Clár ábhair
Bíonn buíochán nuabheirthe ag go leor tuismitheoirí. Tá sé seo fíor go háirithe do leanaí roimh am, forbraíonn sé i níos mó ná 80 faoin gcéad. Ach i leanaí a rugadh ag an téarma, is tarlú coitianta é seo freisin - tarlaíonn sé i 50-60 faoin gcéad de na cásanna.
Forbraíonn buíochán sa chéad chúpla lá tar éis breith an linbh, agus is gnách go dtiocfaidh an t-athrú ar dhath an chraiceann faoi deara ar an 3-4ú lá, díreach nuair a fhilleann an mháthair agus an leanbh abhaile ón ospidéal.
Cén fáth go bhfuil sé seo ag tarlú? Tá sé ar fad faoi bilirubin. In aon duine, déantar é a fhoirmiú le linn cealla fola dearga a bhriseadh (cealla fola atá freagrach as ocsaigin a iompar) ar feadh an tsaoil agus tá sé eisfhearadh go héasca ón gcomhlacht le cabhair ón ae. Ach i nuabheirthe, níl sé, cosúil le go leor córais comhlacht eile, tar éis aibithe go hiomlán fós, mar sin níl go leor einsímí ag ae an linbh fós chun é a bhriseadh síos agus é a eisfhearadh. Agus tá leibhéal na haemaglóibin san fhuil do leanbh nuabheirthe ard go leor. Mar thoradh air sin, carnann bilirubin san fhuil, agus casann craiceann an nuabheirthe buí. Féadfaidh whites na súl a dhaite freisin.
Ag an am céanna, mothaíonn an leanbh go maith. Is é seo an jaundice fiseolaíoch mar a thugtar air de leanaí nuabheirthe, nach bhfuil gá le cóireáil agus a imíonn go hiomlán faoi dheireadh na chéad mhí den saol. Ach tá buíochán paiteolaíoch i nuabheirthe freisin. Is riocht an-tromchúiseach é seo cheana féin a d'fhéadfadh iarmhairtí diúltacha a bheith aige don leanbh. Teastaíonn cóireáil shainordaitheach le buíochán den sórt sin.
Cúiseanna buíochán i leanaí nuabheirthe
Murab ionann agus fiseolaíoch, forbraíonn jaundice paiteolaíocha de ghnáth sna chéad uair an chloig tar éis an leanbh a rugadh. D'fhéadfadh go mbeadh fual dorcha agus mí-dhathanna feces, anemia, agus craiceann pale. Ag an am céanna, tá an leibhéal bilirubin an-ard – os cionn 256 µmol i leanaí a rugadh in am, i leanaí roimh am – os cionn 171 µmol.
“Is féidir le buíochán paiteolaíoch a bheith mar thoradh ar roinnt cúiseanna,” a deir an péidiatraí Anna Levadnaya, Iarrthóir na nEolaíochtaí Leighis, údar blag faoi phéidiatraiceach. – Is é an ceann is coitianta ná miondealú méadaithe ar haemaglóibin mar gheall ar choimhlint Rhesus nó coinbhleacht cineál fola idir máthair agus leanbh. Chomh maith leis sin, is féidir leis an chúis jaundice a bheith ina paiteolaíochta an ae nó paiteolaíochta eisfhearadh bile isteach sa intestines. Ina theannta sin, is féidir leis an jaundice a bheith ina chomhartha ar ionfhabhtú, hypothyroidism (mar gheall ar laghdú ar fheidhm thyroid), polycythemia (leibhéal méadaithe de chealla fola dearga san fhuil), bac intestinal, nó stenosis pyloric (is caolú ó bhroinn é seo. an chuid den bholg roimh dul isteach sa intestines, rud a fhágann go bhfuil sé deacair do bhia pas a fháil). isteach é). Is féidir leis tarlú le cógais áirithe agus ar chúiseanna eile.
Chomh maith leis sin, tá jaundice i nuabheirthe ó bhainne cíche, nuair a ardaíonn an leibhéal bilirubin sa leanbh mar gheall ar ionghabháil hormóin áirithe atá i mbainne na máthar isteach i gcorp an linbh. Féadfaidh an buíochán seo maireachtáil suas le 6 seachtaine. Más rud é, nuair a chuirtear HB ar ceal ar feadh 1-2 lá, go dtosaíonn leibhéal na bilirubin ag laghdú, agus go n-imíonn an buí, ansin déantar diagnóis den sórt sin. Ach le dinimic dhearfach, ní gá deireadh a chur le beathú cíche, athshlánóidh sé tar éis 1-2 lá. Le linn an tsosa, ní mór don mháthair í féin a chur in iúl go cinnte chun lachtadh a choinneáil ag an leibhéal riachtanach.
Cóireáil buíochán i leanaí nuabheirthe
Mar atá ráite againn, ní gá cóireáil a dhéanamh ar bhá fiseolaíoch na nuabheirthe. Uaireanta molann péidiatraiceoirí leanaí den sórt sin a fhorlíonadh le huisce, ach amháin má bhunaítear lachtadh agus úsáid a bhaint as spúnóg, ní buidéal.
Maidir le buíochán paiteolaíocha nuabheirthe, éilíonn sé cóireáil éigeantach, atá forordaithe ag dochtúir.
Is é an chóireáil is éifeachtaí don choinníoll seo inniu ná fótaiteiripe. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as lampa speisialta le solas "gorm": faoi thionchar na radaíochta ultraivialait, briseann bilirubin síos agus eisfhearadh ó chorp an nuabheirthe le fual agus feces. Braitheann déine agus fad na fótaiteiripe ar mheáchan coirp an linbh ag breith agus leibhéal na bilirubin, a ndéantar monatóireacht leanúnach air. De ghnáth, forordaítear seisiúin trí huaire faoin lampa le sos 2-3 uair an chloig. Ní mór an nuabheirthe a undressed, ach ní mór na súile a chosaint, tá na baill ghiniúna ag na buachaillí freisin.
I gcásanna tromchúiseacha de jaundice nua-naíoch, nuair a bhíonn saol an linbh i mbaol, féadfar aistriú fola a fhorordú.
– Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go n-aontaíonn an chuid is mó de na saineolaithe anois go bhfuil ceapachán sorbents, drugaí cosúil le feanabarbital, Essentiale, LIV-52, deireadh a chur le beathú cíche, UV (saibhriú fola ultraivialait), leictreafóiréis nó teiripe insileadh iomarcach le haghaidh buíochán ( agus le haghaidh phenobarbital agus nach bhfuil sábháilte) – a deir Anna Levadnaya.
Iarmhairtí buíochán i leanaí nuabheirthe
Gabhann buíochán fiseolaíoch na nuabheirthe, mar a thugamar faoi deara cheana féin, leis féin agus ní iompraíonn sé aon iarmhairtí diúltacha do shláinte an linbh. Ach is féidir le hiarmhairtí jaundice paiteolaíocha i nuabheirthe a bheith an-tromchúiseach, go háirithe mura gcuirtear tús le cóireáil in am.
– D’fhéadfadh damáiste inchinne a bheith mar thoradh ar mhéadú ró-ard ar an leibhéal bilirubin san fhuil, – a deir Anna Levadnaya. - De ghnáth, tarlaíonn sé seo i leanaí le galar hemolytic de réir an fhachtóra Rh, le méadú ar leibhéal na bilirubin os cionn 298-342 μmol / l. Agus dá airde an leibhéal bilirubin, is airde an baol einceifileapaite.
Cosc ar jaundice i nuabheirthe
Is é an chosc is fearr ar jaundice nua-naíoch ná stíl mhaireachtála shláintiúil don mháthair le linn toirchis, droch-nósanna a thabhairt suas, cothú maith.
Tá beathú cíche an-tábhachtach freisin. Is é bainne na máthar an bia is fearr do nuabheirthe, tá sé an-éasca a díolama, spreagtar an intestines níos tapúla, tá sé daonra le microflora tairbheach, agus déantar na heinsímí riachtanacha a tháirgeadh. Cuidíonn sé seo go léir le comhlacht an nuabheirthe dul i ngleic leis an jaundice níos tapúla agus níos éifeachtaí.