Is é ról an hormóin ADH ná caillteanas uisce na duáin a sheiceáil, dá bhrí sin tá sé riachtanach dá fheidhmiú ceart. Ar an drochuair, ní tharlaíonn secretion an hormóin seo ó am go ham i gceart. Cad iad na cúiseanna? An bhféadfadh iarmhairtí a bheith ag baint le ró-ard nó ró-íseal den hormone seo?

Is hormón antidiuretic ar a dtugtar vasopressin freisin, uaireanta dá dtagraítear freisin ag an giorrúchán AVP do Arginine-vasopressin, hormón sintéiseithe ag néaróin an hypothalamus. Trí ligean don chorp ath-ionsú uisce, cuireann an hormón ADH a ghníomhaíocht i bhfeidhm sna duáin.

Chomh luath agus a bheidh sé secreted ag an hypothalamus, déanfar é a stóráil sa fhaireog pituitary sula scaoiltear é i gcás díhiodráitithe. Tá an hypothalamus agus pituitary suite ag bun na hinchinne.

Is é ról ADH monatóireacht a dhéanamh ar chaillteanas uisce ó na duáin (buinneach) chun a chinntiú go bhfanann an leibhéal sóidiam san fhuil ag an ngnáthleibhéal. Nuair a ardaíonn leibhéil sóidiam, tá ADH folaithe chun caillteanas uisce ó na duáin a theorannú, rud a fhágann go bhfuil an fual an-dorcha.

Tá a dáileog beartaithe chun insipidus diaibéitis nephrogenic a chinneadh agus a dhifreáil ó insipidus lárnach diaibéiteas nó láithreacht siondróm secretion míchuí.

D’fhéadfadh leibhéil ísle hormóin antiduretic a bheith nasctha le:

• Diaibéiteas insipidus : teipeann ar an duán uisce a chaomhnú agus táirgeann daoine aonair fual an-fhlúirseach agus caolaithe (polyuria) a chaithfidh siad a chúiteamh trí mhéideanna móra uisce (polydipsia) a ól. Tá dhá chineál insipidus diaibéiteas, insipidus diaibéiteas lárnach (CDI), an ceann is coitianta agus de bharr easnamh ADH, agus diaibéitis nephrogenic insipidus, tá an hormone i láthair ach ní oibríonn sé.

Is féidir leibhéil ardaithe hormóin antiduretic a bheith bainteach le:

• SIADH : Sainmhínítear siondróm secretion míchuí hormóin antidiuretic ag hyponatremia de bharr méadú ar uisce san fhuil le leibhéal sóidiam laghdaithe. Go minic de thionscnamh hypothalamic (meall, athlasadh), tumoral (ailse scamhóg). Is iad comharthaí hyponatremia ná nausea, vomiting, mearbhall;
• Loit an néarchóras: ionfhabhtuithe, tráma, hemorrhages, siadaí;
• Meningoencephalitis nó polyradiculoneuritis;
• Tráma craniocerebral;
• Titimeas nó taomanna síceacha géara.

Le linn sampla fola, déantar an hormón frith-diuretic a thomhas. Ansin, cuirtear an sampla i lártheifneoir ag 4 ° agus ar deireadh reoite láithreach ag -20 °.

Níl sé úsáideach a bheith ar bholg folamh don scrúdú seo.

Gan srian uisce, ba cheart go mbeadh gnáthluachanna an hormóin seo níos lú ná 4,8 pmol / l. Le srian uisce, gnáthluachanna.

Ag brath ar na paiteolaíochtaí, tá cóireálacha éagsúla ann:

Cóireáil le haghaidh diaibéiteas insipidus

Cuirtear cóireáil i bhfeidhm de réir an chúis aitheanta, agus ní mór é a chóireáil má tá ceann ann. In aon chás, níor chóir duit ligean don duine éirí díhiodráitithe nó róhiodráitithe agus iarracht a dhéanamh é a chothromú le haiste bia íseal salainn.

• I gcás diaibéiteas insipidus lárnach, tá cóireáil bunaithe ar iontógáil hormón atá cosúil leis an hormón antidiuretic, desmopressin, a bhfuil a ghníomhaíocht antidiuretic cumhachtach. Is minic a bhíonn riarachán endonasal uair nó dhó sa lá. Ba chóir a bheith cúramach gan dul thar an dáileog atá forordaithe ag do dhochtúir mar go bhféadfadh coinneáil uisce agus uaireanta trithí a bheith mar thoradh ar bharrachas;
• I gcás diaibéiteas nephrogenic insipidus, ní oibríonn an chóireáil hormónach seo. Dá bhrí sin beidh gá le cóireáil a dhéanamh ar an ngalar duáin atá i gceist.

Cóireáil Siondróm de Rún Míchuí Hormóin Antiduretic:

Srian ar iontógáil sreabhán agus cóireáil ar an gcúis más féidir. Bíonn cóireáil ag teastáil ó dhaoine a bhfuil SIADH orthu le haghaidh hyponatremia ar feadh i bhfad.

Uaireanta tugtar sreabháin infhéitheacha, go háirithe sreabháin le tiúchain an-ard sóidiam (salainn hipertónach). Ní mór na cóireálacha seo a thabhairt go cúramach chun ardú ró-ghasta i serum sóidiam (tiúchan sóidiam san fhuil) a chosc.

Má leanann serum fola ag titim nó mura n-ardóidh sé in ainneoin iontógáil sreabhach a theorannú, féadfaidh dochtúirí drugaí a fhorordú a laghdaíonn éifeacht vasopressin ar na duáin, nó drugaí a chuireann bac ar ghabhdóirí vasopressin agus a chuireann cosc ​​ar na duáin. imoibriú le vasopressin.