Clár ábhair
Ailse na lamhnán
Is féidir le tumaí lamhnán a bheith neamhurchóideach ou urchóideacha. Sin é an fáth go labhraímid go minic faoi pholapaí, siadaí nó ailse. Go deimhin, tá raon leathan tumaí lamhnán ann a théann ón gceann is neamhurchóideacha go dtí na cinn is contúirtí. Ar an gcúis seo, tá sé riachtanach gach meall lamhnán faoi mhicreascóp a scrúdú d’fhonn diagnóis chruinn a bhunú a chinnfidh an cineál cóireála.
I bhformhór mór na gcásanna, forbraíonn na tumaí seo ó chealla i líneáil istigh an lamhnáin a thosaíonn ag iomadú: tugtar urothelial orthu.
Le 7 gcás nua measta i 100 i gCeanada, is ionann ailse na lamhnán agus 2010e ailse is minice a dhéantar a dhiagnóisiú sa tír seo. Sa Fhrainc, de réir sonraí 2012, is é an 5ú ailse is coitianta agus an 2ú ailse conradh urinary tar éis ailse próstatach. Tarlaíonn sé de ghnáth i ndaoine aosta 60 agus os a chionn.
La bladder Is orgán log atá suite sa limistéar pelvic. Is í an fheidhm atá leis ná an fual a tháirgeann an dá duáin a stóráil a ligeann dá ról scagairí don chorp dramhaíl áirithe a dhíchur i bhfoirm fuail. Déantar fual a threorú chuig an lamhnán trí 2 fheadán: na húiréirí. Líonann an lamhnán de réir a chéile, agus nuair a bhíonn sé lán, déanann na matáin i mballa an orgáin seo a bhfuil cruth balún orthu a dhíbirt fual tríd feadán eile: tríd an úiréadra. Tugtar an urú.
Toisc go bhfuil táirgeadh fuail leanúnach, gan feidhm taiscumar an lamhnáin, bheadh orainn deireadh a chur leis go buan.
Ailsí éagsúla an lamhnáin
Tá dhá phríomhchineál tumaí lamhnán ann anois: siadaí nach ndéanann insíothlú ar muscle na lamhnán (TVNIM), ar a dtugtaí siadaí dromchla roimhe seo, agus iad siúd a insíothlaíonn matán log an lamhnáin (TVIM), ar a dtugtaí siadaí ionracha roimhe seo. Tá a gcur chuige, a gcóireáil agus a n-éabhlóid difriúil.
Éabhlóid fhéideartha
Is sainairíonna iad tumaí nach ndéanann insíothlú ar muscle na lamhnán (TVNIM) a ráta atarlú ard (60-70% sa chéad bhliain), rud a chiallaíonn gur chóir go mbeadh an duine atá á chóireáil tar éis cóireála, a luaithe a scriosfar an meall ina dhiaidh sin agus tástálacha scagtha rialta a dhéanamh ar feadh roinnt blianta nó fiú ar an saol. Is féidir le codán measartha beag (10 go 20%) dul ar aghaidh chuig foirmeacha ionracha agus metastases.
Nuair a scaipeann an meall go matán lamhnán (TVIM), tá an baol ann go ndéanfar ionradh ar orgáin áirithe in aice láimhe nó go scaipfidh siad in áiteanna eile sa chorp (nóid lymph, cnámha, srl.) tríd an fhuil, agus go mbeidh siad ina gcúis le metastases.
Bíonn tionchar ag roinnt fachtóirí ar an riosca atarlú agus ar an prognóis, lena n-áirítear an cineál meall, a chéim agus a mhéid, líon na loit, agus riocht agus aois an duine atá buailte.
Comharthaí an ghalair
- I 80% go 90% de na cásanna, is é cuma na fola sa fual (hematuria) an an chéad chomhartha d’ailse na lamhnán. Is féidir leis an dath breathnaithe a bheith ó dearg geal go donn oráiste. Uaireanta ní féidir fuil san fhual a bhrath ach le micreascóp (hematuria micreascópach).
- Níos annamh, d’fhéadfadh sé a bheith ina dónna fuail, riachtanas fuail níos minice nó níos práinní.
Ní gá go léiríonn na hairíonna seo go bhfuil meall urchóideach ann. Tá sé seo toisc go bhféadfadh siad a bheith ina gcomhartha ar fhadhbanna níos coitianta eile, mar ionfhabhtú conradh urinary. Má tharlaíonn comharthaí den sórt sin, tá sé riachtanach dochtúir a fheiceáil chun tástálacha a ordú chun bunús na hairíonna a chinneadh. |
Daoine i mbaol
- Daoine a raibh ailse eile orthu sa chonair fuail.
- An fir atá i mbaol níos mó ná mná;
- Daoine a bhfuil ionfhabhtú buan ar an lamhnán le seadán, billiardziasis.
Tuairim ár ndochtúir
Mar chuid dá chur chuige cáilíochta, tugann Passeportsanté.net cuireadh duit tuairim ghairmí sláinte a fháil amach. Tugann an Dr. Geneviève Nadeau, dochtúir cónaitheach san úireolaíocht, a tuairim duit ar an ailse bladder :
Tá an prognóis d’ailsí lamhnán “superficial” mar a thugtar orthu (TVNIM) den scoth i gcoitinne. Tá an ráta marthanais 5 bliana tar éis cóireála thart ar 80% go 90%. Ach tá claonadh láidir ag na tumaí seo atarlú, agus mar sin an tábhacht a bhaineann le dlúthfhaireachán míochaine i ngach duine a bhfuil ailse na lamhnán orthu. Chun na rudaí a chur i bhfabhar duit, ba cheart an obair leantach thréimhsiúil seo a dhéanamh an chuid eile de do shaol. Ba chóir scrúduithe míochaine éagsúla (cystoscóip agus citeolaíocht) a dhéanamh go tráthrialta. Féadann siad seo atarlú an meall a bhrath go tapa agus é a chóireáil chomh tapa agus is féidir. Laghdaíonn sé seo an baol go dtiocfaidh an meall “insíothlaithe”, agus sa chás sin níl an prognóis chomh fabhrach. Mar fhocal scoir, gan amhras is é an bealach is fearr le hailse na lamhnán a chosc ná tosú ag caitheamh tobac nó éirí as caitheamh tobac. Dre Geneviève Nadeau, dochtúir cónaitheach san úireolaíocht |
Athbhreithniú míochaine (Feabhra 2016): Dre Geneviève Nadeau, dochtúir cónaitheach san úireolaíocht, Cathaoirleach ar chur chuige comhtháite i gcosc, Université Laval |