magairlí. Tá an oibríocht sistéamach in ailse chun an meall a bhaint. Ní chuireann sé ina chúis le neamhthorthúlacht ós rud é go bhfanann an dara testicle.

Orchidopexy: idirghabháil máinliachta a shocraíonn an magairlí (í) sa scrotum nuair nach bhfuil siad de shliocht nádúrtha.

Stair agus siombalachas na magairlí

394: líon na bhfocal a shainíonn na magairlí sa Fhraincis (válsaí, dílleachtaí, sparáin, liathróidí, etc.). I go leor sibhialtachtaí, tá siad ina siombail de mhisneach agus virility (14).

Ag amanna áirithe, ón Éigipt go dtí an tSín impiriúil trí ríocht na Byzantium, choilleadh fir ag baint dá magairlí: na eunuchs. Go heitmeolaíoch, tagann an focal ón tSean-Ghréigis agus ciallaíonn sé “coimeádaí leapa”. Ar dtús cuireadh de chúram ar na hEoinigh an harem a chosaint. I roinnt sibhialtachtaí, ar nós sibhialtacht na Síne, bhí sé ina réamhriachtanas riachtanach chun dul isteach sna hardranganna taidhleoireachta a bheith ina eunuch. I gcás na Síne, chinntigh baint na magairlí nach bhféadfadh aon bhall den tseirbhís impiriúil dynasty a aimsiú.

Leave a Reply