Víreas Zika agus mná torracha: moltaí

Víreas Zika agus toircheas: déanaimid stoc

Meabhrúchán gairid ar na fíricí

Ós rud é 2015, eipidéim láidir den víreas Zika bíonn tionchar aige ar Mheiriceá Láir agus Theas. Aitheanta ó 1947 san Afraic fho-Shahárach, shocraigh an víreas sa Pholainéis in 2013 agus is dócha go mbeadh mór-roinn Mheiriceá bainte amach aige in 2014, le linn cupán an domhain peile sa Bhrasaíl. Tá sé aitheanta anois i dtíortha eile ar an mór-roinn mar Peiriú, Veiniséala, an Cholóim, an Ghuáin, na hIndiacha Thiar agus fiú Meicsiceo. Ar 1 Feabhra, 2016, dhearbhaigh an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) an víreas Zika a bheith ” éigeandáil dhomhanda sláinte poiblí '.

Is dóigh gur dócha go dtarchuirfear an galar seo go gnéasach, fiú trí seile, agus go háirithemífheidhmiú na hinchinne a chur faoi deara i bhféatas atá nochtaithe don víreass. Thugamar aird ar an scéal leis an Dr Olivier Ami, Ard-Rúnaí na Comhairle Gairmiúla Náisiúnta Gínéiceolaíochta agus Cnáimhseachais (CNPGO).

Sainmhíniú, tarchur agus comharthaí an víris Zika

Is flavivirus é víreas Zika ón teaghlach céanna leis na víris dengue agus fiabhras buí. Tá sé á iompar ag an moscito céanna, is é sin le rá mosquito an tíogair (ghéineas Aedes). Is féidir le greim amháin a bheith leordhóthanach chun an víreas seo a chonradh, ar an gcoinníoll gur iompróir an mosquito.

Is é an rud is deacra ná an víreas a bhrath ná go bhféadfadh sé a bheith neamhshiomptómach (i níos mó ná 3/4 cás), agus gan aon chomhartha áirithe a spreagadh. Nuair a bhíonn sé siomptómach, bíonn an víreas ina chúis comharthaí cosúil le fliú, mar shampla fiabhras, pian sna matáin agus sna comhpháirteacha, malaise, tinneas cinn, gríos craicinn nó fiú toinníteas. Is minic a bhíonn siad éadrom, imíonn na hairíonna seo idir 2 agus 7 lá tar éis an víreas a chonradh. Ar an drochuair, i mná torracha, tá an víreas seo so-ghabhálachdifear d’fhorbairt inchinne an fhéatas, sin an fáth gur chóir maoirseacht ar leith a dhéanamh ar mhná torracha.

Ar an taobh diagnóiseach, tá sé bunaithe ar shimplí tástáil fola nó sampla seile nó fuail beimid ag lorg rianta den víreas, a oidhreacht ghéiniteach níos cruinne. Ach ar ndóigh, ní dhéanfaidh ach láithreacht na hairíonna foirne míochaine a bheith in amhras faoin víreas. Má tá an dara ceann i láthair duine aonair, ansin féadfaidh dochtúirí a chinneadh an víreas a chultúr i saotharlann go a acmhainneacht thógálach a thomhas agus níos mó a fhoghlaim faoina contúirteacht.

Zika agus toircheas: riosca go dtarlódh mífheidhmiú féatais

Faoi láthair, ní ceist í a thuilleadh an é an víreas Zika is cúis leis na mífhoirmíochtaí cheirbreacha a breathnaíodh i bhféatas nochtaithe. " Tá foláireamh seolta ag údaráis na Brasaíle, ar mholadh dochtúirí, toisc gur dhearbhaigh agus d’aithin siad líon neamhghnácha cásanna leanaí le imlíne ceann beag (micréiféal) agus / nó neamhghnáchaíochtaí inchinne atá le feiceáil ar ultrafhuaime agus ag breith Deir an Dr Ami. Ar an lámh eile, " níl aon chinnteacht ann maidir le líon na micrea-aicély cruthaithe. Is cúis imní níos mó í an aimhrialtacht cheirbreach seo mar atá sí nasctha le moilliú meabhrach " Is lú an imlíne cranial, is mó an riosca go mbeidh moilliú meabhrach ann ”, a mhíníonn an Dr Ami.

Mar sin féin, tá Ard-Rúnaí an CNPGO fós aireach: measann sé sinimlíne cranial sa teorainn is ísle níor cheart go mbeadh sé mar thoradh air a mheas gur gá go mbeadh moilliú meabhrach ar an leanbh, ós rud é nach bhfuil an sainmhíniú an-mhaith ar mhicrea-ghafa soiléir. Mar an gcéanna, ní mar gheall ar a tá víreas Zika ag bean torrach go gcuirfidh sí ar aghaidh chuig a leanbh gan dabht í. " Sa lá atá inniu ann, nuair a dhéanann bean torrach an víreas Zika a chonradh, ní féidir le duine ar bith céatadán an riosca a tharchur go ndéanfaidh sí é a tharchur chuig a leanbh. Ní féidir le duine ar bith a rá ach cad é an riosca céatadáin go bhforbróidh an fhéatas ionfhabhtaithe micrea -phahaly.. "Is léir, i láthair na huaire," níl a fhios againn ach go bhfuil rud éigin ag tarlú agus gocaithfear beart a dhéanamh chun nochtadh na mban torracha a laghdú », Achoimre ar an Dr Ami.

Zika agus toircheas: réamhchúraimí le glacadh

I bhfianaise na rioscaí a d’fhéadfadh a bheith ann don fhéatas, is léir go tá prionsabal an réamhchúraim in ord. Mar sin tugann údaráis na Fraince comhairle do mhná torracha gan taisteal chuig ceantair ina bhfuil an víreas i láthair. Moltar freisin do mhná a chónaíonn sna ceantair endemic seo mar a thugtar orthu a bplean toirchis a chur siar fad a bheidh an víreas ann. Ina theannta sin, mar atá i ngach eipidéim a iompraíonn mosquito, tá sé moltar líonta agus éarthaigh mosquito a úsáid má thaistealaíonn tú chuig na tíortha lena mbaineann.

Cad iad na scrúduithe tar éis fanacht i gcrios riosca agus tú ag iompar clainne?

De réir an Dr Ami agus na Comhairle Gairmiúla Náisiúnta Gínéiceolaíochta agus Cnáimhseachais ar fad, tá sé faiseanta a mheas go bhféadfadh duine ar bith atá ag filleadh ó limistéar atá endemic don víreas Zika difear a dhéanamh.Tá an Institut Pasteur i mbun oibre leis an Ard-Choiste Sláinte Poiblí chun cabhrú le cleachtóirí a bheith ar an eolas faoi thástáil an bhfuil an víreas i láthair ina n-othar nó nach bhfuil, ag brath ar an tír ar tugadh cuairt uirthi agus an dáta fillte.

Maidir le mná torracha atá ag filleadh ó fhanacht i limistéar endemic, molann an CNPGO go ndéanfadh cleachtóirí feidhmiú Séireolaíocht víreas Zika agus a chur ar bun dlúthfhaireachán i gcás amhrais, i imlíne ceann an fhéatas a thomhas ag gach ultrafhuaime. « Cuirfidh an tomhas simplí seo ar ár gcumas láithreacht na n-eagla atá orainn a urramú nó gan a bheith i láthair, is é sin le rá mífheidhmiú nó, ar aon chuma, gan é a chailleadh. », Cuireann sé béim ar an Dr Ami.

Zika agus toircheas: cad atá le déanamh i gcás ionfhabhtaithe cruthaithe?

Ar an drochuair níl gan aon chóireáil shonrach i gcoinne víreas Zika faoi láthair. Mar an gcéanna, tá faoi láthair aon vacsaín chun an eipidéim a chosc, fiú má tá taighde ag obair chun ceann a fháil a luaithe is féidir.

Chomh maith leis sin, má tá an víreas ar conradh ag duine agus má tá comharthaí air, níl ann ach é a chur ar bun cóireáil shíomptómach. Forordófar anailgéisigh le haghaidh tinneas cinn agus pianta, cógais le haghaidh itching, srl. Níl aon bhealach ann, áfach, chun an duine atá ionfhabhtaithe a chosc ó na hairíonna seo go léir a fháil. Maidir le bean torrach, tá sé rud beag cosúil leis: níl aon bhealach ar eolas faoi láthair chun cosc ​​a chur uirthi an víreas Zika a tharchur chuig a leanbh.

Is éard a bheidh sa nós imeachta iarracht a dhéanamh an riosca microcephaly don leanbh agus bí ag faire ar chomharthaí den neamhghnáchaíocht seo. Nuair a dhéantar difear do bhean torrach, ba chóir í a leanúint i ionad diagnóiseach réamhbhreithe réamhbhreithe, áit a ndéanfaidh an fhoireann leighis ultrafhuaime diagnóiseacha rialta. Nuair a chruthaítear an t-ionfhabhtú, “ ní hamháin imlíne an chinn atá le faire »Deir an Dr Ami. " Tá na súile ann freisin (láithreacht micriftalmie) agus an inchinn. Déanfaimid seiceáil ar neamhláithreacht ríomhanna, a thagann roimh thús damáiste inchinne, easpa cysts nó neamhghnáchaíochtaí cortical. Mar sin féin, níl na scagthástálacha seo i measc na ndaoine a dhéantar de ghnáth in oifig. »

Zika agus toircheas: amniocentesis chun láithreacht an víris a sheiceáil

Chun an diagnóis a chomhdhlúthú, cuireann an Dr Ami in iúl gur féidir amniocentesis a dhéanamh freisin. " Déanfaimid iarracht an víreas Zika sa sreabhán amniotic a léiriú trí amniocentesis, ach ach amháin má tá an bhean torrach í féin ionfhabhtaithe agus tá neamhghnáchaíochtaí inchinne ag a leanbh ar an ultrafhuaime », A mhíníonn sé. " Má tharchuireann sí é chuig a leanbh, scarfaidh an dara ceann an víreas sa sreabhán amniotic, go háirithe idir an 3ú agus an 5ú lá tar éis an ionfhabhtaithe. Toisc gur timpeallacht sách dúnta í an sreabhán amniotic, is féidir linn rianta den víreas a fháil cúpla lá, fiú cúpla seachtain ina dhiaidh sin. Leanann sé ar aghaidh. " De bharr an dearbhaithe seo, beifear in ann ráta na n-aimhrialtachtaí a breathnaíodh agus atá nasctha leis an víreas seo a aithint. ”, A chuirfidh taighde chun cinn.

Má tá an fhoireann leighis beagnach cinnte go bhfuil riosca ard moillithe meabhrach ag an leanbh, féadfaidh an lánúin a foirceannadh míochaine an toirchis, nós imeachta atá údaraithe sa Fhrainc faoi choinníollacha áirithe, ach atá fós toirmiscthe i go leor tíortha lena mbaineann (go háirithe sa Bhrasaíl). Sa Fhrainc, ba cheart glacadh leis seo gan fhadhb má chruthaítear an mhoilliú meabhrach i bhfianaise na neamhghnáchaíochtaí a breathnaíodh ar ultrafhuaime. Sonraíonn an Dr Ami é sin leanaí a rugadh le microcephaly ” ionchas saoil beagnach gnáth a bheith acu, idirghníomhaíochtaí sóisialta beagnach gnáth, ach moill mhótair a chuireann casta, i measc rudaí eile, ar siúl agus labhairt. »

Zika agus bean torrach: cad faoi bheathú cíche?

« Faoi láthair tá gan aon chúis le beathú cíche a thoirmeasc i mbean, fiú má tá sí ionfhabhtaithe Deir an Dr Ami. " Go dtí seo, níl aon chásanna foilsithe d’fhoirmeacha tromchúiseacha d’ionfhabhtú víreas Zika i measc naíonán nó leanaí óga. Cuirfidh an víreas na hairíonna céanna orthu agus atá in aosaigh, ach gan aon fhadhb le mífhoirmiú na hinchinne ó shin tá an inchinn déanta cheana féin Leanann sé ar aghaidh. Ina theannta sin, leagann an Dr Ami béim air nach bhfuil sé cinnte go bhfuil cumhacht tógálach ag an víreas Zika, má tá sé i láthair i mbainne cíche. " Cad a tharlaíonn má fhaigheann bean an víreas tar éis breith a thabhairt agus í ag beathú cíche, is cosúil go bhfuil na rioscaí d’inchinn an linbh beagnach nialas, de réir na gcéad eilimintí a thagann as an litríocht eolaíochta. "Mar sin tá" gan aon chúis le beathú cíche a thoirmeasc do mhná a bhfuil an chéim seo acu », Críochnaíonn tú an Dr Ami.