La próstatach is faireog de chuid ancóras atáirgthe fireann. Tá sé suite díreach faoi bhun an lamhnáin agus, cosúil le fáinne, timpeall air an úiréadra, an cainéal trína dtéann fual agus seamhan as an gcorp. Is é ról an próstatach sreabhán próstatach a tháirgeadh, ceann de chomhpháirteanna seamhan in éineacht le sreabhán seimineach agus speirm, seamhan a stóráil go sealadach roimh ejaculation, agus ansin conradh a dhéanamh le linn ejaculation, agus ar an gcaoi sin páirt a ghlacadh sa phróiseas ejaculation. seamhan a dhíbirt.

Le ailse próstatach Is é an cineál ailse is coitianta i measc na bhfear: meastar go ndéanfar 1 as 7 bhfear a dhiagnóisiú leis, go minic ina XNUMXanna. Cé nár aimsíodh aon chúis shonrach, tá a togracht ghéiniteach.

Téann an chuid is mó d’ailsí próstatach chun cinn go han-mhall. Thairis sin, gheobhaidh tromlach mór na bhfear a mbraitear an ailse seo bás de chúis eile. Go minic an meall iarsmaí lonnaithe sa próstatach agus bíonn éifeachtaí teoranta sláinte aige, agus is cúis leis uaireanta neamhoird fuail nó erectile. Mar sin féin, is féidir le roinnt ailsí fás agus scaipeadh níos gasta.

Sa Fhrainc, is é ailse próstatach an ailse fireann is minice (meastar 71 cás nua in 200) agus an tríú príomhchúis le bás ailse i measc na bhfear (básanna 2011 in aghaidh na bliana). Is é meánaois an diagnóis 3 bliana, agus déantar 8% d’ailsí próstatach a dhiagnóisiú tar éis 700 bliain. Is é 74 meán-aois an bháis ó ailse próstatach, agus is é sin meán-ionchas saoil na bhfear sa Fhrainc beagnach. Is ailse é ailse próstatach a bhfuil prognóis mhaith air: tá feabhas mór tagtha ar mharthanas coibhneasta 44 bliain, ó 75% i gcásanna a ndearnadh diagnóis orthu i 78 go 5% i 70.

Is é ailse próstatach an 2^e cúis bháis ailse fireann i Meiriceá Thuaidh, tar éis ailse scamhóg.

cineálacha

THEadenocarcinoma Is é an fhoirm is coitianta d’ailse próstatach. Is ionann é agus thart ar 95% de na cásanna.

Braitheann déine na hailse ar mhéid an meall (áitiúil, le metastases in aice láimhe nó i bhfad i gcéin) agus an cineál cealla ailseTá scór ann chun prognóis ailse próstatach a thomhas, is é sin le rá na rioscaí a bhaineann leis don duine atá buailte. Seo scór Gleason.

Sannann an scór seo dhá uimhir ó 3 go 5 agus an fíochán próstatach á scrúdú faoi mhicreascóp, uimhreacha a fhreagraíonn do ghráid 3, 4 nó 5. Freagraíonn an uimhir 3 d’fhíochán próstatach níos neamhurchóideacha agus an uimhir 5 don cheann is ionsaitheach.

Leis na figiúirí seo, chun scór a fháil a fhéadfaidh a bheith idir 2 agus 10, cuirimid 2 ghrád leis, an líon cealla is minice sa phróstatach agus an scór is airde a breathnaíodh. Mar sin, freagraíonn scór 6 (1-1) d’ailse nach bhfuil chomh ionsaitheach, 7 beagán níos mó, agus dá airde an líon, is mó a mhéadaíonn ionsaitheacht an meall. Tá an uimhir seo tábhachtach chun rogha na cóireála is fearr do gach fear a chinneadh.

Diagnóis agus scagadh

·         Tástáil fola: leibhéal antaigin próstatach a thomhas (SBB ou PSA). Is féidir ailse próstatach a bhrath trí mhéadú ar phróitéin san fhuil a fheiceáil: antaigin ar leith próstatach nó PSA. Is substaint é PSA a tháirgeann an próstatach. Mar sin féin, ní gá go gciallódh toradh ard ar an tástáil seo go bhfuil a ailse. Go deimhin, tá baint ag méid níos mó ná 4 nanagram / ml den phróitéin seo san fhuil le hailse próstatach i thart ar 25% de na cásanna, agus le neamhord próstatach eile i 75% de na cásanna. Sa chás nach ailse é, féadfaidh PSA ardaithe freagairt do hipearpláis prostatic neamhurchóideacha, athlasadh nó ionfhabhtú an próstatach. próstatach.

Ar an láimh eile, ní bhraitheann an measúnacht PSA gach cás ailse. I staidéar a rinne meastóireacht ar éifeachtacht na tástála PSA, bhí ailse próstatach ar 15% d’fhir a rinne tástáil dhiúltach ar an tástáil seo (ó chohórt de 2 fhear idir 950 agus 62 bliana d’aois). Lig dúinn a lua go bhfuil an Dosage PSA úsáidtear freisin chun monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa ailse próstatach.

Níl an bithóipse ganfo-éifeachtaí. Is iad na cinn is coitianta ná láithreacht ar feadh tréimhse an-ghearr de fola i bhfual, stól nó seamhan, fiabhras agus ionfhabhtú an próstatach.

Go praiticiúil:

- Má tá an próstatach neamhghnácha ar scrúdú rectal digiteach agus má thugann a palpation le fios ailse, déantar an bithóipse, fiú má tá an PSA gnáth.

- Má tá an próstatach gnáth ar palpation agus má tá an PSA níos mó ná 4 ng / ml, déanfar an bithóipse má mhéadaíonn an PSA le himeacht ama.

• Dteagmháil dronuilleogach. Is é an aidhm atá leis ná palpation an fhaireog próstatach. Chun seo a dhéanamh, cuireann an dochtúir méar clúdaithe le glove isteach sa rectum agus dá bhrí sin is féidir leis toirt agus comhsheasmhacht an próstatach a mheas. Ní cheadaíonn an gotha ​​seo ach meas páirteach. Ach uaireanta is féidir leis ailsí a bhrath i ndaoine a bhfuil rátaantaigin próstatach sonrach (= APS nó PSA le haghaidh “Antigen Sonrach Próstatach”) gnáth.
  • Ultrafhuaime transrectal. Ní dhéantar é ach chun bithóipse próstatach a dhéanamh agus ní díol spéise ann féin é.
  • Bithóipse le linn ultrafhuaime transrectal. Le linn ultrafhuaime, féadfaidh an dochtúir snáthaid a threorú chun cleachtadh de na bithóipsí próstatach, is é sin, fíochán beag próstatach a thógáil chun é a scrúdú faoi mhicreascóp. Ligeann sé seo scór Gleason a chainníochtú. Ní féidir ach bithóipse ailse próstatach a dhiagnóisiú le cinnteacht. De ghnáth déantar an bithóipse le snáthaid a chuirtear isteach sa phróstatach. Tógtar 10 go 12 sampla fíocháin sa seisiún céanna, i réimsí éagsúla den próstatach

    Úsáidtear an teicníc seo chun críocha diagnóiseacha, ní scagadh. Ciallaíonn sé seo go ndéantar é nuair a bhíonn PSA ard ag fear nó nuair a aimsíonn an scrúdú rectal digiteach próstatach neamhghnácha.