Bulimia: cad é?

Tá Bulimia mar chuid d’neamhoird itheacháin nó neamhoird itheacháin (ADD) díreach cosúil le anorexia nervosa agushipearphagie.

Tá Bulimia tréithrithe ag tarlú ag ithe ragús ou overeating nuair a shlogann an duine méideanna ollmhóra bia gan a bheith in ann stopadh. Molann roinnt staidéir ionsú is féidir a bheith idir 2000 agus 3000 kcal in aghaidh na géarchéime¹. Tá an tuiscint ag daoine bulimic smacht a chailleadh go hiomlán le linn géarchéimeanna agus mothúchán náireach et ciontach ina dhiaidh seo. Tar éis urghabháil a thosú, téann daoine i mbun iompraíochtaí cúitimh míchuí mar iarracht deireadh a chur le calraí ionghabhála agusseachain meáchan a fháil. Is minic a théann daoine le bulimia i muinín urlacan, úsáid iomarcach drugaí (laxatives, purgatives, enemas, diuretics), dianchleachtadh cleachtaí coirp nó troscadh.

Murab ionann agus daoine le anorexia atá róthrom, tá ag an duine bulimic meáchan gnáth de ghnáth.

Go hachomair, is galar é bulimia arb iad is sainairíonna géarchéimeanna a tharlaíonn nuair a bhíonn an tuiscint ag an duine go gcaillfidh sé gach smacht ar a iompar a fhágann go n-ionsúnn sé go gasta méid ollmhór bia. Leanann sé iompraíochtaí cúitimh míchuí a bhunú chun meáchan a fháil a sheachaint.

Neamhord itheacháin ragúsach

L 'hipearphagie bulimic is neamhord itheacháin eile é. Tá sé an-ghar do bulimia. Breathnaímid go bhfuil géarchéimeanna róbheag ann ach níl aon iompar cúiteach ann chun meáchan a chosc. Is minic a bhíonn daoine le neamhord itheacháin róthrom.

Anorexia le ragús a ithe

Tá comharthaí anorexia nervosa agus bulimia ag daoine áirithe. Sa chás seo, ní labhraímid faoi bulimia ach faoiAnorexia le ragús ag ithe.

Leitheadúlacht

Tá Bulimia mar iompar ar eolas ó am ársa. Soláthraíonn an litríocht faisnéis dúinn faoi orgáin Ghréagacha agus Rómhánacha, “cruinnithe” inar ghlac na haíonna gach cineál barrachais, lena n-áirítear barraíocht bia a chuaigh chomh fada le go mbeadh siad tinn agus iad féin a chur ag urlacan.

Tá cur síos déanta ar Bulimia mar neamhord ó na 1970idí. Ag brath ar na staidéir agus na critéir dhiagnóiseacha (leathan nó sriantach) a úsáidtear, tá leitheadúlacht ann idir 1% agus 5,4% de Cailíní i gceist i sochaithe an iarthair⁶. Fágann an leitheadúlacht seo gur galar níos forleithne fós é ná anorexia nervosa, go háirithe de réir mar a leanann líon na ndaoine atá buailte ag méadú.⁷. Faoi dheireadh, chuirfeadh sé isteach ar fhear amháin do 1 bean lena mbaineann.

Diagnóiseacha

Cé gur minic a bhíonn comharthaí bulimia le feiceáil go déanach san ógántacht, ní dhéantar an diagnóis, ar an meán, go dtí 6 bliana ina dhiaidh sin. Go deimhin, ní éascaíonn an duine bulimic seo dul i gcomhairle leis an neamhord itheacháin seo a bhfuil baint láidir aige le náire. Dá luaithe a shainaithnítear an phaiteolaíocht, is luaithe a thosóidh an idirghabháil theiripeach agus is mó an seans go dtiocfaidh sí chucu féin.

Na cúiseanna le bulimia?

Is neamhord itheacháin é Bulimia a aithníodh ó na 70idí. Ó shin i leith, rinneadh go leor staidéir ar bulimia, ach ní fios fós na cúiseanna beachta atá taobh thiar de chuma an neamhord seo. Déanann hipitéisí, atá fós á staidéar, iarracht míniú a thabhairt ar tharlú bulimia.

Aontaíonn taighdeoirí go bhfuil go leor fachtóirí ag bunús bulimia, lena n-áirítear fachtóirí géiniteacha, neuroendocriniens, síceolaíoch, teaghlaigh et sóisialta.

Céníor aithníodh géine go soiléir, leagann staidéir béim ar riosca teaghlaigh. Má tá ball den teaghlach ag fulaingt ó bulimia, tá seans níos mó ann go mbeidh an neamhord seo ar dhuine eile sa teaghlach sin ná i dteaghlach “sláintiúil”. Taispeánann staidéar eile a rinneadh ar chúpla comhionanna (monozygotes) má tá bulimia ag dul i bhfeidhm ar cheann den dá chúpla, tá seans 23% ann go mbeidh tionchar ag a cúpla freisin. Méadaíonn an dóchúlacht seo go 9% más cúplaí difriúla iad (dizygotes)2. Dhealródh sé mar sin go bhfuil ról ag eilimintí géiniteacha i dtosach na bulimia.

Sochair fachtóirí inchríneacha is cosúil go bhfuil easnamh hormónach ag imirt sa ghalar seo. Tarraingítear aird ar an titim i hormón (LH-RH) a bhfuil baint aige le rialáil fheidhm ubhagáin. Tugtar faoi deara an t-easnamh seo, áfach, nuair a chailltear meáchan agus filleann na breathnuithe ar ghnáthleibhéal LH-RH agus meáchan á fháil ar ais. Mar sin is cosúil gur iarmhairt bulimia seachas cúis a bhí sa neamhord seo.

Au leibhéal néareolaíoch, nascann go leor taighde mífheidhm serotonergic le neamhord ar an mothú satiety a bhreathnaítear go minic i bulimics. Is substaint í serotonin a chinntíonn go dtéann an teachtaireacht néaróg idir néaróin (ar leibhéal na synapses). Tá baint ar leith aige leis an ionad satiety (limistéar den inchinn a rialaíonn goile) a spreagadh. Ar go leor cúiseanna nach fios dúinn fós, tá laghdú ar an méid serotonin i ndaoine le bulimia agus claonadh chun an neurotransmitter seo a mhéadú tar éis téarnamh.3.

Ar an leibhéal síceolaíoch, tá nasc déanta ag go leor staidéir le tosú na bulimia le láithreacht féinmheas íseal bunaithe den chuid is mó ar íomhá choirp. Faigheann hipitéisí agus staidéir anailíseacha roinnt tairisigh sa phearsantacht agus sna mothúcháin a bhíonn ag cailíní óga bulimiciúla. Is minic a théann Bulimia i bhfeidhm ar dhaoine óga a mbíonn sé deacair orthu a mothúchán a chur in iúl agus a mbíonn deacracht acu fiú a gcuid féin a thuiscint. mothaithe coirp (mothúcháin ocrais agus satiety). Is minic a dhúisíonn scríbhinní sícighníomhacha a diúltú coirp mar réad gnéasach. Ba mhaith leis na cailíní sna déaga go fo-chomhfhiosach fanacht mar chailíní beaga. Déanann na neamhoird a bhíonn mar thoradh ar neamhoird itheacháin dochar don chorp a “aisghabhann” (easpa míosta, cailliúint cruth le cailliúint meáchain, srl.). Faoi dheireadh, aimsíonn staidéir a dhéantar ar phearsantacht daoine a dtéann bulimia i gcion orthu, tréithe áirithe pearsantachta coitianta mar: comhréireacht,  easpa tionscnamh,  easpa spontáineachta, an cosc ar iompar agus mothúcháinEtc…

Au leibhéal cognaíocha, aibhsíonn staidéir smaointe diúltacha uathoibríocha as a dtagann creidimh bréagacha a bhíonn go minic i mbulimicí mar “is ráthaíocht sonas é an tanaí” nó “tá gach gnóthachan saille go dona”.

Mar fhocal scoir, is paiteolaíocht í bulimia a théann i bhfeidhm níos mó ar dhaonra na dtíortha tionsclaithe. Tá an tosca soch-chultúrtha mar sin tá áit thábhachtach acu i bhforbairt bulimia. Cuireann na meáin íomhánna den “bhean fhoirfe” atá ag obair, ag tógáil a leanaí agus ag rialú a meáchain in iúl go forleathan. Is féidir le daoine fásta a bhraitheann go maith fúthu féin na hionadaíochtaí seo a ghlacadh i gcéin, ach is féidir leo iarmhairtí tubaisteacha a imirt ar dhéagóirí nach bhfuil pointí tagartha acu.

Neamhoird chomhlachaithe

Faighimid go príomha neamhoird síceapiteolaíocha bainteach le bulimia. Mar sin féin, tá sé deacair a fháil amach an é bulimia is cúis leis na neamhoird seo nó an mbeidh an neamhord mar thoradh ar láithreacht na neamhoird seo.

Is iad na príomh-neamhoird shíceolaíocha gaolmhara:

• dúlagar, d’fhorbródh 50% de dhaoine le bulimia eipeasóid mhór dúlagair le linn a saolré;
• neamhoird imní, a chreidtear a bheith i láthair i 34% de bulimics4 ;
• an iompar contúirteach, mar mhí-úsáid substaintí (alcól, drugaí) a rachadh i bhfeidhm ar 41% de dhaoine le bulimia4 ;
• a féinmheas íseal daoine bulimiciúla a dhéanamh níos íogaire do cháineadh agus go háirithe féinmheas atá ró-nasctha le híomhá choirp;
• un trioblóid pearsantachta, a chuirfeadh isteach ar 30% de dhaoine le bulimia5.

Bíonn deacrachtaí ann a d’fhéadfadh fadhbanna tromchúiseacha duáin, croí, gastraistéigeach agus fiaclóireachta a bheith mar thoradh ar thréimhsí troscadh an-mhór agus iompraíochtaí cúitimh (glantacháin, úsáid laxatives, srl.).

Daoine i mbaol agus fachtóirí riosca

Thosódh Bulimia timpeall ógántacht dhéanach. Bheadh ​​tionchar níos minice air cailíní ná buachaillí (shroich buachaill amháin 1 cailín). Bíonn tionchar ag Bulimia, cosúil le neamhoird itheacháin eile, ar dhaonraí na tíortha tionsclaithe. Faoi dheireadh, gairmeacha áirithe (lúthchleasaí, aisteoir, samhail, rinceoir) a bhfuil sé tábhachtach go mbeadh rud áirithe acu rialú meáchain agus a chuid íomhá an choirp, níos mó daoine a bheith ag fulaingt ó neamhoird itheacháin ná ceirdeanna eile.

Thosódh Bulimia 5 huaire as 10 le linn a aiste bia meáchain caillteanas. I gcás 3 as gach 10 duine, bhí anorexia nervosa roimh bulimia. Mar fhocal scoir, 2 uair as 10, is dúlagar é a chuir tús le bulimia.

Cosc