Clár ábhair
Cad is epidúrtha ann?
Is éard atá i analgesia epidúrach faoiseamh a thabhairt do phian mná le linn luí seoil.
Tabhair faoi deara nach bhfuil ach an chuid íochtarach caol.
Déantar an táirge ainéistéiseach a instealladh idir dhá veirteabra lumbar trí chaititéar, feadán tanaí, d’fhonn é a athchur níos éasca más gá. Úsáidtear an epidúrtha le haghaidh seachadtaí nádúrtha, ach le haghaidh codanna cesaracha freisin. Cibé an roghnaíonn tú epidúrtha nó nach roghnaíonn, tá comhairliúchán réamh-ainéistéiseach sceidealta ag deireadh an toirchis. An cúl ? Féach an bhfuil aon contraindication ann i gcás ainéistéise epidúrtha nó ginearálta a d’fhéadfadh a bheith ann. Ordóidh an t-ainéistéisíolaí tástáil fola go gairid roimh an seachadadh.
An bhfuil epidúrtha contúirteach?
Níl an epidúrtha ní baol don leanbh toisc gur ainéistéise áitiúil í, ní théann mórán den táirge tríd an broghais. Mar sin féin, is féidir le epidúrtha atá beagán láidir brú fola na máthar a ísliú a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar ráta croí an linbh. Is féidir leis an máthair atá ag súil léi fulaingt ó eachtraí sealadacha eile: meadhrán, tinneas cinn, pian sa chúl níos ísle, deacracht le fualú. Is iad na timpistí féideartha eile (gortú néareolaíoch, turraing ailléirgeach), ach is annamh, iad siúd atá nasctha le haon ghníomh ainéistéiseach.
Cúrsa an epidúrtha
Déantar an epidúrtha ar iarratas uait, le linn saothair. Níor chóir é a chleachtadh ró-mhall toisc nach mbeadh am aige a thuilleadh gníomhú agus go mbeadh sé neamhéifeachtach ansin ar na crapthaí. Sin é an fáth go gcuirtear go minic é nuair a bhíonn dé-óid an cheirbheacs idir 3 agus 8 cm. Ach braitheann sé freisin ar luas na hoibre. Go praiticiúil, tosaíonn an ainéistéisí trí scrúdú a dhéanamh ort agus seiceáil nach bhfuil aon sáruithe ort. Ina luí ar do thaobh, ag seasamh nó ag suí, caithfidh tú do chúl a chur i láthair dó. Déanann sé an chuid lena mbaineann a ainéistéisiú ansin. Ansin déanann sé idir dhá veirteabra lumbar agus tugann sé an catheter isteach sa tsnáthaid, é féin coinnithe ag bandage. Teoiriciúil níl an epidúrtha pianmhar, a mhéid a cuireadh an limistéar roimhe seo chun codlata le ainéistéise áitiúil. Ní choisceann sé seo go bhféadfadh duine a bheith imníoch os comhair na snáthaide 8 cm, agus is é seo a d'fhéadfadh an nóiméad a dhéanamh míthaitneamhach. D’fhéadfadh go mbeadh braistintí beaga leictreacha, paresthesias (suaitheadh mothúcháin) i do chosa nó ar ais go hachomair nuair a thugtar duit é.
Éifeachtaí epidúrtha
Is éard atá sa epidúrtha numb an pian agus na mothaithe a chaomhnú. Tá sé níos fearr agus níos fearr a dháileadh, go beacht chun ligean don mháthair breith a linbh a bhraitheann. Tarlaíonn a ghníomhaíocht de ghnáth laistigh de 10 go 15 nóiméad tar éis an bite agus maireann sé thart ar 1 go 3 uair an chloig. Ag brath ar fhad na breithe, b'fhéidir go mbeadh ort níos mó instealltaí a thabhairt tríd an gcaitidéar. Tá sé annamh, ach uaireanta níl an éifeacht inmhianaithe ag an epidural. Féadfaidh ainéistéise páirteach a bheith mar thoradh air freisin: tá cuid amháin den chorp numb agus an ceann eile. Is féidir é seo a nascadh le caititéar atá suite go dona, nó le dáileog táirgí atá oiriúnaithe go dona. Is féidir leis an anesthesiologist é seo a cheartú.
Contraindications le epidurals
Aithnítear gur sáruithe iad roimh bhreith an linbh: ionfhabhtuithe craiceann sa réigiún lumbar, neamhoird téachtadh fola, roinnt fadhbanna néareolaíocha.
Ag am an tsaothair, d’fhéadfadh contraindications eile a bheith ina chúis leis an ainéistéisí é a dhiúltú, mar shampla ráig den fhiabhras, fuiliú nó athrú ar bhrú fola.
Foirmeacha nua epidúrtha
Féin-dáileog epidúrtha, ar a dtugtar PCEA (Analgesia Epidúrtha faoi Rialú Othar), tá sé ag forbairt níos mó. Bhí beagnach leath na mban in ann leas a bhaint as in 2012, de réir suirbhé a rinne (Ciane). Leis an bpróiseas seo, tá caidéal agat chun méid an táirge ainéistéiseach a dháileadh duit féin ag brath ar an bpian. Laghdaíonn modh PCEA dáileoga an táirge ainéistéiseach sa deireadh, agus tá an-tóir ag máithreacha air.
Ar an drochuair, is beag fós forleathan nuálaíocht eile: epidúrtha imshruthaithe. Tá dosage difriúil aige, a ligeann duit soghluaisteacht do chosa a choinneáil. Mar sin is féidir leat leanúint ar aghaidh ag bogadh agus ag siúl le linn saothair. Tá monatóireacht iniompartha feistithe ort chun monatóireacht a dhéanamh ar ráta croí an linbh, agus is féidir leat glaoch ar an gcnáimhseach ag am ar bith.