Is coinníoll an-choitianta ach neamh-aitheanta é Sadam (Siondróm Córas Sainordaitheora Algo-mhífheidhmiúil) nó Siondróm Costen inar dócha go mbeidh pian agus comharthaí éagsúla ina gcúis le mífheidhmiú an chomhpháirte íochtair, uaireanta an-díchumasaithe. Is féidir le nádúr casta an tsiondróm seo a bheith ag bunús earráide diagnóiseacha agus is minic a chuireann sé casta ar an mbainistíocht.

Sainmhíniú

Is coinníoll é Sadam (siondróm Algo-mhífheidhmiúil an ghaireas sainordaitheora), ar a dtugtar siondróm Costen freisin, a bhaineann le mífheidhmiú an chomhpháirteacha idir an cnámh cranial ama agus an mandible, a fhoirmíonn an fhód íochtarach. Bíonn léirithe inathraithe mar thoradh air, pian áitiúil nó i bhfad i gcéin den chuid is mó chomh maith le fadhbanna meicniúla an fhód, ach freisin comharthaí eile nach bhfuil chomh sonrach sin.

Féadfaidh na haimhrialtachtaí atá i gceist dul i bhfeidhm ar ghnéithe éagsúla an ghaireas sainordaitheach, lena n-áirítear:

• dromchlaí artacha na cnáimhe ama chomh maith le foircinn chothromaithe (condyles) an fhód íochtair, clúdaithe le cartilage,
• an diosca articular a chlúdaíonn ceann an condyle agus a choisceann frithchuimilt,
• matáin masticatory agus tendons,
• dromchlaí occlusion fiaclóireachta (seasann an téarma occlusion fiaclóireachta ar an mbealach a bhfuil na fiacla suite i leith a chéile nuair a bhíonn an béal dúnta).

Cúiseanna agus fachtóirí riosca

 Is de bhunadh ilfheidhmeach é Sadam, agus tá go leor cúiseanna féideartha ann atá fite fuaite lena chéile go minic.

Is minic a aimsítear neamhord occlusion fiaclóireachta: ní luíonn na fiacla le chéile i gceart toisc go bhfuil siad mí-sínithe, toisc go bhfuil cuid acu caillte (edentulous), nó toisc go bhfuil obair fhiaclóireachta déanta go dona.

Tá hipiríogaireacht matáin an fhód, comhfhiosach nó ná bíodh, coitianta. D’fhéadfadh bruxism a bheith mar thoradh ar na teannas seo, is é sin le rá, na fiacla a mheilt nó a mhaolú, de ghnáth san oíche, uaireanta a bhaineann le caitheamh agus cuimilt na bhfiacla.

Is féidir le tráma nó bristeacha don duine, don chloigeann nó don mhuineál damáiste comhpháirteach a dhéanamh freisin. Uaireanta tugtar faoi deara díláithriú an diosca articular.

Is féidir le strus agus imní ról tábhachtach a bheith acu maidir le hairíonna a spreagadh, go dtí go measann roinnt speisialtóirí gur riocht síceasómach é Sadam go príomha.

I measc na bhfachtóirí eile a bhfuil baint acu le géinte an tsiondróm seo, tá go háirithe:

• aimhrialtachtaí ó bhroinn,
• paiteolaíochtaí réamatacha,
• neamhoird matáin nó staidiúir,
• bac nasal ainsealach,
• fachtóirí hormónacha,
• neamhoird díleácha,
• neamhoird codlata agus faireachais…

Diagnóiseacha

I bhfianaise inathraitheacht mhór na hairíonna, is minic a bhíonn an diagnóis casta. Tá sé bunaithe go príomha ar scrúdú míochaine mionsonraithe chomh maith le scrúdú cliniciúil ar oscailt an bhéil, na matáin mhaisteoige, comhpháirteach an fhód íochtair agus occlú fiaclóireachta.

De bharr an x-gha fiaclóireachta lánléargais is féidir a sheiceáil an bhfuil paiteolaíochtaí fiaclóireachta agus jaw freagrach as na hairíonna pian. I roinnt cásanna, iarrfar scanadh CT den bhéal comhpháirteach, oscailte agus dúnta, nó MRI, a sholáthraíonn faisnéis go háirithe ar riocht an diosca.

Caithfidh na scrúduithe seo go háirithe a dhéanamh indéanta cúiseanna féideartha eile pian a scriosadh amach, mar shampla bristeacha, siadaí nó neuralgia. Bíonn comhairle mhíochaine ildisciplíneach riachtanach uaireanta.

Na daoine lena mbaineann

Cé nach bhfuil mórán ar eolas aige, bíonn Sadam an-mhinic: tugtar duine as gach deichniúr chun dul i gcomhairle mar gheall ar an bpian a chruthaíonn sé, agus d’fhéadfadh tionchar a bheith aige ar suas le duine as gach beirt.

Is féidir tionchar a imirt ar dhuine ar bith. Faightear é níos minice i mná óga, áfach (idir 20 agus 40-50 bliain).

De réir sainmhínithe, tá siondróm tréithrithe ag tacar cliniciúil comharthaí. I gcás siondróm Costen, féadann siad seo a bheith athraitheach go leor. Mínítear é seo go háirithe trí shuíomh na n-alt jaw os comhair na gcluasa, i limistéar ina bhfuil musculature casta, atá istigh go saibhir agus uiscithe, agus is féidir leis na teannas a bheith ag iarmhairtí ar an ngaol idir an ceann agus an spine. , le tionchar ar an slabhra matáin iomlán a bhfuil baint aige le staidiúir an choirp.

Comharthaí áitiúla

Is iad na comharthaí an-logánta sna gialla agus sa bhéal na cinn is soiléire.

pian

Go minic, déanfaidh daoine atá ag fulaingt ó Sadam gearán faoi phian nó míchompord a bhraitheann siad agus iad ag dúnadh nó ag oscailt an bhéil, ach d’fhéadfadh go mbeadh cineálacha eile pian le feiceáil. D’fhéadfadh sé a bheith, mar shampla, pian throbbing os comhair na cluaise, pian sa bhéal, carball scoilte nó gumaí, íogaireacht fiacail nó fiú braistintí a dhó sa bhéal.

Is féidir le neuralgia tarlú i bhfód, aghaidh, muineál nó cúl an chloigeann.

Tá tinneas cinn agus migraines coitianta freisin.

Fadhbanna comhpháirteacha

B’fhéidir go laghdófar soghluaisteacht an fhód agus a ghluaiseachtaí neamhghnácha, rud a d’fhéadfadh go mbeadh sé deacair coganta a dhéanamh. Tá baol ard ann go ndéanfar díláithriú (dislocation) de bharr díláithriú an diosca.

Is sainairíonna iad torann comhpháirteacha, mar shampla braistintí a chliceáil nó a “scáineadh” agus iad ag oscailt an bhéil nó nuair a bhíonn coganta, scoilteadh nó screadaíl. Bíonn bacainní jaw ag daoine áirithe sa suíomh oscailte nó dúnta.

Tá osteoarthritis ag daoine áirithe sa chomhpháirteach.

Uaireanta déantar an pian a bhraitheann “i gcéin”, is é sin le rá in áit den chorp níos mó nó níos lú i bhfad ón fhód.

Fadhbanna ENT

Is minic a léirítear Sadam i réimse ENT freisin. Is féidir leo a bheith i bhfoirm meadhrán, tinnitus, mothú cluasa blocáilte, nó fiú sinusitis ainsealach. Is féidir na fadhbanna seo a bheith bainteach le fadhbanna súl.

Éagsúla

• Caith fiacail nó scealpadh
• ulcers Béil
• Fadhbanna slogtha
• Hypersalivation ...

Comharthaí cianda

pian

Ní amháin gur féidir leis an bpian radaíocht a dhéanamh don mhuineál nó don limistéar ceirbheacsach, is féidir le daoine atá ag fulaingt ó Sadam a bheith seans maith le pian íseal ar ais, pian sna cromáin nó sa pelvis, uaireanta fiú crampaí sna cosa.

Fadhbanna díleácha

Is féidir le fadhbanna díleácha agus idirthurais a bheith mar thoradh ar dheacrachtaí itheacháin atá nasctha le drochfhadhbanna coganta nó salivation.

Éagsúla

• Easpa codlata
• Greannaitheacht
• Dúlagar…

Caithfidh cóireálacha Sadam a bheith chomh aonair agus is féidir chun oiriúnú d’athraitheacht na hairíonna.

Athshlánú iompraíochta

Nuair a bhíonn an míchompord measartha agus nach bhfuil an pian an-díchumasaithe, is fearr athshlánú iompraíochta. Féadfar modhnuithe ar aiste bia (seachain bianna atá deacair a chew, srl.), Cleachtaí chun staidiúir an fhód nó corp an choirp a rialú, chomh maith le teicnící scíthe agus bainistíochta struis. Uaireanta beidh teiripí cognaíocha agus iompraíochta tairbheach freisin.

Teiripí fisiciúla

Is féidir faoiseamh a thabhairt do roinnt pianta sa ghearrthéarma trí oighear (pian géar, athlasadh) a chur i bhfeidhm, trí éadach níocháin fliuch agus te (ar matáin ghoirt) nó trí massages a chur i bhfeidhm.

Tá fisiteiripe mandibular cabhrach. Cuireann osteopathy ceartú mífheidhmeanna chun cinn freisin.

Tá spreagadh nerve leictreach trasghearrthach (TENS) úsáideach freisin chun teannas matáin a mhaolú.

Cóireálacha drugaí

I gcásanna níos déine d’fhéadfadh go mbeadh gá le anailgéisigh, drugaí frith-athlastacha nó maolaitheoirí matáin chun cáilíocht na beatha a fheabhsú. 

Ortóis fiaclóireachta (splint)

Is féidir leis an máinlia fiaclóireachta nó an stomatologist fearas fiaclóireachta (orthóis, ar a dtugtar splint de ghnáth) a fhorordú. Roimhe seo a thairgtear go rialta do dhaoine atá ag fulaingt ó Sadam neamhghnáchaíochtaí occlusion fiaclóireachta a cheartú, an inláimhsithe a athshuí agus an teannas sa fhód a mhaolú, forordaítear an cineál seo feiste inniu mar dhara líne, nuair nár thug athshlánú agus teiripe fisiceach aon toradh.

Máinliacht agus ortadóntaic

Ní dhéantar cóireálacha fiaclóireachta, ortadóntacha nó máinliachta níos ionracha a mheas ach ar bhonn cás ar chás, chun freagairt do fhadhbanna an-sainiúla agus tar éis teipeadh ar theicnící eile.

Éagsúla

Is féidir cóireálacha eile cosúil le acupuncture, homeopathy nó ​​leigheas luibhe a thriail. Níor léiríodh a n-éifeachtacht, áfach.

Is féidir le sláinteachas maith agus cúram fiaclóireachta ceart cabhrú le tosú siondróm pian a chosc. Is féidir freisin cosc ​​a chur ar ghéarú matáin an fhód trí scíth a ligean, ach freisin trí mhí-úsáid guma coganta agus bia crua a sheachaint.