Heipitíteas mistéireach i leanaí. Is í an eochair do mhíniú COVID-19?

Leanann an obair chun cúis an heipitíteas mistéireach a aimsiú, a chuireann isteach ar leanaí ar fud an domhain atá fós sláintiúil. Go dtí seo, braitheadh ​​níos mó ná 450 cás, agus thart ar 230 acu san Eoraip amháin. Tá etiology an ghalair fós ina Mystery, ach tá roinnt speculations ag eolaithe. Tá go leor comharthaí ann gur achrann tar éis COVID-19 é athlasadh an ae.

1. Don chéad uair, d'ardaigh an RA imní den chéad uair faoin méadú ar heipitíteas deacair a aithint i leanaí. Ag tús mhí Aibreáin, tuairiscíodh go ndearnadh staidéar ar níos mó ná 60 cás den ghalar. Tá sé seo go leor, ag smaoineamh ar an bhfíric go dtí seo thart ar seacht acu a diagnóisíodh i rith na bliana
2. I roinnt leanaí, ba chúis leis an athlasadh athruithe den sórt sin go raibh gá le trasphlandú ae. Tharla na chéad bhásanna freisin de bharr athlasadh
3. I measc na teoiricí a chuirtear san áireamh sna hanailísí ar chásanna galair, is é an bunús víreasach an ceann is mó. Bhí amhras ar adenovirus ar dtús, ach anois tá antasubstaintí frith-SARS-CoV-2 á mbrath i níos mó agus níos mó leanaí
4. Déantar an chuid is mó de na cásanna a dhiagnóisiú i leanaí óga nach bhfuil vacsaínithe acu, mar sin is dóichí go raibh COVID-19 orthu agus d’fhéadfadh athlasadh ae a bheith ina n-achrann tar éis ionfhabhtaithe
5. Is féidir tuilleadh eolais a fháil ar leathanach baile Onet

Tá aineolas faoin gcúis níos suaite ná an galar féin

Ní galar é heipitíteas nach bhfaigheann leanaí ar chor ar bith. Mar sin, cén fáth ar ardaigh na cásanna nua galair an oiread sin imní ar fud an domhain? Is é an freagra simplí: níor aimsíodh aon cheann de na cineálacha víreas is coitianta atá freagrach as heipitíteas, ie A, B, C agus D san fhuil leanaí breoite. Thairis sin, i bhformhór na gcásanna níor aimsíodh aon rud a d’fhéadfadh athlasadh a bheith ann. Is é an etiology anaithnid, agus ní an galar féin, atá scanrúil. Go dtí seo, is feiniméan é leanaí sláintiúla a éiríonn tinn go tobann, agus an-deacair ar chúis anaithnid, nach féidir neamhaird a dhéanamh air.

Sin an fáth go bhfuil dochtúirí, eolaithe agus oifigigh sláinte ar fud an domhain ag déanamh anailíse ar chásanna le seachtainí anuas, ag lorg cúiseanna féideartha. Breathnaíodh ar roghanna éagsúla, ach cuireadh dhá cheann díobh as an áireamh láithreach.

Is é an chéad cheann ná tionchar na ngalar ainsealach agus na ngalar uath-imdhíonachta a "thaitníonn" leo a chuireann athlasadh faoi deara nó a dhúisíonn. An teoiric a bhí bhréagnú go tapa, áfach, mar gheall ar bhí an chuid is mó de na leanaí i sláinte mhaith roimh heipitíteas a fhorbairt.

Is í an dara teoiric an éifeacht atá ag comhábhar gníomhach na vacsaíne ar COVID-19. Mar sin féin, ní raibh an míniú seo loighciúil - bhí tionchar ag an ngalar ar leanaí faoi bhun 10 mbliana d'aois, agus is leanaí roinnt blianta (faoi bhun 5 bliana d'aois) an grúpa is mó. Is leanaí iad seo nach bhfuil, i bhformhór mór na gcásanna, vacsaínithe, toisc nach raibh siad cáilithe le haghaidh vacsaínithe coisctheacha i gcoinne COVID-19 (sa Pholainn, is féidir vacsaíniú a dhéanamh ar leanaí 5 bliana d’aois, ach i go leor tíortha ar fud an domhain). , ní féidir ach le leanaí 12 bliana d'aois dul i ngleic leis an instealladh).

Mar sin féin, ní adenovirus?

I measc na teoiricí is dóichí go bhfuil bunús víreasach. Ós rud é gur bunaíodh nach raibh an HAV, HBC nó HVC coitianta freagrach as heipitíteas i leanaí, rinneadh tástáil ar othair óga le haghaidh láithreacht pataiginí eile. Iompaigh sé amach gur braitheadh ​​líon mór acu adenoviruses (cineál 41F). Is miocrorgánach tóir é atá freagrach as gastroenteritis, a bheadh ​​​​ag teacht leis na hairíonna is coitianta a bhaineann le heipitíteas i leanaí (lena n-áirítear pian bhoilg, nausea, vomiting, buinneach, teocht méadaithe).

Ba í an fhadhb a bhí ann ná go n-eascraíonn adenoviruses ionfhabhtuithe éadroma, agus fiú má tá cúrsa an ghalair níos trioblóidí agus go gcuirtear an leanbh san ospidéal, is gnách go mbíonn sé mar gheall ar dhíhiodráitiú seachas athruithe fairsinge ar orgáin inmheánacha, mar atá an cás leis an heipitíteas mistéireach. .

An chuid eile den téacs thíos an físeán.

An bhfuil leanaí a bhfuil heipitíteas orthu ionfhabhtaithe leis an choróinvíreas?

Is é an dara féidearthacht ionfhabhtú le cineál difriúil víreas. I ré na paindéime, bhí sé dodhéanta an baint le SARS-CoV-2 a sheachaint, go háirithe ós rud é go bhfuil COVID-19 i leanaí - ag tosú ón diagnóis, trí chúrsa agus trí chóireáil, go seachghalair - fós ina anaithnid mhór don leigheas. Mar sin féin, thángthas ar fhadhbanna sa chomhthéacs seo freisin.

Mar rud amháin, níl stair an ghalair ag gach leanbh le heipitíteas. Bhí sé seo mar gheall ar an bhfíric go go leor othar péidiatraiceach, go háirithe ag tús na paindéime, nuair a bhí na leaganacha Alfa agus Béite ceannasach, ní raibh aon comharthaí – mar sin, b’fhéidir nach mbeadh a fhios ag tuismitheoirí (agus níos mó ná riamh péidiatraí) go bhfuil COVID-19 orthu go dtí an lá atá inniu ann. Chomh maith leis sin, ní dhearnadh an tástáil ar scála chomh mór agus a rinneadh leis na tonnta comhleanúnacha ba chúis leis na leaganacha Delta agus Omikron, agus mar sin ní raibh mórán “deiseanna” ann chun an ionfhabhtú a aithint.

Sa dara háit, fiú má bhí COVID-19 ar do leanbh, ní gá go n-aimseofar antasubstaintí ina chuid fola (go háirithe má tá tamall fada caite ón ionfhabhtú) Ní féidir, mar sin de, i ngach othar óg a bhfuil heipitíteas orthu a chinneadh ar tharla an ionfhabhtú coronavirus. D’fhéadfadh cásanna a bheith ann ina raibh leanbh tinn agus go raibh éifeacht éigin ag COVID-19 ar fhorbairt athlasadh ae, ach níl aon bhealach ann é sin a chruthú.

Is “superantigen” é a íogaíonn an córas imdhíonachta

Léiríonn an taighde is déanaí ar éifeacht COVID-19 ar ae leanaí nach SARS-CoV-2 amháin a d’fhéadfadh athlasadh an orgáin a chur faoi deara. Molann údair an fhoilseacháin in “The Lancet Gastroenterology & Hepatology” seicheamh cúise agus éifeacht. Is féidir go bhfuair cáithníní coróinvíreas a mbealach isteach sa chonair díleá i leanaí agus go raibh tionchar acu ar an gcóras imdhíonachta trí ró-imoibriú a dhéanamh ar adenovirus 41F. Rinneadh damáiste don ae mar thoradh ar tháirgeadh cuid mhór de phróitéiní athlastacha.

Mheabhraigh an “Irisleabhar um Ghaistreintreolaíocht agus Cothú Péidiatraiceach” scéal cailín trí bliana d’aois a diagnóisíodh le heipitíteas géarmhíochaine. Le linn agallaimh leis na tuismitheoirí fuarthas amach go raibh COVID-19 ar an leanbh cúpla seachtain roimhe sin. Tar éis tástálacha mionsonraithe (tástálacha fola, bithóipse ae), d'éirigh sé amach go raibh cúlra autoimmune ag an ngalar. D’fhéadfadh sé seo a thabhairt le tuiscint go raibh freagairt imdhíonachta neamhghnácha mar thoradh ar SARS-CoV-2 agus gur chlis ae dá bharr.

«Táimid ag moladh go ndéanfaí tástáil ar leanaí le heipitíteas géarmhíochaine le haghaidh marthanacht SARS-CoV-2 sa stól agus comharthaí eile go bhfuil damáiste don ae. Is “superantigen” é an spíc phróitéin coronavirus a ró-íogrú ar an gcóras imdhíonachta»- abair údair an staidéir.

Ar thit na páistí tinn anuraidh?

An tOllamh Agnieszka Szuster-Ciesielska, virologist agus imdhíoneolaí ag Ollscoil Maria Curie-Skłodowska i Lublin. Tharraing an saineolaí aird ar bharúlacha na ndochtúirí ón India, áit a raibh an bhliain seo caite (idir Aibreán agus Iúil 2021) cásanna gan mhíniú de heipitíteas géarghéar i leanaí. Ar ais ansin, cé go raibh imní orthu faoin scéal, níor chuir na dochtúirí an t-aláram in iúl toisc nár thuairiscigh éinne cásanna comhchosúla i dtíortha eile fós. Anois tá na cásanna seo nasctha acu agus a gcuid torthaí curtha i láthair acu.

Mar thoradh ar scrúdú a dhéanamh ar 475 leanbh a raibh heipitíteas orthu, ba é an t-ainmneoir coitianta ina gcás ná an ionfhabhtú le SARS-CoV-2 (d’fhorbair oiread agus 47 heipitíteas trom). Níor aimsigh taighdeoirí Indiach aon bhaint le víris eile (ní hamháin iad siúd ba chúis le heipitíteas A, C, E, ach freisin rinneadh imscrúdú ar varicella zoster, herpes agus cytomegalovirus), lena n-áirítear adenovirus, nach raibh i láthair ach i roinnt samplaí.

- Suimiúil go leor, tháinig laghdú ar líon na gcásanna heipitíteas i leanaí nuair a stop SARS-CoV-2 ag scaipeadh sa réigiún agus tháinig méadú arís nuair a bhí líon na gcásanna ard – cuireann sé béim ar an taighdeoir.

De réir an tOllamh. Szuster-Ciesielska, ag an gcéim seo den taighde ar etiology heipitíteas i leanaí, is é an rud is tábhachtaí a bheith ar an airdeall.

– Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag lianna go bhfuil heipitíteas neamhchoitianta agus go bhféadfadh sé [forbairt] le linn ionfhabhtaithe le SARS-CoV-2 nó tar éis COVID-19 a fhulaingt. Tá sé tábhachtach tástálacha feidhm ae a dhéanamh ar othair nach bhfuil ag feabhsú mar a bhíothas ag súil leis. Níor chóir do thuismitheoirí scaoll a dhéanamh, ach má éiríonn a leanbh tinn, b'fhéidir gur fiú péidiatraiceoir a fheiceáil le haghaidh seiceála. Is é diagnóis tráthúil an eochair do ghnóthú – tugann an víreolaí comhairle.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le heipitíteas agus leanaí?

Is saintréithe iad na hairíonna a bhaineann le heipitíteas i leanbh, ach is féidir iad a mheascadh suas le hairíonna "gnáth" gastroenteritis, an "stéig" nó an fliú gastrach. Go príomha:

1. nausea,
2. pian bhoilg,
3. urlacan,
4. buinneach,
5. caillteanas an bhia
6. fiabhras,
7. pian sna matáin agus sna hailt,
8. laige, tuirse,
9. dídhathú buí ar an gcraiceann agus/nó ar na liathróidí súl,

Is comhartha de athlasadh ae go minic discoloration an fual (tá sé níos dorcha ná mar is gnách) agus an stól (tá sé pale, grayish).

Má fhorbraíonn do leanbh an cineál seo neamhord, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le péidiatraiceoir nó liachleachtóir ginearáltaagus, má tá sé seo dodhéanta, téigh go dtí an t-ospidéal, áit a mbeidh an t-othar beag faoi scrúdú mionsonraithe.

Molaimid duit éisteacht leis an eipeasóid is déanaí den phodchraoladh RESET. An uair seo ní mór dúinn é a chaitheamh ar an aiste bia. An gcaithfidh tú cloí leis 100% chun fanacht sláintiúil agus mothú go maith? An gcaithfidh tú tosú gach lá le bricfeasta? Cad é mar atá le béilí a ithe agus torthaí a ithe? Éist: