Clár ábhair
Cad é neamh-chomhoiriúnacht an ghrúpa fola?
“Níor rugadh riamh mo cheist faoi aon neamh-chomhoiriúnacht fola idir é agus mise roimh bhreith mo bhuachaill bhig. Is mise O +, m’fhear A +, domsa ní raibh neamh-chomhoiriúnacht rhesus ann, ní raibh aon fhadhb ann. Bhí toircheas gan scamall agam agus seachadadh foirfe. Ach thug áthas go tapa anró. Ag féachaint ar mo leanbh, thuig mé láithreach go raibh dath amhrasach air. Dúirt siad liom gur dócha gur buíochán a bhí ann. Thóg siad uaim é agus chuir siad sa ghaireas teiripe éadrom é. Ach ní raibh an leibhéal bilirubin ag dul síos agus ní raibh a fhios acu cén fáth. Bhí imní mhór orm.
Is é an rud is measa do thuismitheoirí gan tuiscint a fháil ar a bhfuil ar siúl. Raibh mé in ann a fheiceáil nach raibh mo leanbh i ngnáth-staid, bhí sé lag, cosúil le anemia. Bhunaigh siad é sa néareolaíocht agus d’fhan mo Leo beag go leanúnach sa mheaisín ga. Ní fhéadfainn a bheith in éineacht leis ar feadh a chéad 48 uair an chloig. Thug siad anuas chugam é díreach le hithe. Is leor a rá go raibh tús beathú cíche chaotic. Tar éis am áirithe, chríochnaigh dochtúirí ag caint faoi neamh-chomhoiriúnacht grúpaí fola. Dúirt siad liom go bhféadfadh an casta seo tarlú nuair a bhí an mháthair O, an t-athair A nó B, agus an leanbh A nó B.
Ag am na breithe, é a chur go simplí, scrios mo chuid antasubstaintí cealla fola dearga mo linbh. Chomh luath agus a bhí a fhios againn go díreach cad a bhí aige, mhothaíomar faoiseamh ollmhór. Tar éis roinnt laethanta, thit an leibhéal bilirubin sa deireadh agus go fortanach seachnaíodh an fuilaistriú.
In ainneoin gach rud, thóg mo bhuachaill beag tamall fada ag téarnamh ón gcoir seo. Leanbh leochaileach a bhí ann, níos minice tinn. Bhí ort a bheith an-chúramach mar gheall ar bhí a chóras imdhíonachta lag. An chéad chúpla mí, níor thug éinne barróg dó. Rinne an péidiatraiceoir monatóireacht ghéar ar a fhás. Tá cruth iontach ar mo mhac inniu. Táim ag iompar clainne arís agus tá a fhios agam go bhfuil seans maith ann go mbeidh an fhadhb seo ag mo pháiste arís ag am breithe. (Ní féidir é a bhrath le linn toirchis). Tá níos lú béime orm mar deirim liom féin go bhfuil a fhios againn anois ar a laghad. “
Soilsiú leis an Dr Philippe Deruelle, cnáimhseoir-gínéiceolaí, Lille CHRU.
- Cad é neamh-chomhoiriúnacht an ghrúpa fola?
Tá cineálacha éagsúla neamh-chomhoiriúnachta fola ann. Neamh-chomhoiriúnacht rhesus atá ar eolas againn go maith agus a léirítear le haimhrialtachtaí troma In Utero, ach freisin anneamh-chomhoiriúnacht grúpaí fola sa chóras ABO nach bhfaighimid amach ach ag breith.
Baineann sé le 15 go 20% de bhreitheanna. Ní féidir leis seo tarlú sin nuair a bhíonn an mháthair de ghrúpa O. agus go bhfuil an leanbh i ngrúpa A nó B. Tar éis an tseachadta, tá cuid d’fhuil na máthar measctha le fuil an linbh. Ansin is féidir leis na antasubstaintí i bhfuil na máthar cealla fola dearga an linbh a scriosadh. Mar thoradh ar an bhfeiniméan seo tá táirgeadh neamhghnácha bilirubin a léirítear mar bhuíochán luath (buíochán) sa nuabheirthe. Is mionaoiseach an chuid is mó de na cineálacha buíochán a bhaineann le neamh-chomhoiriúnacht grúpaí fola. Úsáidtear tástáil COOMBS uaireanta chun an aimhrialtacht seo a bhrath. Ó shamplaí fola, is féidir a fheiceáil an gceanglaíonn antasubstaintí na máthar iad féin le cealla fola dearga an linbh chun iad a scriosadh.
- Neamh-chomhoiriúnacht grúpa fola: cóireáil
Ba cheart cosc a chur ar an leibhéal bilirubin ardú toisc go bhféadfadh leibhéal ard damáiste néareolaíoch a dhéanamh sa leanbh. Cuirtear cóireáil fótiteiripe ar bun ansin. Is é prionsabal na fótiteiripe ná dromchla chraiceann an nuabheirthe a nochtadh do sholas gorm a fhágann go bhfuil an bilirubin intuaslagtha agus a ligeann dó é a dhíchur ina fual. Is féidir cóireálacha níos casta a thionscnamh mura bhfreagraíonn an leanbh do fhótaisiteiripe: fuilaistriú inmunoglobulin a instealladh go hinmheánach nó fuilaistriú exsanguino. Is éard atá sa teicníc dheireanach seo cuid mhór d’fhuil an linbh a athsholáthar, is annamh a dhéantar í.