L'occiput

L'occiput

Is é an occiput cúl an chinn, is é a chuid airmheánach posterior agus íochtarach. Tá sé mar chuid den chnámh occipital, cnámh atá ar cheann de na hocht gcnámh a dhéanann suas an cloigeann agus, ceangailte le barr an spine, tugann sé deis go háirithe an ceann a bhogadh ón mbun aníos, agus glacann sé páirt sa tacaíocht an chinn a bhuíochas le ligaments, chomh maith le cosaint na hinchinne. Déanta na fírinne, is é an chuid protruding den cloigeann i dtreo an chúl. Is féidir leis, cosúil le cnámha eile an choirp, dul i gcion ar ghalair cnámh, siadaí agus loit go háirithe, a mbíonn cúram nó cóireáil ann go minic.

Anatamaíocht an occiput

Tá an occiput suite sa chuid posterior den cheann, i dtreo an chúil: is é an chuid posterior protruding den cloigeann. Is píosa den chnámh occipital é, an cnámh seo ar cheann de na hocht gcnámh atá sa chloigeann.

Déanta na fírinne, is é an occiput an chuid den chloigeann a fhreagraíonn do limistéar an oinniúin agus don chuid ingearach de scála na cnáimhe occipital. Is pointe é an t-inion atá suite ag aontas línte an mhuineál (ar a dtugtar línte nuchal, áit a gcuirtear matáin isteach) uachtarach ar dheis agus ar chlé, ag bun an fhaoisimh sheachtraigh sheachtraigh, is é sin le rá an chuid den chloigeann atá s 'ag leathnú ar gcúl.

Tá an occiput sách cruinn, cruth ovoid. Is é an cnámh occipital, lena mbaineann an occiput, bun an chloigeann ar thaobh an mhuineál, agus folaíonn sé poll ina lár a ligeann do thús an spine dul tríd, áit a gcuirtear an spine isteach.

Déanta as ábhar cnámh, tá an cnámh occipital comhdhéanta de:

  • ina lár: an foramen magnum, atá ina oscailt mhór atá suite sa chuid íochtarach den chnámh, áit a gcuirtear colún an dromlaigh isteach;
  • timpeall air, comhlaí, a nascann an cnámh occipital le cnámha eile den chloigeann atá suite in aice leis: tugtar comhlaí lambdoid orthu; nascann siad an cnámh occipital seo leis na cnámha ama agus na cnámha parietal. Ina theannta sin, tá an cnámh occipital ceangailte freisin leis an gcnámh sphenoid, bunchloch bhonn an chloigeann toisc go gcuireann sé in iúl do chnámha uile an chloigeann agus go gcoinníonn siad i bhfeidhm iad, agus leis an atlas, an chéad veirteabra den spine;
  • dromchlaí beaga dronnach, atá suite ar gach taobh den magnum foramen. Ar a dtugtar condyles occipital, cruthaíonn na dromchlaí seo atá in iúl leis an gcéad veirteabra ceirbheacsach, ar a dtugtar an t-atlas, léiriú a fhágann gur féidir an ceann a bhogadh suas agus síos, mar chomhartha aontaithe; 
  • tá an chanáil nerve hypoglossal (ie, suite faoin teanga) suite ar thaobh íochtair na cloigeann, tá sí suite díreach os cionn an condyle occipital.
  • ceadaíonn na línte nuchal (den mhuineál), níos fearr agus níos lú, na matáin a chur isteach.

Fiseolaíocht oinceolaíochta

Tacaíocht ceann

Cuidíonn an occiput le tacú leis an gceann. Tá an tacaíocht seo indéanta trí ligament mór, snáithíneach agus leaisteach: síneann sé ó fhairsingeacht sheachtrach an occiput go dtí an seachtú veirteabra ceirbheacsach.

Cosaint inchinne

Agus é mar chuid de na cnámha atá mar chuid den chloigeann, glacann an occiput páirt i gcosaint na hinchinne, nó an einceifilíte, atá suite taobh istigh de na cnámha seo den chloigeann.

Aimhrialtachtaí / Paiteolaíochtaí

Is féidir le trí phríomhchineál galar cnámh dul i bhfeidhm ar an occiput, is iad sin loit, siadaí, nó galar Paget:

Loit ocras le linn turraing

Cosúil le cnámha eile sa chorp, féadtar damáiste a dhéanamh don occiput, le linn tráma agus titim, a d’fhéadfadh nó nach bhféadfadh an inchinn a bhaint amach. Is scoilteanna iad seo má bhíonn an tionchar beag, agus bristeacha nuair is mó an tionchar. Nuair a bheidh tionchar ar an inchinn, beidh sé ina thráma inchinne, a bhféadfadh iarmhairtí measartha a bheith aige, agus uaireanta dian. Timpistí tráchta is cúis le formhór na ngortuithe cloigeann. Chun é a chosc, tá an clogad riachtanach, go háirithe ar ghluaisrothar nó ar rothar.

Siadaí cnámh

I measc na bpaiteolaíochtaí a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar na cnámha, tá siadaí cnámh ann, lena n-áirítear corda spheno-occipital (meall cnámh bunscoile annamh, ag fás go mall, ach ionrach go háitiúil, agus a bhfuil a metastases annamh agus déanach). Is féidir cartilage nó bunús cnámh a bheith ag baint le cnámh ó meall cnámh.

Galar Paget

Tá galar Paget, riocht míochaine neamhchoitianta a théann i bhfeidhm go príomha ar dhaoine os cionn 50 bliain d’aois, nasctha le láimhdeachas cnámh méadaithe. Mar sin is féidir an galar seo a léiriú mar mhéadú ar an gcloigeann. Ina theannta sin, bíonn tinneas cinn ina chúis le damáiste don chloigeann uaireanta.

Cóireálacha

Tráma ceann a chóireáil

  • Ní mór do sheirbhís néar-mháinliachta aire a thabhairt go práinneach do thráma cranial. Mar chéad chéim, caithfear an t-othar a mhúscailt go rialta chun hematoma extradural a bhrath. I gcás éigeandála, féadfaidh an máinlia cinneadh a dhéanamh poll ama a dhéanamh. Cabhróidh sé seo leis an inchinn a dhí-chomhbhrú. Aistreofar an t-othar ansin go dtí timpeallacht speisialaithe.
  • Féadfaidh tráma ceann, más gá, ina dhiaidh sin a bheith ina ábhar d’athshlánú oiriúnaithe, go minic in ionad athshlánaithe agus athshlánú speisialaithe.

Cóireáil siadaí

  • Maidir le corda spheno-occipital, tá an chóireáil bunaithe ar resection máinliachta, ie an chuid cnámh meall a bhaint.
  • Maidir le cóireálacha le plandaí atá in ann gníomhú i gcoinne siadaí: maidir le forlíonadh bia, is é mistletoe an planda a mholtar go minic i gcóireáil ailse. Is gnách go dtugann staidéir éagsúla le fios go laghdaíonn sliocht mistletoe fo-iarsmaí agus go bhfeabhsaíonn sé cáilíocht beatha na n-othar. Ina theannta sin, cabhraíonn mistletoe le tuirse a laghdú agus athléimneacht an othair a thógáil.

Bí ar an airdeall, áfach, faoi na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le húsáid fadtéarmach mistletoe ar chealla fola bána, nó limficítí T. Go ginearálta, caithfidh aon chóireáil le plandaí a bheith faoi réir comhairle leighis. Sa chás seo, is féidir le mistletoe brú fola a ísliú, agus idirghníomhú le cógais le haghaidh Hipirtheannas agus arrhythmia cairdiach.

Cóireáil galar Paget

Níos minice, bíonn galar Paget éadrom agus téann sé ar aghaidh go mall. Sna foirmeacha is pianmhaire, d’fhéadfadh déshosfónáití agus anailgéisigh a bheith san áireamh sa chóireáil, chun troid i gcoinne na pian.

Diagnóiseacha

Tá diagnóis neamhghnácha cnámh bunaithe go príomha ar theicnící íomháithe, arna bhforlíonadh ag anatama-phaiteolaíocht, rud a fhágann gur féidir carachtar an meall a mheas go háirithe, go háirithe an fíochán a thógtar (ar a dtugtar bithóipse), nó anailísí bithóipse míochaine.

  • Deimhneofar diagnóis crack nó briste trí íomháú, x-gha den chloigeann, chomh maith le scanadh CT, nó MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) le fáil amach an bhfuil tionchar ar an inchinn nó nach bhfuil.
  • Is féidir diagnóis meall cnámh a dhiagnóisiú trí gha-X ach bithóipse a úsáid freisin. Is gnách go mbíonn comharthaí déanacha ag tumaí, mar chordoma (bíonn corda spheno-occipital thart ar 40 bliana d’aois de ghnáth, le moill dhiagnóiseach beagnach seasmhach. De bharr an scanadh CT is féidir osteolysis meall a urramú, ach freisin ceadaíonn ríomhanna taobh istigh den meall MRI. leat méid an meall a fheiceáil, rud atá riachtanach do bhainistíocht theiripeach agus do prognóis an othair sa todhchaí.
  • Faighfear an diagnóis ar ghalar Paget trí thástálacha fola, x-ghathanna nó scanadh cnámh.

Leave a Reply