Is cuid den stéig bheag, orgán den chóras díleá, an duodenum (ón Laidin duodenum digitorum, a chiallaíonn “dhá mhéar dhéag”).

Post. Tá an duodenum suite idir pylorus an bholg agus an uillinn duodeno-jejunal.

Struchtúr an duodenum. Tá sé ar cheann de na trí mhír den intestine beag (an duodenum, jejunum agus ileum). 5-7 m ar fhad agus 3 cm ar trastomhas, leanann an stéig bheag an boilg agus síneann an stéig mhór é (1). C-chruthach agus suite go domhain, is é an duodenum an chuid seasta den stéig bheag. Sroicheann na duchtanna excretory ón briseán agus an ducht bile an deighleog seo (1) (2).

Struchtúr an bhalla duodenal. Tá an duodenum comhdhéanta de 4 chlúdach (1):

• Is é an membrane múcasach an ciseal istigh, ina bhfuil go leor faireoga ag ribeáil mucus cosanta go háirithe.
• Is é an submucosa an ciseal idirmheánach atá déanta suas go háirithe soithigh fola agus néaróga.
• Is é an muscularis an ciseal seachtrach atá comhdhéanta de shnáithíní matáin.
• Is clúdach é an membrane serous, nó peritoneum, a líneann balla seachtrach an intestine beag.

Díleá. Tarlaíonn díleá go príomha sa stéig bheag, agus go háirithe sa duodenum trí einsímí díleácha agus aigéid bile. Eascraíonn einsímí díleácha ón briseán trí na duchtanna eisfheartha, agus eascraíonn aigéid bile ón ae trí na duchtanna bile (3). Athróidh einsímí díleácha agus aigéid bile chyme, leacht a chuimsíonn bia réamh-díleáite ag súnna díleá ón mbolg, go dtí an chyle, leacht soiléir ina bhfuil snáithíní aiste bia, carbaihiodráití casta, móilíní simplí, chomh maith le cothaithigh (4).

Ionsú. Maidir lena ghníomhaíocht, déanfaidh an comhlacht eilimintí áirithe cosúil le carbaihiodráití, saillte, próitéiní, leictrilítí, vitimíní, chomh maith le huisce (5) a ionsú. Tarlaíonn ionsú táirgí díleá den chuid is mó sa intestine beag, agus go príomha sa duodenum agus jejunum.

An stéig bheag a chosaint. Cosnaíonn an duodenum é féin i gcoinne ionsaithe ceimiceacha agus meicniúla trí mhúcóis a ráthú, an mhúcóis a chosaint (3).

Galar athlastach bputóg ainsealach. Freagraíonn na galair seo do athlasadh líneáil chuid den chóras díleá, mar shampla galar Crohn. I measc na comharthaí tá pian bhoilg throm agus buinneach (6).

Siondróm bputóg irritable. Léirítear an siondróm seo le hipiríogaireacht an bhalla intestinal, go háirithe sa duodenum, agus neamhrialtacht i gcrapadh matáin. Taispeánann sé é féin trí airíonna éagsúla a bhaineann le neamhoird díleácha mar bhuinneach, constipation, nó pian bhoilg. Ní fios cén chúis atá leis an siondróm seo inniu.

Bacainn bputóg. Léiríonn sé stad ar fheidhmiú an idirthurais, ag cruthú pian dian agus urlacan. Is féidir le bac intestinal a bheith de bhunús meicniúil le constaic a bheith ann le linn idirthurais (clocha gall, tumaí, srl.) Ach is féidir é a bheith ceimiceach freisin trí bheith nasctha le hionfhabhtú i bhfíochán in aice láimhe, mar shampla le linn peritonitis.

Ulcer peipteach. Freagraíonn an phaiteolaíocht seo do fhoirmiú créachta domhain i mballa an bholg nó i bhfoirm an duodenum. Is minic go mbíonn fás baictéarach mar thoradh ar ghalar ulóige peipteach ach is féidir leis tarlú le cógais áirithe (7).

Cóir leighis. Ag brath ar an bpaiteolaíocht a ndearnadh diagnóis uirthi, féadfar drugaí áirithe a fhorordú mar dhrugaí frith-athlastacha nó anailgéisigh.

Cóireáil máinliachta. Ag brath ar an bpaiteolaíocht agus a héabhlóid, féadfar idirghabháil máinliachta a chur i bhfeidhm.

Scrúdú fisiceach. Tosaíonn tosú an phian le scrúdú fisiceach chun comharthaí a mheas agus cúiseanna an phian a aithint.

Scrúdú bitheolaíoch. Féadfar tástálacha fola agus stóil a dhéanamh chun diagnóis a dhéanamh nó a dhearbhú.

Scrúdú íomháithe míochaine. Ag brath ar an bpaiteolaíocht amhrasta nó cruthaithe, féadfar scrúduithe breise a dhéanamh mar ultrafhuaime, scanadh CT nó MRI.

Scrúdú endoscópach. Is féidir endoscóp a dhéanamh chun staidéar a dhéanamh ar bhallaí an duodenum.

Thug anatamaíoch an t-ainm duodenum, ón Laidin dhá orlach déag, a chiallaíonn “dhá mhéar dhéag”, ar an gcuid seo den stéig bheag ó bhí sé dhá mhéar déag ar fhad.