Cúiseanna an ghalair
Is éard atá i necróis ná scor do-aisiompaithe de ghníomhaíocht ríthábhachtach cealla, fíocháin nó orgáin in orgánach beo, de bharr tionchar na miocróib phataigineacha. Is féidir le cúis necróis a bheith ina scrios fíocháin ag gníomhaire meicniúil, teirmeach, ceimiceach, tógálach-tocsaineach. Tarlaíonn an feiniméan seo mar gheall ar imoibriú ailléirgeach, innervation lagaithe agus scaipeadh fola. Braitheann déine necróis ar riocht ginearálta an chomhlachta agus fachtóirí áitiúla díobhálacha.
Déantar forbairt necróis a éascú trí mhiocrorgánaigh phataigineacha, fungais, víris a bheith ann. Chomh maith leis sin, tá éifeacht dhiúltach ag fuarú sa limistéar ina bhfuil sárú ar scaipeadh fola, i cibé coinníollacha, méaduithe vasospasm agus scaipeadh fola níos suaite. Bíonn tionchar ag róthéamh iomarcach ar mhéadú meitibileachta agus le easpa scaipeadh fola, feictear próisis necrotic.
Comharthaí neacróis
Is é numbness, easpa íogaireachta an chéad chomhartha ba chóir a bheith mar chúis le cuairt a thabhairt ar dhochtúir. Breathnaítear ar ghile an chraiceann mar thoradh ar scaipeadh fola míchuí, de réir a chéile déantar dath an chraiceann cianotic, ansin dubh nó dorcha glas. Má tharlaíonn neacróis sna foircinní níos ísle, ansin ar dtús tá sé léirithe ag tuirse tapa agus tú ag siúl, le mothú ar fuar, trithí, an chuma ar bacach, tar éis a fhoirmíonn ulcers trófach neamh-leighis, necrotic le himeacht ama.
Tarlaíonn meath ar riocht ginearálta an chomhlachta ó sháruithe ar fheidhmeanna an lárchórais néaróg, scaipeadh fola, córas riospráide, duáin, ae. Ag an am céanna, tá laghdú ar dhíolúine mar gheall ar chuma galair fola comhchéimneach agus anemia. Tá neamhord meitibileach, exhaustion, hypovitaminosis agus overwork.
Cineálacha neacróis
Ag brath ar na hathruithe a tharlaíonn sna fíocháin, déantar idirdhealú ar dhá chineál neacróis:
Neacróis théachtach (tirim). – tarlaíonn sé nuair a fhillteann, a thiúsaíonn, a thriomaíonn agus a iompaíonn mais chuachta é próitéin fíocháin. Tá sé seo mar thoradh ar scor sreabhadh fola agus galú taise. Ag an am céanna, tá limistéir fíocháin tirim, brittle, dorcha donn nó liath-buí i ndath le líne teorann soiléir. Ag an suíomh ina ndéantar fíocháin marbh a dhiúltú, tarlaíonn ulcer, forbraíonn próiseas purulentach, foirmítear abscess, agus foirmíonn fistula nuair a osclaítear é. Tá neacróis tirim déanta sa spleen, na duáin, stumpa corda imleacáin i leanaí nuabheirthe.
Neacróis imbhuailte (fliuch). – léirithe ag swelling, softening agus leachtú fíochán marbh, foirmiú mais liath, cuma boladh putrid.
Tá roinnt cineálacha necróis ann:
Taom croí – tarlaíonn sé mar thoradh ar scor tobann den soláthar fola i bhfócas fíocháin nó orgáin. Ciallaíonn an téarma neacróis ischemic neacróis ar chuid d'orgán inmheánach - infarction na hinchinne, croí, inní, scamhóg, duán, spleen. Le infarction beag, tarlaíonn leá nó resorption autolytic agus deisiú fíocháin iomlán. Is é toradh neamhfhabhrach taom croí ná sárú ar ghníomhaíocht ríthábhachtach an fhíocháin, deacrachtaí nó bás.
Sequester - limistéar marbh de fíochán cnámh suite sa chuas sequester, scartha ó fíochán sláintiúil mar gheall ar phróiseas purulent (osteomyelitis).
Gangrene - neacróis an chraiceann, dromchlaí múcasacha, matáin. Tá neacróis fíocháin roimh a fhorbairt.
Cnoic leapa – tarlaíonn siad i ndaoine díluailithe de bharr comhbhrú fada fíocháin nó damáiste don chraiceann. Seo go léir mar thoradh ar fhoirmiú ulcers domhain, purulentacha.
Diagnóisic
Ar an drochuair, is minic a sheoltar othair le haghaidh scrúdaithe ag baint úsáide as x-ghathanna, ach ní cheadaíonn an modh seo paiteolaíocht a bhrath ag tús a forbartha. Níl necróis ar x-ghathanna faoi deara ach amháin sa dara agus sa tríú céim den ghalar. Ní thugann tástálacha fola torthaí éifeachtacha freisin i staidéar a dhéanamh ar an bhfadhb seo. Sa lá atá inniu ann, is féidir le feistí íomháithe athshondais mhaighnéadaigh nó tomagrafaíocht ríofa nua-aimseartha athruithe ar struchtúr an fhíocháin a chinneadh go tráthúil agus go cruinn.
Toradh
Tá toradh necróis fabhrach má tá leá einsímeach ar an bhfíochán, péacadh an fhíocháin nascach sa fhíochán marbh atá fágtha, agus foirmítear scar. Is féidir le limistéar an necróis a bheith ró-fhásta le fíochán nascach - cruthaítear capsúl (iamhchaomhnú). Fiú amháin i réimse na fíochán marbh, is féidir cnámh a fhoirmiú (ossification).
Le toradh neamhfhabhrach, tarlaíonn comhleá purulentach, atá casta ag fuiliú, scaipeadh an fhócas - forbraíonn sepsis.
Tá bás tipiciúil le haghaidh strokes ischemic, infarction miócairdiach. Neacróis de chiseal cortical na duáin, necróis an briseán (neacróis pancreatach) agus. etc. – bás mar thoradh ar loit na n-orgán ríthábhachtach.
Cóireála
Beidh cóireáil aon chineál necróis rathúil má aimsítear an galar ag céim luath. Tá go leor modhanna cóireála coimeádach, coigilteach agus feidhmiúil ann, ní féidir ach le speisialtóir ardcháilithe a chinneadh cé acu ceann is fearr a oireann don toradh is éifeachtaí.