Is neamhord inchríneacha é siondróm Cushing atá nasctha le nochtadh an choirp do leibhéil ró-ard cortisol, hormón atá rúnda ag na faireoga adrenal. Is é an tréith is tréithí atá aige ná murtall chorp agus aghaidh uachtair an duine atá buailte. I bhformhór mór na gcásanna, is é siondróm Cushing is cúis le drugaí frith-athlastacha a ghlacadh. Ach d’fhéadfadh cúis tionscnaimh endogenous a bheith leis freisin, mar shampla galar Cushing, atá fíor-annamh, ó chás amháin go trí chás déag nua in aghaidh an mhilliúin duine agus in aghaidh na bliana, de réir na bhfoinsí. (1)

Tá a lán comharthaí agus comharthaí mar thoradh ar leibhéil cortisol atá thar a bheith ard. Is iad na cinn is suntasaí ná an meáchan a fháil agus an t-athrú ar chuma an duine tinn: carnann saille sa chorp agus sa mhuineál uachtarach, éiríonn an t-aghaidh cruinn, puiteach agus dearg. Cailltear matáin sna hairm agus sna cosa leis seo, sa mhéid gur féidir leis an “atrophy” seo cur isteach ar shoghluaisteacht an duine atá buailte.

Tugtar faoi deara comharthaí eile cosúil le tanú an chraiceann, cuma marcanna stráice (ar an bholg, na pluide, na masa, na hairm agus na breasts) agus bruitíní ar na cosa. Níor cheart faillí a dhéanamh ar an damáiste suntasach síceolaíoch de bharr gníomh cheirbreach cortisol: bíonn tionchar ag tuirse, imní, greannaitheacht, suaitheadh ​​codlata agus tiúchana agus dúlagar ar cháilíocht na beatha agus d’fhéadfadh féinmharú a bheith mar thoradh air.

Is féidir le mná fás aicne agus barraíocht gruaige a fhorbairt agus cur isteach menstruation a fháil, agus meath ar ghníomhaíocht ghnéasach agus torthúlacht na bhfear. Is deacrachtaí coitianta iad oistéapóróis, ionfhabhtuithe, thrombóis, brú fola ard agus diaibéiteas.

Déantar siondróm Cushing de bharr nochtadh iomarcach fíochán sa chorp do hormóin stéaróide, lena n-áirítear cortisol. Is minic a bhíonn siondróm Cushing mar thoradh ar corticosteroidí sintéiseacha a thógáil as a n-éifeachtaí frith-athlastacha i gcóireáil asma, galair athlastacha, srl., Ó bhéal, mar spraeire nó mar ointment. Tá sé ansin de bhunús exogenous.

Ach is féidir a thionscnamh a bheith endogenous: is é an siondróm ansin ná secretion iomarcach cortisol ag faireog adrenal amháin nó an dá cheann (suite ag barr na duáin). Tarlaíonn sé seo nuair a fhorbraíonn meall, neamhurchóideacha nó urchóideacha, i gland adrenal, sa fhaireog pituitary (suite sa chloigeann), nó in áit eile sa chorp. Nuair a bhíonn siondróm Cushing ina chúis le meall neamhurchóideacha sa fhaireog pituitary (adenoma pituitary), tugtar galar Cushing air. Ráthaíonn an meall an iomarca hormón corticotropin ACTH a spreagfaidh na faireoga adrenal agus go hindíreach secretion iomarcach cortisol. Is é galar Cushing 70% de na cásanna endogenous go léir (2)

Ní fhaightear oidhreacht ar fhormhór na gcásanna de shiondróm Cushing. Mar sin féin, féadann sé seo tarlú mar gheall ar chlaonadh géiniteach oidhreachta d’fhorbairt siadaí sna faireoga inchríneacha, adrenal agus pituitary.

Tá mná cúig huaire níos dóchúla ná fir siondróm Cushing a fháil de bharr meall adrenal nó pituitary. Ar an láimh eile, tá fir trí huaire níos nochtaithe ná mná nuair is ailse scamhóg an chúis. (2)

Is é aidhm aon chóireála do shiondróm Cushing smacht a fháil ar an secretion iomarcach cortisol. Nuair a bhíonn siondróm Cushing spreagtha ag drugaí, déanann inchríneolaí an chóireáil chúise a oiriúnú. Nuair a bhíonn sé mar thoradh ar meall, úsáidtear cóireáil trí mháinliacht (an adenoma a bhaint sa fhaireog pituitary, adrenalectomy, etc.), radaiteiripe agus ceimiteiripe. Nuair nach féidir an meall cúiseach a dhíothú go hiomlán, féadfar drugaí a chuireann cosc ​​ar cortisol (anticortisolics) nó coscairí an hormóin ACTH a úsáid. Ach tá siad íogair a chur i bhfeidhm agus is féidir a fo-iarsmaí a bheith dian, ag tosú leis an mbaol neamhdhóthanacht adrenal.