Tremor

Is éard atá i gcreimeadh ná an próiseas a bhaineann le crith ainneonach an chomhlachta nó a chuid codanna aonair. Tá sé á rialú ag impulses nerve agus contractility na snáithíní matáin. Is minic a bhíonn tremor ina symptom d’athruithe paiteolaíocha sa néarchóras, ach is féidir é a bheith eipeasóideach freisin, a tharlaíonn tar éis aclaíocht nó strus. Cén fáth a dtarlaíonn crith, an féidir é a rialú agus cathain ar cheart dom dochtúir a fheiceáil?

Saintréithe ginearálta an stáit

Is crapadh matáin rithimeach ainneonach é crith nach féidir le duine a rialú. Tá cuid amháin nó níos mó den chorp páirteach sa phróiseas (is minic a tharlaíonn sé sna géaga, níos lú go minic sa cheann, cordaí gutha, trunk). Is iad othair den chatagóir aoise níos sine is mó a bhíonn i mbaol crapadh matáin chaotic. Tá sé seo mar gheall ar lagú an chomhlachta agus galair ghaolmhara. Go ginearálta, ní bagairt thromchúiseach é tremor don bheatha, ach laghdaíonn sé a cháilíocht go suntasach. Is féidir leis an crith a bheith chomh láidir sin go ndéanann sé dodhéanta do dhuine rudaí beaga a ardú nó codladh sámh.

Cúiseanna féideartha forbartha

I bhformhór na gcásanna, tá trembling de bharr tráma nó próisis paiteolaíocha i sraitheanna domhain na hinchinne atá freagrach as gluaiseacht. Is féidir le crapthaí ainneonacha a bheith ina symptom de scléaróis iolrach, stróc, galair neurodegenerative (mar shampla, galar Parkinson). Is féidir leo teip duán / ae nó mífheidhmiú ar an bhfaireog thyroid a chur in iúl freisin. I gcleachtas leighis, is minic a bhíonn réamhshuíomh ar chrith mar gheall ar fhachtóirí géiniteacha.

Uaireanta ní léiríonn crith galar, ach imoibriú cosanta an chomhlachta ar spreagthaigh sheachtracha. Ina measc - nimhiú mearcair, meisce alcóil, strus láidir mhothúchánach. Sa chás seo, tá an tremor gearr-chónaí agus imíonn sé chomh maith leis an spreagadh.

Ní tharlaíonn trembling riamh ar chúis ar bith. Mura féidir leat bunús an chrith a mhíniú nó má tá cuma scanrúil ar a dhéine, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Aicmiú crapthaí ainneonacha

Roinneann dochtúirí crith i 4 chatagóir - príomhúil, tánaisteach, síceogenach agus crith i galair an lárchórais néaróg. Tarlaíonn tremor Bunscoile mar imoibriú cosanta nádúrtha de chuid an chomhlachta chun fuar, eagla, meisce agus ní gá cóireáil. Is léiriú iad na catagóirí atá fágtha ar ghalair thromchúiseacha a dteastaíonn aire leighis orthu.

Aicmiú de réir na meicníochta tarlaithe

Ní féidir le crith forbairt ach in dhá chás – tráth na gníomhaíochta nó scíthe coibhneasta de na matáin. Spreagtar tremor gníomhaíochta (gníomh) le linn crapadh deonach snáithíní matáin. Leis an comhartha a sheolann an néarchóras chuig an matán, tá roinnt ríoga breise ceangailte, rud a chuireann crith. Is féidir le crith gníomhaíochta a bheith postural, cinéiteach agus d'aon ghnó. Tarlaíonn crith postúrach nuair a bhíonn staidiúir á shealbhú, tarlaíonn crith cinéiteach tráth na gluaiseachta, agus tarlaíonn crith d’aon ghnó agus tú ag druidim le sprioc (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag iarraidh rud éigin a thógáil, déan teagmháil le aghaidh/cuid eile den chorp).

Ní tharlaíonn tremor scíthe ach amháin i stát suaimhneach, imíonn sé nó go páirteach dulls le linn gluaiseachta. Is minic a léiríonn an symptom galar néareolaíoch forásach. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, méadaíonn aimplitiúid na luaineachtaí go mall, rud a chuireann isteach go mór ar cháilíocht na beatha agus a chuireann srian le feidhmiúlacht duine.

Cineálacha crith

Áirítear ar na príomhchineálacha tremor:

1. Tremor fiseolaíocha. An chuid is mó go minic logánta i lámha agus go praiticiúil nach bhfuil bhraith ag duine. Is de chineál gearrthéarmach é agus tarlaíonn sé i gcomhthéacs imní, ró-oibre, nochtadh do theocht íseal, meisce alcóil nó nimhiú ceimiceach. Chomh maith leis sin, is féidir le crith fiseolaíoch a bheith ina fo-iarmhairt maidir le húsáid drugaí láidre.
2. Creatha dystonic. Tá an coinníoll tipiciúil d’othair le dystonia. I bhformhór na gcásanna, tarlaíonn sé i gcoinne chúlra staidiúir dystonic agus déantar é a dhianú de réir a chéile de réir mar a fhorbraíonn an galar.
3. crith neuropathic. Trembling postural-cinéiteach, is minic a tharlaíonn mar gheall ar réamhshuíomh géiniteach.
4. Tremor riachtanach. I bhformhór na gcásanna, logánaithe i lámha, tá déthaobhach. Is féidir le crapadh matáin ní hamháin na hairm a chlúdach, ach freisin an torso, an ceann, na liopaí, na cosa, agus fiú na cordaí gutha. Tá tremor riachtanach a tharchur go géiniteach. Is minic a bhíonn méid éadrom torticollis ag gabháil leis, ton muscle sna foircinní, agus spasm le linn na scríbhneoireachta.
5. Iatrogenic nó crith drugaí. Tarlaíonn sé mar fho-iarmhairt ó úsáid drugaí nó gníomhartha neamhoilte an dochtúir.
6. crith Parkinsonian. Is é seo an “fos quivering”, mar a thugtar air, a lagaíonn tráth na gluaiseachta nó aon ghníomhaíocht eile. Is saintréith é an symptom de ghalar Parkinson, ach is féidir é a tharlaíonn freisin i galair eile le siondróm parkinsonism (mar shampla, le atrophy multisystem). An chuid is mó go minic áitiúil i lámha, uaireanta na cosa, liopaí, smig páirteach sa phróiseas, níos lú go minic an ceann.
7. Tremor cerebellar. Is crith d'aon ghnó é seo, rud nach minic a léirítear mar staidiúir. Tá an comhlacht páirteach sa phróiseas trembling, níos lú go minic an ceann.
8. Holmes crith (rubral). Meascán de chrapadh postural agus cinéiteach ainneonacha a tharlaíonn nuair a bhíonn tú ag scíth.

Gnéithe teiripe

Ní gá cóireáil i gcónaí ar chrapadh matáin. Uaireanta tá a n-léirithe chomh neamhshuntasach nach mbraitheann duine míchompord i bhfad agus go leanann sé ag feidhmiú sa rithim is gnách. I gcásanna eile, braitheann an cuardach le haghaidh cóireála oiriúnach go díreach ar an diagnóis.

Conas a dhiagnóisítear tremor?

Tá diagnóis bunaithe ar staidéar a dhéanamh ar stair leighis an othair, ar scrúdú fiseolaíoch agus néareolaíoch. Ag céim an scrúdaithe fiseolaíoch, nochtann an dochtúir an mheicníocht forbartha, logánaithe agus léirithe tremor (aimplitiúid, minicíocht). Tá gá le scrúdú néareolaíoch chun pictiúr iomlán den ghalar a thiomsú. B’fhéidir go bhfuil baint ag crith ainneonach le cainte lagaithe, stiffness muscle méadaithe, nó neamhghnáchaíochtaí eile.

Tar éis an scrúdaithe tosaigh, eisíonn an dochtúir atreorú le haghaidh tástálacha fual agus fola ginearálta, tástálacha fola bithcheimiceacha. Cabhróidh sé seo le deireadh a chur le fachtóirí meitibileach maidir le forbairt tremor (mar shampla, mífheidhmiú an fhaireog thyroid). Braitheann ionramhálacha diagnóiseacha ina dhiaidh sin ar shaintréithe aonair an othair. Mar shampla, féadfaidh speisialtóir electromyogram (EMG) a fhorordú. Is modh é EMG chun staidéar a dhéanamh ar ghníomhaíocht muscle agus ar fhreagairt muscle ar spreagadh.

I gcás gortuithe inchinne, déanann siad atreorú le haghaidh CT nó MRI, agus le crith thromchúiseach (ní féidir le duine peann / forc a choinneáil) - le haghaidh staidéar feidhmiúil. Tairgtear don othar sraith cleachtaí a dhéanamh, de réir a ndéanann an dochtúir measúnú ar staid a matáin agus ar imoibriú an néarchórais ar thasc áirithe. Tá na cleachtaí an-simplí - déan teagmháil le do shrón le do mhéar, lúb nó ardaigh géag, agus mar sin de.

Cóireáil leighis agus máinliachta

Is féidir tremor riachtanach a chóireáil le béite-blockers. Ní hamháin go ngnáthnóidh an cógas brú fola, ach cuireann sé deireadh le strus ar na matáin freisin. Má dhiúltaíonn an comhlacht freagra a thabhairt ar beta-blocker, féadfaidh dochtúir míochainí frith-urghabhála speisialta a fhorordú. I gcás cineálacha eile tremor, nuair nach bhfuil an príomhchóireáil tar éis oibriú go fóill, agus ní mór duit fáil réidh leis an gcrith a luaithe is féidir, forordaítear tranquilizers. Tugann siad torthaí gearrthéarmacha agus is féidir leo a bheith ina gcúis le codlatacht, easpa comhordaithe agus roinnt fo-iarmhairtí nach dteastaíonn. Thairis sin, is féidir le húsáid rialta tranquilizers a bheith ina chúis le spleáchas. Is féidir instealltaí tocsain botulinum nó ultrafhuaime dírithe ard-déine a úsáid freisin chun críocha teiripeacha.

Ná féin-cógais. Lean go docht le moltaí an dochtúir, ná athraigh na dáileoga sonraithe, ionas nach gcuirfear níos measa ar an scéal.

Mura bhfuil cóireáil leighis éifeachtach, úsáideann dochtúirí modhanna máinliachta - spreagadh domhain inchinn nó ablation radaimhinicíochta. An rud atá ann? Is gnáthamh máinliachta é spreagadh domhain-inchinn ina gcuirtear gléas bíogach isteach faoi chraiceann an chófra. Gineann sé leictreoidí, cuireann sé chuig an thalamus (an struchtúr domhain inchinn atá freagrach as gluaiseacht), agus mar sin cuireann sé deireadh leis an crith. Teasaíonn ablation radaimhinicíochta an nerve thalamic, atá freagrach as crapthaí matán ainneonach. Cailleann an nerve an cumas chun impulses a ghiniúint ar feadh 6 mhí ar a laghad.

Prognóis leighis

Ní riocht bagrach don bheatha é tremor, ach is féidir leis cur isteach go mór ar cháilíocht na beatha. Bíonn gnáthghníomhaíochtaí laethúla, mar shampla miasa níocháin, ithe, clóscríobh, ina chúis le deacrachtaí nó go bhfuil siad dodhéanta go hiomlán. Ina theannta sin, cuireann crith le gníomhaíocht shóisialta agus fhisiciúil teorainn. Diúltaíonn duine cumarsáid a dhéanamh, gnáthfhostaíocht, chun cásanna uafásacha, náire agus rudaí eile a sheachaint.

Braitheann an prognóis leighis ar bhunchúis na crapthaí rithimeacha, a n-éagsúlacht agus tréithe aonair an orgánaigh. Mar shampla, d'fhéadfadh méadú ar léiriú tremor riachtanach le haois. Ina theannta sin, tá fianaise ann go bhfuil baint ag shivering ainneonach le baol méadaithe riochtaí néar-mheathlúcháin eile a fhorbairt (amhail galar Alzheimer). Tá tremors fiseolaíocha agus drugaí furasta a chóireáil, agus mar sin tá an prognóis fabhrach dóibh, ach tá sé i bhfad níos deacra fachtóirí hereditary a dhíchur. Is é an rud is mó ná dul i gcomhairle le dochtúir go tráthúil agus teiripe a thosú.