Ag titim 2007, chuir Coiste Imdhíonta Québec (CIQ) cás i láthair an Aire Couillard chun an clár a chur i bhfeidhm. Soláthraíonn sé seo d’úsáid Gardasil, an t-aon vacsaín HPV atá ceadaithe ag Health Canada faoi láthair.

Ar 11 Aibreán, 2008, d’fhógair an MSSS téarmaí chur i bhfeidhm an chláir vacsaínithe HPV. Mar sin, ó Mheán Fómhair 2008, is iad siúd a gheobhaidh an vacsaín saor in aisce:

• cailíní de 4^e bliain na bunscoile (9 mbliana agus 10 mbliana), mar chuid den chlár vacsaínithe scoile i gcoinne heipitíteas B;
• cailíní de 3^e tánaisteach (14 bliana agus 15 bliana), mar chuid den vacsaíniú i gcoinne diftéire, teiteanas agus pertussis;
• cailíní de 4^e agus 5^e tánaisteach;
• Cailíní 9 mbliana d’aois agus 10 mbliana d’aois a d’fhág an scoil (trí ionaid vacsaínithe ainmnithe);
• Cailíní idir 11 agus 13 bliana a mheastar a bheith i mbaol;
• cailíní idir 9 agus 18 mbliana d’aois atá ina gcónaí i bpobail dhúchasacha, áit a bhfuil níos mó ailse cheirbheacs ann.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil cailíní idir 11 agus 13 bliana d’aois (5^e agus 6^e vacsaínithe nuair a bheidh siad 3 bliana d'aois^e tánaisteach. Dála an scéil, cailíní sna déaga ó 4^e agus 5^e beidh orthu dul leo féin chuig na haonaid seirbhíse iomchuí chun an vacsaín a fháil saor in aisce. Faoi dheireadh, is féidir daoine nach ndíríonn an clár orthu a vacsaíniú, ar chostas thart ar CA $ 400.

Baineann ceann de na neamhchinnteachtaí faoin gclár vacsaínithe HPV leis an sceideal vacsaínithe.

Go deimhin, déanann an MSSS foráil do sceideal a mhaireann 5 bliana, do chailíní 9 agus 10: 6 mhí idir an chéad dá dháileog agus - más gá - dhéanfaí an dáileog deireanach a riar i 3^e tánaisteach, ie 5 bliana tar éis an chéad dáileog.

Mar sin féin, déantar foráil sa sceideal a fhorordaíonn monaróir Gardasil ar feadh 2 mhí idir an chéad 2 dháileog agus 4 mhí idir an dara agus an tríú dáileog. Ionas go mbeidh an vacsaíniú thart tar éis 6 mhí.

An bhfuil sé riosca an sceideal vacsaínithe a athrú ar an mbealach seo? Níl, de réir D.^r Marc Steben ón Institiúid Náisiúnta Sláinte Poiblí (INSPQ), a ghlac páirt i gceapadh moltaí an CIQ.

“Ligeann ár gcuid meastóireachtaí dúinn a chreidiúint go soláthróidh 2 dháileog, i gceann 6 mhí, freagairt imdhíonachta chomh mór le 3 dháileog i gceann 6 mhí, toisc gurb é an freagra seo an ceann is fearr ar an gceann is óige”, a deir sé.

Tá an INSPQ go dlúth freisin tar éis staidéir atá á dhéanamh faoi láthair ag Ollscoil British Columbia, a scrúdaíonn an fhreagairt imdhíonachta a sholáthraíonn 2 dháileog de Gardasil i gcailíní faoi 12 bliana d’aois.

D'ardaigh an fógra faoi chlár vacsaínithe uilíoch HPV díospóireacht i Québec, mar atá i gCeanada in áiteanna eile.

Ceistíonn eagraíochtaí áirithe ábharthacht an chláir mar gheall ar an easpa sonraí beachta, mar shampla fad na cosanta vacsaíne nó líon na dáileoga teanndáileog a d’fhéadfadh a bheith ag teastáil.

Diúltaíonn Cónaidhm Québec do Thuismíocht Pleanáilte Tosaíocht a Deonaíodh do Vacsaíniú agus Feachtais chun Rochtain Níos Fearr ar Thástáil². Sin é an fáth go bhfuil sí ag iarraidh moratóir ar chur i bhfeidhm an chláir.

An D^r Aontaíonn Luc Bessette. “Trí dhíriú ar scagadh, is féidir linn fíor-ailse a chóireáil,” a deir sé. Tógfaidh sé 10 nó 20 bliain eolas a bheith aige ar éifeachtacht an vacsaínithe. Idir an dá linn, nílimid ag tabhairt aghaidh ar fhadhb na mban a bhfuil ailse cheirbheacs orthu nach bhfaigheann scagthástáil agus a gheobhaidh bás i mbliana, an bhliain seo chugainn, nó i gceann 3 nó 4 bliana. “

Mar sin féin, ní chreideann sé go bhfuil an vacsaín HPV ina guais sláinte.

Ceann de phríomhbhuntáistí an chláir imdhíonta ná go ndéanfaidh sé “an neamhionannas a bhaineann le titim amach ón scoil a bhriseadh,” a deir an Dr Marc Steben. Tá titim amach ón scoil ar cheann de na príomhfhachtóirí riosca d’ionfhabhtú HPV a shainaithin an INSPQ¹.

“Toisc gurb é freagra an chórais imdhíonachta ar an vacsaín is fearr is féidir i measc cailíní 9 mbliana d’aois, is é an t-imdhíonadh sa bhunscoil an bealach is fearr chun an oiread cailíní agus is féidir a bhaint amach roimh an mbaol go dtitfidh siad amach as an scoil. “

Déanta na fírinne, freastalaíonn níos mó ná 97% den óige idir 7 agus 14 bliana ar scoil i gCeanada³.

Seo tábla a dhéanann achoimre ar roinnt argóintí ar son agus i gcoinne clár vacsaínithe HPV. Tógtar an tábla seo as alt eolaíoch a foilsíodh sa nuachtán Béarla An Lancet, i Meán Fómhair 2007⁴.