Endometriosis an uterus - cad é agus conas é a chóireáil?

Endometriosis an uterus: cad é i dteanga inrochtana?

Tá fadhb endometriosis an uterus an-ábhartha do leigheas nua-aimseartha. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go n-ardóidh minicíocht an ghalair ó bhliain go bliain. De réir staitisticí, tá ó 5 go 10% de mhná óga ar fud an domhain ag fulaingt ó endometriosis. I measc na n-othar a diagnóisíodh le infertility, tá endometriosis i bhfad níos coitianta: i 20-30% de na cásanna.

Endometriosis - is iomadú paiteolaíoch é seo ar fhíocháin glandular an uterus, atá neamhurchóideach. Tá struchtúr agus feidhm na gcealla nua-chruthaithe cosúil le cealla endometrium an uterus, ach is féidir leo a bheith ann lasmuigh de. Tá na fásanna (heterotopias) atá le feiceáil ag dul faoi athruithe timthriallacha i gcónaí, cosúil leis na hathruithe sin a tharlaíonn gach mí leis an endometrium san uterus. Tá an cumas acu dul isteach i bhfíocháin shláintiúla chomharsanachta agus greamaitheachtaí a fhoirmiú ann. Go minic tá endometriosis ag gabháil le galair eile de etiology hormónach, mar shampla, fibroids útarach, GPE, etc.

Is galar gínéiceolaíoch é endometriosis, in éineacht le bunú nóid neamhurchóideacha a bhfuil struchtúr cosúil le líneáil istigh an uterus. Is féidir na nóid seo a bheith suite sa uterus féin agus lasmuigh den orgán. Ní fhéadfaidh cáithníní an endometrium, a dhiúltaítear gach mí ag balla istigh an uterus le linn fuiliú menstrual, teacht amach go hiomlán. Faoi choinníollacha áirithe, fanann cuid acu sna feadáin fallopian, chomh maith le horgáin eile, agus tosaíonn siad ag fás, rud a fhágann endometriosis. Tá mná a mbíonn strus orthu go minic níos so-ghabhálaí don ghalar.

Le galar, fásann an endometrium áit nár chóir go mbeadh sé de ghnáth. Thairis sin, leanann cealla lasmuigh den uterus ag feidhmiú ar an mbealach céanna agus atá ina chuas, is é sin, méadú le linn menstruation. Is minic a chuireann endometriosis isteach ar na hubhagáin, feadáin fallopian, gaireas ligamentous a shocrú ar an uterus, agus an lamhnán. Ach uaireanta aimsítear endometriosis fiú sna scamhóga agus ar na seicní múcasacha den chuas nasal.

Cúiseanna le forbairt endometriosis

Is féidir galar a thabhairt ar endometriosis le etiology gan mhíniú. Go dtí seo, ní raibh na dochtúirí in ann an chúis chruinn lena tharla a fháil. Níl ach teoiricí eolaíocha ar an ábhar seo, ach níl aon cheann acu cruthaithe. Tá sé Creidtear go bhfuil fachtóirí riosca d'fhorbairt endometriosis ionfhabhtuithe minic a fhulaingítear in óige, éagothroime hormónach sa chorp, athlasadh na n-ubhagán. Mar a luadh, is minic a bhaineann endometriosis le fibroids útarach.

Fuair ​​​​teoiric na menstruation retrograde go dtí seo an freagra is mó i measc speisialtóirí a bhfuil baint acu le staidéar a dhéanamh ar fhadhb an endometriosis. An hipitéis boil síos go dtí an bhfíric go bhfuil le linn fuiliú menstrual, cáithníní den mhúcóis útarach leis an sreabhadh fola dul isteach sa chuas peritoneal agus feadáin fallopian, socraíonn ann agus tosaíonn ag feidhmiú. Cé go dtéann an fhuil menstrual ón uterus tríd an vagina isteach sa timpeallacht sheachtrach, ní aimsíonn an fhuil atá secrete ag cáithníní endometrial a ghlac fréamhacha in orgáin eile bealach amach. Mar thoradh air sin, tarlaíonn microhemorrhages gach mí i réimse na bhfócas endometriosis, a mbíonn próisis athlastacha i gceist leo.

Seo a leanas teoiricí eile a leagann béim ar chúiseanna endometriosis:

• hipitéis ionchlannú. Goileann sé síos ar an bhfíric go bhfuil cáithníní endometrial ionchlannú i fíocháin na n-orgán, ag dul ann le fuil menstrual.

• hipitéis metaplastic. Goileann sé síos ar an bhfíric nach nglacann cealla endometrial iad féin a fhréamh i réimsí neamhghnách dóibh, ach amháin fíocháin a spreagadh chun athruithe paiteolaíocha (go meiteaplasia).

Mar sin féin, go dtí seo níl aon fhreagra ar an bpríomhcheist: cén fáth a fhorbraíonn endometriosis ach amháin i roinnt mná, agus ní sa ghnéas níos cothroime ar fad. Tar éis an tsaoil, breathnaítear menstruation retrograde i ngach ceann acu.

Tugann eolaithe le fios nach bhforbraíonn endometriosis ach amháin i láthair na bhfachtóirí riosca seo a leanas:

• Neamhoird imdhíonachta sa chorp.

• Tuiscint oidhreachtúil ar fhorbairt an ghalair.

• Struchtúr áirithe de na appendages, as a dtagann an iomarca fola ag dul isteach sa chuas peritoneal le linn menstruation.

• Leibhéil arda estrogen san fhuil.

• Aois ó 30 go 45 bliain.

• Tomhaltas iomarcach alcóil agus deochanna ina bhfuil caiféin.

• Ag glacadh cógais áirithe.

• Neamhoird meitibileach as a dtagann murtall.

• An timthriall míosta a ghiorrú.

Nuair a bhíonn an córas imdhíonachta ag obair i gceart, déanann sé monatóireacht agus stop ar gach rannán cille paiteolaíoch sa chorp. Scriosann an córas imdhíonachta blúirí fíocháin a théann isteach sa chuas peritoneal chomh maith le fuil menstrual. Tá siad scriosta ag limficítí agus macrophages. Nuair a theipeann ar an gcóras imdhíonachta, na cáithníní is lú den endometrium linger sa chuas bhoilg agus tús a engraft. Mar sin, forbraíonn endometriosis.

Méadaíonn oibríochtaí ar athló ar an uterus an baol a bhaineann le forbairt an ghalair. Áirítear leis seo freisin curettage, ginmhilleadh, cauterization de chreimeadh ceirbheacsach, etc.

Maidir leis an réamhshuíomh oidhreachtúil ar endometriosis, tá a fhios ag an eolaíocht cásanna nuair a d'fhulaing gach ionadaí baineann ón ngalar i dteaghlach amháin, ag tosú leis an seanmháthair agus ag críochnú leis na gariníonacha.

In ainneoin go bhfuil go leor teoiricí ann maidir le forbairt endometriosis, ní féidir le haon cheann acu 100% a mhíniú cén fáth a bhfuil an galar fós ag léiriú. Mar sin féin, tá sé cruthaithe go heolaíoch go bhfuil méadú ar an mbaol endometriosis a fhorbairt sna mná sin a ndearnadh ginmhilleadh orthu. Is strus don chomhlacht é foirceannadh saorga an toirchis, a chuireann isteach ar gach córas gan eisceacht: néaróg, hormónach agus gnéasach.

Go ginearálta, tá na mná sin a mbíonn taithí acu go minic ar ró-ualach mhothúchánach (strus, turraing néarógach, dúlagar) so-ghabhálach do endometriosis. I gcoinne a chúlra, teipeann díolúine, rud a ligeann cealla endometrial phéacadh níos éasca in orgáin agus fíocháin eile. De réir mar a léiríonn cleachtas gínéiceolaíoch, is mó an seans go ndéanfar diagnóis endometriosis ar na mná sin a bhfuil a ngníomhaíochtaí gairmiúla bainteach le teannas néaróg méadaithe.

Fachtóir riosca eile d’fhorbairt an ghalair ná maireachtáil i dtimpeallacht neamhfhabhrach don chomhshaol. Fuair ​​​​eolaithe amach gurb é dé-ocsaine ceann de na substaintí is contúirtí san aer. Astaíonn fiontair thionsclaíocha i gcainníochtaí suntasacha é. Tá sé cruthaithe go bhfuil mná a breathe i gcónaí aer le cion ard dé-ocsaine níos mó seans ag fulaingt ó endometriosis, fiú ag aois óg.

Is féidir leis na fachtóirí endogenous agus exogenous seo a leanas an baol a bhaineann le endometriosis a fhorbairt a mhéadú:

• Suiteáil feiste ionútarach.

• Ag glacadh frithghiniúnach hormónacha.

• Caitheamh tobac.

Comharthaí endometriosis i mná

Ní chruthaíonn comharthaí endometriosis pictiúr cliniciúil beoga. Dá bhrí sin, go dtí go n-éiríonn le bean scrúdú diagnóiseach ardcháilíochta, ní bheidh a fhios aici faoina galar. Go minic, ní cheadaíonn fiú scrúdú ar chathaoir gínéiceolaíoch a úsáideann scátháin diagnóis a dhéanamh. Dá bhrí sin, is fiú aird a thabhairt ar na hairíonna de endometriosis. Thairis sin, tá meascán de roinnt gnéithe tréithiúla i gcónaí ag gach bean atá ag fulaingt ón ngalar seo.

Ar an gcéad dul síos, is é an neamhábaltacht leanbh a cheapadh. Is éard is infertility ann nuair nach bhfuil bean in ann a bheith torrach le caidreamh collaí rialta gan chosaint ar feadh bliana. Cuireann endometriosis cosc ​​ar ubh ó bheith toirchithe ag speirm nó a inmharthanacht a choinneáil. Mar thoradh ar iomadú paiteolaíochta de chealla endometrial cuirtear isteach ar hormón, cuireann sé cosc ​​​​ar tháirgeadh hormóin atá riachtanach do ghnáthchúrsa an toirchis.

Nuair a fhásann greamaitheachtaí endometriotic sna appendages, sa réigiún ceirbheacsach, beidh sé seo mar thoradh ar chomhleá na n-orgán agus a mballaí lena chéile. Mar thoradh air sin, déantar bac ar na feadáin fallopian a fhoirmiú, arb é an chúis is mó de infertility i mná i gcoinne an chúlra na endometriosis.

Dara, pian. Tá nádúr an phian i mná atá ag fulaingt ó endometriosis difriúil. Is féidir le pian a bheith tarraingthe agus dull, i láthair ar bhonn leanúnach. Uaireanta tá siad géar agus gearrtha agus ní tharlaíonn siad sa bolg níos ísle ach go tréimhsiúil.

De ghnáth, níl an pian mar gheall ar endometriosis chomh soiléir gur chóir do bhean dul i gcomhairle le dochtúir mar gheall ar a tharla. I bhformhór na gcásanna, meastar gur comharthaí PMS iad, nó mar thoradh ar exertion fisiciúil.

Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach aird a thabhairt ar nádúr ainsealach an phian a tharlaíonn go rialta le linn caidreamh collaí, le linn an chéad menstruation eile agus le linn meáchain a ardú.

Ar an tríú dul síos, fuiliú. Tá an chuma ar spotting tar éis lánúnas ar cheann de na comharthaí endometriosis, beag beann ar shuíomh na nóid. Nuair a bhíonn greamaitheachtaí déanta i réimse orgáin an chórais urinary nó an intestine, ansin beidh titeann fola sna feces nó sa fual.

De ghnáth, feictear an fhuil cúpla lá roimh thús an chéad timthriall míosta eile. Tá pian ag gabháil lena scaoileadh. Tar éis 1-3 lá, stopann an fhuil le feiceáil, agus tar éis 1-2 lá, tosaíonn an bhean menstruation eile.

Le linn fuiliú menstrual, scaoiltear clotanna fola ón vagina. Tá a gcuma cosúil le píosaí ae amh. Dá bhrí sin, má fheiceann bean an cineál seo urscaoilte agus go bhfuil comharthaí eile de endometriosis aici, ansin is gá a fadhb a thuairisciú don dochtúir.

Ceathrú, neamhrialtachtaí menstrual. Tá sé beagnach i gcónaí neamhrialta i endometriosis.

Ba chóir go mbeadh bean san airdeall ar na pointí seo a leanas:

• Tá an timthriall ag athrú i gcónaí.

• Féadfaidh menstruation a bheith as láthair ar feadh roinnt míonna.

• Tá menstruation fada agus tá fuiliú profuse ag gabháil leis.

Le teipeanna den sórt sin, níor chóir duit bíodh aon leisce ort teagmháil a dhéanamh leis an dochtúir. Seachas sin, tá an baol ann go bhfaighidh bean fadhbanna sláinte tromchúiseacha. Má fhágtar gan chóireáil, féadann endometriosis siadaí neamhurchóideacha a spreagadh, neamhthorthúlacht agus athlasadh na n-orgán inmheánach.

Comharthaí foirmeacha éagsúla endometriosis

Comharthaí endometriosis i mná scothaosta

Forbraíonn endometriosis ní hamháin i ndaoine óga, ach freisin i mná scothaosta os cionn 50 bliain d’aois. Thairis sin, tar éis sos míostraithe, méadaítear an baol a bhaineann leis an ngalar a fhorbairt, rud atá mar gheall ar easpa progesterone sa chorp.

Is féidir leis na fachtóirí seo a leanas spreagadh a dhéanamh ar fhorbairt endometriosis i seanaois:

• Murtall;

• diaibéiteas;

• Galair an fhaireog thyroid;

• Galair thógálacha go minic a d’fhulaing bean ar feadh a saoil;

• Idirghabhálacha máinliachta iolracha, agus ní hionann an áit a logánú.

I measc na hairíonna de endometriosis i mná os cionn 50 tá:

• Nausea;

• Tinneas cinn;

• Meadhrán;

• Uaireanta tharlaíonn urlacan;

• Greannacht mhéadaithe, tearfulness, aggressiveness.

Is annamh a chuireann pian sa bolg níos ísle isteach ar mhná scothaosta.

Comharthaí de endometriosis inmheánach

Léireoidh na hairíonna seo a leanas endometriosis inmheánach:

• Soreness an limistéar difear ar palpation.

• Pianta géara le linn fuiliú míosta, atá logánta sa bolg níos ísle.

• pian méadaithe le linn intimacy, tar éis meáchain a ardú.

Déanann diagnóiseoir ultrafhuaime na nóid tréithiúla atá suite ar bhalla an uterus a fheiceáil ar an scáileán.

Is sainairíonna é an pictiúr de thástáil fola cliniciúil anemia, a mhínítear le fuiliú rialta.

Comharthaí tinnis tar éis alt caesaraigh

Forbraíonn endometriosis i mná a ndearnadh alt caesaraigh i 20% de na cásanna. Tosaíonn cealla ag fás i limistéar an scar agus uaim.

Léireoidh na hairíonna seo a leanas an galar:

• an chuma ar urscaoileadh fuilteach ón seam;

• Overgrowth mall ar an scar;

• Tochas sa seam;

• an chuma ar fhásanna nodular faoin seam;

• pianta líníochta sa bolg níos ísle.

Má fhaigheann bean comharthaí den sórt sin inti féin, ba chóir di dul i dteagmháil le gynecologist agus dul faoi scrúdú. I gcásanna áirithe, tá gá le cóireáil othar cónaitheach.

Endometriosis, endometritis agus fibroids útarach - cad é an difríocht?

Is galair éagsúla iad endometriosis, endometritis agus fibroids útarach.

Is athlasadh é endometritis ar chiseal istigh an uterus, a fhorbraíonn i gcoinne chúlra treá na miocrorgánaigh phataigineacha isteach ina chuas. Tá víris, baictéir, fungais, paraisítí mar thoradh ar endometritis. Ní chuireann endometritis isteach ar orgáin eile, ach an uterus. Tosaíonn an galar go géar, in éineacht le fiabhras, pian sa bolg níos ísle, urscaoileadh ón gconair ghiniúna. Tá endometritis ainsealach cosúil le hairíonna endometriosis.

Is meall neamhurchóideach é fibroids útarach de mhatán mín agus ciseal nascach an uterus. Forbraíonn myoma i gcoinne chúlra neamhoird hormónacha.

An é endometriosis agus adenomyosis an rud céanna?

Is cineál endometriosis é adenomyosis. In adenomyosis, fásann an endometrium isteach i bhfíochán muscle an uterus. Bíonn tionchar ag an galar seo ar mhná d’aois atáirgthe, agus tar éis sos míostraithe imíonn sé leis féin. Is féidir endometriosis inmheánach a thabhairt ar adenomyosis. Is féidir go gcuirfear an dá phaiteolaíocht seo le chéile.

Cén fáth a bhfuil endometriosis útarach contúirteach?

Tá endometriosis an uterus contúirteach dá deacrachtaí, lena n-áirítear:

• An foirmiú na cysts ovarian a líonadh le fuil menstrual.

• Infertility, breith anabaí (toirchis caillte, breith anabaí).

• Neamhoird néareolaíocha mar gheall ar chomhbhrú na trunks nerve ag an endometrium fiáin.

• Anemia, a bhfuil laige, greannaitheacht, tuirse méadaithe agus léirithe diúltacha eile i gceist.

• Is féidir le fócais an endometriosis meathlú isteach i siadaí urchóideacha. Cé nach dtarlaíonn sé seo níos mó ná i 3% de na cásanna, mar sin féin, tá a leithéid de riosca ann.

Ina theannta sin, cuireann an siondróm péine ainsealaí i bhfeidhm ar bhean a folláine agus déanann sé cáilíocht na beatha níos measa. Mar sin, is galar é endometriosis atá faoi réir cóireála éigeantach.

An féidir an boilg a ghortú le endometriosis?

Is féidir leis an boilg a ghortú le endometriosis. Agus uaireanta tá an pian go leor dian. Mar a luadh thuas, méadaíonn an pian tar éis lánúnas, le linn intimacy, tar éis exertion fisiciúil, nuair a ardú meáchain.

Tarlaíonn pian pelvic i 16-24% de na mná go léir. D’fhéadfadh carachtar idirleata a bheith aige, nó d’fhéadfadh logánú soiléir a bheith aige. Go minic déineann an pian roimh thús an chéad menstruation eile, ach d'fhéadfadh sé a bheith i láthair ar bhonn leanúnach freisin.

Deir beagnach 60% de na mná a bhfuil endometriosis orthu go bhfuil tréimhsí pianmhar acu. Tá déine uasta ag an bpian sa chéad 2 lá ó thús menstruation.

Diagnóis de endometriosis

Tosaíonn diagnóis endometriosis le cuairt ar an dochtúir. Éisteann an dochtúir le gearáin an othair agus bailíonn sé anamnesis. Ansin déantar an bhean a scrúdú ar chathaoir gínéiceolaíoch. Le linn an scrúdaithe, is féidir uterus méadaithe a bhrath, agus is é an ceann is mó, an níos dlúithe an chéad menstruation eile. Tá an uterus sféarúil. Má tá greamaitheachtaí an uterus déanta cheana féin, ansin beidh a shoghluaisteacht teoranta. Is féidir nodules aonair a bhrath, agus beidh dromchla bumpy agus míchothrom ar bhallaí an orgáin.

Chun an diagnóis a shoiléiriú, d'fhéadfadh go mbeadh gá leis na scrúduithe seo a leanas:

1. Scrúdú ultrafhuaime ar na horgáin pelvic. Léiríonn na hairíonna seo a leanas endometriosis:

   • Foirmíochtaí anechogenic suas le 6 mm ar trastomhas;

   • láithreacht crios echogenicity méadaithe;

   • Méadú ar an uterus i méid;

   • Láithreacht na gcuas le leacht;

   • láithreacht nóid a bhfuil foirmeacha blurry acu, cosúil le ubhchruthach (le foirm nodular an ghalair), a shroicheann trastomhas 6 mm;

   • Láithreacht foirmíochtaí saccular suas go dtí 15 mm ar trastomhas, má tá foirm fócasach ag an ngalar.

2. Hysteroscopy an uterus. Léiríonn na hairíonna seo a leanas endometriosis:

   • láithreacht poill i bhfoirm poncanna burgúin a sheasann amach i gcoinne chúlra an mhúcóis útarach pale;

   • Cuas útarach leathnaithe;

   • Tá comhrian faoisimh ag ciseal basal an uterus atá cosúil le cíor fiaclach.

3. Metrosalpingography. Ba cheart an staidéar a dhéanamh díreach tar éis an chéad menstruation eile a chríochnú. Comharthaí endometriosis:

   • uterus méadaithe;

   • Suíomh an ghníomhaire codarsnachta taobh amuigh de.

4. MRI. Tá an staidéar seo 90% faisnéiseach. Ach mar gheall ar an ardchostas, is annamh a dhéantar tomagrafaíocht.

5. Colpascópachta. Scrúdaíonn an dochtúir an ceirbheacs ag úsáid dhéshúiligh agus daingneán éadrom.

6. Aithint marcóirí endometriosis san fhuil. Is é comharthaí indíreacha an ghalair ná méadú ar CA-125 agus PP-12. Ba chóir a chur san áireamh go bhfuil léim i bpróitéin-125 faoi deara, ní hamháin i gcoinne chúlra endometriosis, ach freisin i láthair neoplasmaí urchóideacha na n-ubhagán, le fibromyoma útarach, le athlasadh, chomh maith le go luath sa toirchis. Má tá endometriosis ag bean, ansin beidh CA-125 ardaithe le linn menstruation agus sa dara céim den timthriall.

Cóireáil endometriosis an uterus

Ní dhéanfaidh ach cóireáil chasta ar endometriosis éifeacht dhearfach a bhaint amach.

Le bhrath tráthúil an ghalair, tá gach seans ann fáil réidh leis gan baint a bheith ag máinlia sa chóireáil. Sa chás go ndéanann bean neamhaird ar chomharthaí an ghalair agus nach dtugann sí cuairt ar gynecologist, beidh sé seo mar thoradh ar an bhfíric go mbeidh fócais nua endometriosis le feiceáil ina corp gach mí, tosóidh cuais chisteach a fhoirmiú, scarfaidh fíocháin, greamaitheachtaí. foirmeoidh. Beidh sé seo go léir mar thoradh ar caochaíl na appendages agus infertility.

Breithníonn leigheas nua-aimseartha roinnt bealaí chun endometriosis a chóireáil:

• Oibríocht. Déanann dochtúirí iarracht dul i muinín idirghabhála máinliachta thar a bheith annamh, nuair nach mbíonn toradh dearfach ar chóireáil drugaí. Is é an fírinne, tar éis na hoibríochta, go mbeidh an seans leanbh a ghiniúint i mbean íseal. Cé go bhfágann an dul chun cinn is déanaí sa leigheas agus tabhairt isteach laparoscopes i gcleachtas máinliachta is féidir idirghabhálacha a dhéanamh leis an tráma íosta don chomhlacht. Dá bhrí sin, tá an dóchúlacht go gcoimpeart ina dhiaidh sin fós.

• Ceartú leighis. Is é ceann de na modhanna cóireála is éifeachtaí ná cógais a ghlacadh i gcóireáil endometriosis. Forordaítear hormóin do bhean a chabhraíonn le feidhmiú na n-ubhagán a normalú agus cosc ​​​​a chur ar fhoirmiú fócais endometriosis.

Tá comhdhéanamh comhchosúil ag na drugaí a úsáidtear chun an galar a chóireáil le frithghiniúnach hormónacha béil ón ngrúpa Decapeptyl agus Danazol. Beidh cóireáil do bhean fada, mar riail, níl sé teoranta do roinnt míonna.

Chun déine na pian a laghdú, forordaítear painkillers don othar.

Go dtí na 80í luatha, baineadh úsáid as drugaí frithghiniúna chun endometriosis a chóireáil, a d'fheidhmigh mar mhalairt ar mháinliacht. Forordaíodh iad ar feadh tréimhse sé mhí go bliain, 1 tablet in aghaidh an lae. Ansin méadaíodh an dáileog go 2 táibléad, rud a sheachain forbairt fuilithe. Tar éis ceartú leighis den sórt sin a chríochnú, ba é 40-50% an dóchúlacht go gceapfaí leanbh.

Cóir leighis

• Antiprogestins - ar cheann de na drugaí is éifeachtaí chun endometriosis a chóireáil. Tá a ghníomhaíocht dírithe ar tháirgeadh gonadotropins a shochtadh, rud a fhágann go dtiocfaidh deireadh leis an timthriall míosta. Tar éis scor den druga, tosaíonn menstruation. Ag am na cóireála, ní tháirgeann na hubhagán estradiol, rud a fhágann go dtiocfaidh deireadh le fócais endometriosis.

  I measc na n-imeachtaí díobhálacha seo:

  • Gnóthachan meáchain;

  • laghdú ar mhéid na faireoga mhamach;

  • at;

  • Claonadh chun dúlagar;

  • Fás iomarcach na gruaige ar an duine agus comhlacht.

• Ionsaitheoirí GnRH – obair an chórais hypothalamic-pituitary a chosc, rud a fhágann go laghdaítear táirgeadh gonadotropins, agus ansin cuireann sé isteach ar secretion na n-ubhagán. Mar thoradh air sin, básann fócais endometriosis.

  Is iad na fo-iarmhairtí a bhaineann le cóireáil le hionsaitheoirí GnRH ná:

  • Sárú ar mheitibileacht cnámh le resorption cnámh féideartha;

  • Sos míostraithe fada, is féidir a mhaireann fiú tar éis deireadh a chur le drugaí sa ghrúpa seo, a éilíonn teiripe athsholáthair hormóin a cheapadh.

• Frithghiniúnach béil comhcheangailte (COCanna). Tá sé cruthaithe ag staidéir chliniciúla go gcuireann siad deireadh le léirithe endometriosis, ach níl aon éifeacht acu ar phróisis meitibileach, rud a chuireann bac ar tháirgeadh estradiol ag na hubhagán.

Cóireáil máinliachta ar endometriosis

Cinntíonn cóireáil mháinliachta ar endometriosis deireadh a chur lena fhócas, ach ní chuireann sé as an áireamh go dtarlóidh atarlú an ghalair. Go minic, caithfidh mná leis an bpaiteolaíocht seo dul faoi roinnt idirghabhálacha. Athraíonn an baol atarlaithe idir 15-45%, a bhraitheann go mór ar an leibhéal scaipeadh endometriosis ar fud an chomhlachta, chomh maith le suíomh an phróisis phaiteolaíoch. Bíonn tionchar aige ar fhéidearthacht athiompaithe agus ar chomh radacach agus a bhí an chéad idirghabháil.

Is é laparoscopy an caighdeán óir do mháinliacht nua-aimseartha le haghaidh cóireáil endometriosis. Le cabhair ó laparoscope a cuireadh isteach sa chuas bhoilg, is féidir fiú na fócais paiteolaíocha is lú a bhaint, cysts agus greamaitheachtaí a bhaint, na cosáin nerve a ghearradh a spreagann cuma pian leanúnach. Is fiú a thabhairt faoi deara go gcaithfear cysts a spreag endometriosis a bhaint. Seachas sin, tá an baol ann go dtarlóidh an galar arís.

Tá féinchóireáil endometriosis do-ghlactha. Ba cheart don dochtúir tactics teiripeacha a chinneadh.

Má tá endometriosis dian, ansin is gá an t-orgán difear a bhaint. Tá sé seo indéanta freisin le húsáid laparoscope.

Measann na dochtúirí go bhfuil endometriosis leigheasta ar bhean mura mbíonn pian ag cur isteach uirthi agus mura n-iompaíonn sí arís 5 bliana tar éis na teiripe.

Má dhéantar endometriosis a dhiagnóisiú i mná d’aois iompraíochta leanaí, déanann na dochtúirí a ndícheall a feidhm atáirgthe a chaomhnú. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil leibhéal na máinliachta nua-aimseartha ard go leor agus go gceadaíonn sé do mhná idir 20-36 bliana d’aois i 60% de na cásanna go mairfidh agus breith a thabhairt do leanbh sláintiúil.

Ligeann úsáid ionscóp le linn máinliachta duit na fócais is lú de endometriosis a bhaint fiú. Le tuilleadh cóireála hormónach is féidir atarlú an ghalair a sheachaint. Má tá neamhthorthúlacht mar thoradh ar endometriosis, ansin is é cóireáil endoscópach an t-aon seans atá ag bean do mháithreachas rathúil.

Is galar é endometriosis le deacrachtaí contúirteacha. Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach é a dhiagnóiseadh agus a chóireáil go tráthúil. Le húsáid chasta na dteicneolaíochtaí nua-aimseartha go léir d’idirghabháil máinliachta: cuireann an meascán de cryocoagulation, a bhaint léasair, electrocoagulation is féidir a chur i gcrích an oibríocht leis an seans uasta a chríochnú go rathúil.

Meastar gurb é an bealach is éifeachtaí chun endometriosis a chóireáil ná laparoscopy (ar ndóigh, le teip cóireála coimeádach) le tuilleadh teiripe hormónach. Méadaíonn úsáid GTRG tar éis máinliachta a éifeachtúlacht 50%.

Cén dochtúir a dhéileálann le endometriosis?

Déanann cnáimhseach-gínéiceolaí cóireáil ar endometriosis.