Bímid ag caint faoi pian ar ais mar olc na linne, chomh forleathan is atá an neamhord seo.

Mar sin féin, ní ainmníonn pian droma galar ar leith, ach tacar comharthaí a bhféadfadh cúiseanna iolracha a bheith leo, tromchúiseach nó nach bhfuil, géarmhíochaine nó ainsealach, athlastach nó meicniúil, srl.

Níl sé i gceist leis an mbileog seo na cúiseanna go léir a d’fhéadfadh a bheith le pian droma a liostáil, ach achoimre a thairiscint ar na neamhoird éagsúla a d’fhéadfadh a bheith ann.

An téarma rachialgie, a chiallaíonn “pian sa spine”, a úsáidtear freisin chun tagairt a dhéanamh do gach pian droma. Ag brath ar shuíomh na pian ar feadh an spine, labhraímid faoi:

Péine sa chúl íochtarach: pian sa chúl íseal

nuair a bhíonn an pian logánta sa chúl íochtarach ag leibhéal na veirteabraí lumbar. Is é pian ar ais íseal an coinníoll is coitianta.

Péine sa chúl uachtarach, is cinnte gur pian muineál é

Nuair a théann an pian i bhfeidhm ar an muineál agus na veirteabraí ceirbheacsacha, féach an bhileog fíricí ar Neamhoird Mhatánach an Muineál.

Péine i lár an chúil: pian ar ais

Nuair a théann an pian i bhfeidhm ar na veirteabraí droma, i lár an droma, tugtar pian ar ais air

Tá formhór mór na pian droma “coitianta”, rud a chiallaíonn nach bhfuil baint aige le galar bunúsach tromchúiseach.

Cé mhéad duine a bhfuil pian droma orthu?

Tá pian ar ais thar a bheith coitianta. De réir staidéir^1-3 , meastar go mbeidh pian droma ag 80 go 90% de dhaoine uair amháin ar a laghad ina saolré.

Ag am ar bith, bíonn thart ar 12 go 33% den daonra ag gearán faoi phian droma, agus pian droma i bhformhór na gcásanna. Thar thréimhse bliana, meastar go bhfuil 22 go 65% den daonra ag fulaingt ó phian íseal ar ais. Tá pian muineál an-choitianta freisin.

Sa Fhrainc, is é pian droma an dara cúis le comhairliúchán leis an liachleachtóir ginearálta. Tá baint acu le 7% de stadanna oibre agus is iad príomhchúis an mhíchumais iad roimh aois 45⁴.

I gCeanada, is iad an chúis is coitianta le cúiteamh oibrithe⁵.

Is fadhb an-chráiteach sláinte poiblí í ar fud an domhain.

Cúiseanna le pian droma

Tá go leor fachtóirí ann a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le pian droma.

Is féidir é a bheith tráma (suaití, bristeacha, sprains…), gluaiseachtaí arís agus arís eile (láimhseáil láimhe, tonnchrith…), osteoarthritis, ach galair ailseach, tógálach nó athlastach freisin. Tá sé deacair mar sin aghaidh a thabhairt ar na cúiseanna go léir is féidir, ach tabhair faoi deara:

• i 90 go 95% de na cásanna, ní shainaithnítear bunús an phian agus labhraímid faoi “pian droma coitianta” nó neamhshonrach. Tagann an pian ansin, i bhformhór na gcásanna, ó loit ar leibhéal na ndioscaí intervertebral nó ó osteoarthritis veirteabrach, is é sin le rá ó chaitheamh cartilage na hailt. Tá an ceirbheacs, go háirithe, tá siad nasctha go minic le osteoarthritis.
• i 5 go 10% de na cásanna, tá baint ag pian droma le galar bunúsach a d’fhéadfadh a bheith tromchúiseach, nach mór a dhiagnóisiú go luath, mar shampla ailse, ionfhabhtú, spondylitis rúitíneach, fadhb chardashoithíoch nó scamhógach, srl.

Chun cúis na pian droma a chinneadh, tugann dochtúirí tábhacht do chritéir éagsúla⁶ :

• suíomh na pian
• modh thosaigh an phian (forásach nó tobann, tar éis turraing nó nach ea…) agus a éabhlóid
• an carachtar athlastach pian nó nach bhfuil. Is sainairíonna pian athlastach pian oíche, pianta scíthe, múscailt oíche agus mothú féideartha stiffness ar maidin nuair a ardaíonn sé. I gcodarsnacht leis sin, déanann gluaiseacht meicniúil níos measa an ghluaiseacht agus faigheann sí faoiseamh ó fhos.
• stair leighis

Ó tharla go bhfuil pian droma “neamhshonrach” i bhformhór na gcásanna, ní gá tástálacha íomháithe mar x-ghathanna, scananna nó MRIanna a dhéanamh i gcónaí.

Seo roinnt galair nó fachtóirí eile a d’fhéadfadh a bheith freagrach as pian droma⁷:

• spondylitis ankylosing agus galair réamatacha athlastacha eile
• briseadh veirteabrach
• oistéapóróis
• limfó
• ionfhabhtú (spondylodiscite)
• Tumor “intraspinal” (meiningíteas, neuroma), siadaí cnámh bunscoile nó metastases…
• mífhoirmiú an spine

Cúrsa agus deacrachtaí féideartha

Is léir go mbraitheann deacrachtaí agus dul chun cinn ar chúis an phian.

I gcás pian droma gan galar bunúsach, d’fhéadfadh go mbeadh an pian géarmhíochaine (4 go 12 sheachtain), agus go dtitfeadh sé laistigh de chúpla lá nó seachtainí, nó go mbeadh sé ainsealach (nuair a mhaireann sé níos mó ná 12 sheachtain). seachtaine).

Tá riosca suntasach ann go ndéanfar “pian droma” a ainsealú. Tá sé tábhachtach mar sin dul i gcomhairle le do dhochtúir go tapa chun an pian a chosc ó luí isteach go buan. Mar sin féin, is féidir le roinnt leideanna cuidiú leis an riosca seo a theorannú (féach Pian ar ais íseal agus neamhoird mhatánach na mbileog fíricí muineál).