Leigheas saor in aisce: conas gach féidearthacht a bhaineann leis an mbeartas éigeantach árachais leighis a úsáid

Leigheas saor in aisce: conas gach féidearthacht a bhaineann leis an mbeartas éigeantach árachais leighis a úsáid

Ábhar cleamhnaithe

Agus foghlaim freisin conas do chearta mar othar a chosaint.

Beartas OMS - pas chuig saol na míochaine saor in aisce. Is uirlis oibre é seo a fhéadfaidh saol a úinéara a dhéanamh i bhfad níos éasca. Ní mór duit ach foghlaim conas é a úsáid.

Mar is léir ón gcleachtas, is annamh a thosaíonn othair ag dearbhú a gcearta sa chóras éigeantach árachais leighis. In aisce. Tar éis an tsaoil, is féidir formhór mór na gcineálacha cúraim leighis a fháil go hiomlán saor in aisce, faoi chuimsiú an chórais árachais sláinte éigeantaigh. Is féidir le cuideachtaí árachais cuidiú leis an gcóras CHI a thuiscint.

Glactar leis go ginearálta gur eagraíochtaí iad cuideachtaí árachais leighis nach n-eisíonn ach polasaithe árachas leighis éigeantach. Go deimhin, tá go leor freagrachtaí ar árachóirí maidir le saoránaigh a chur ar an eolas. Cosnaíonn siad cearta an árachaí freisin. Dá bhrí sin, is ceart tábhachtach do shaoránach eagraíocht leighis árachais a roghnú, nach féidir a dhéanamh níos mó ná uair sa bhliain roimh an 1 Samhain.

Is iad seo na deiseanna a sholáthraíonn an polasaí éigeantach árachais leighis.

1. An ceart chun cúram leighis in aisce áit ar bith sa tír

Is doiciméad é an polasaí árachais liachta éigeantaigh lena ndeimhnítear ceart an duine árachaithe seirbhísí leighis a shaoradh faoi chuimsiú an chláir um árachas leighis éigeantaigh bunúsach: ó sholáthar garchabhrach go cóireáil ardteicneolaíochta. Tá sé de cheart ag an árachaí an chuid is mó de chúram leighis a fháil in aon réigiún. Is é sin le rá, soláthraítear na seirbhísí leighis riachtanacha faoin bpolasaí árachais liachta éigeantaigh beag beann ar chlárú ag an áit chónaithe.

Ó 2013 i leith, tá suim bhreise úsáideach curtha san áireamh sa bhunchlár CHI – Scrúdú leighis saor in aisce,, is féidir a chur ar aghaidh sa chlinic ag an áit cheangail. Ligeann sé duit diagnóisic a dhéanamh gan tásca leighis díreacha chun na galair ainsealacha neamh-thógálacha is coitianta a bhrath (diaibéiteas mellitus, neoplasmaí urchóideacha, galair an chórais imshruthaithe, na scamhóga, etc.).

Ina theannta sin, ar daor seirbhís toirchithe in vitro (ECO). Ó 2014, tá cúram leighis ardteicneolaíochta (HMP) san áireamh sa chóras CHI, tá a liosta ag leathnú gach bliain. Mar gheall ar chobhsaíocht an mhúnla árachais, tá deis ag an stát an liosta de na cineálacha HMP a íocann an córas CHI a leathnú.

Ó 2019 i leith, i gcás othair a bhfuil galair onceolaíocha orthu i gcóireáil othair sheachtracha, laghdaíodh na hamanna feithimh le haghaidh íomháú athshondais mhaighnéadaigh (lena n-áirítear astú aon fhótóin) agus íomháithe athshondais mhaighnéadaigh, chomh maith le hangagrafaíocht – tráth nach faide ná 14 lá ó dháta an choinne. Chomh maith leis sin, laghdaíodh an t-am feithimh do chúram leighis speisialaithe d’othair ailse go 14 lá féilire ón nóiméad a fhaightear scrúdú histolaíochta ar an meall nó ón nóiméad a bunaíodh an diagnóis.

2. An ceart chun dochtúir agus eagraíocht leighis a roghnú

Tá sé de cheart ag gach saoránach eagraíocht leighis a roghnú, lena n-áirítear ar phrionsabal ceantair chríche, tráth nach déanaí ná uair amháin sa bhliain (seachas cásanna ina n-athraítear áit chónaithe nó áit fanachta saoránach). Chun seo a dhéanamh, ní mór duit iarratas a scríobh chuig an gclinic roghnaithe go pearsanta nó trí d'ionadaí. Coinníoll tábhachtach – caithfidh tú pas, polasaí OMS agus SNILS (más ann dóibh) a bheith agat.

San eagraíocht leighis roghnaithe, úinéir an bheartais, is féidir le saoránach teiripeoir, dochtúir dúiche, péidiatraiceoir, liachleachtóir ginearálta nó paraimhíochaine a roghnú, ach ní níos minice ná uair sa bhliain. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit iarratas a chur isteach (go pearsanta nó trí d'ionadaí) a bheidh dírithe chuig ceann na heagraíochta leighis, ag léiriú an chúis atá le teacht in ionad an dochtúir atá ag freastal.

3. An ceart chun comhairliúcháin saor in aisce

Sa lá atá inniu ann, is féidir le húinéir an pholasaí árachais liachta éigeantaigh freagraí a fháil ar aon cheisteanna a bhaineann le heagrú sholáthar seirbhísí leighis: cibé an bhfuil sé i dteideal seo nó an tseirbhís leighis sin saor in aisce faoin árachas leighis éigeantach, cé chomh fada agus a leithroinntear. fanacht le scrúdú amháin nó scrúdú eile, conas i gcleachtas úsáid a bhaint as an gceart chun institiúid leighis nó dochtúir a roghnú, agus araile.

Tá na freagraí ar na ceisteanna seo ar fad faoi árachas i “SOGAZ-Med » Is féidir é a fháil ón ionad teagmhála 8-800-100-07-02, a théann i gcomhairle le agus a fhaigheann gearáin ó othair a raibh neamhoird orthu maidir le cúram leighis a sholáthar. Fostaíonn an t-ionad ionadaithe cáilithe árachais.

4. An ceart chun tionlacain aonair nuair a bhíonn cúram liachta in aisce á fháil

Ó 2016, tá sé de cheart ag gach saoránach árachaithe dul i gcomhairle le hionadaí árachais, atá in ann tacaíocht leathan a sholáthar don árachaí maidir lena saincheisteanna, agus tá sé de dhualgas air freisin othair a chur ar an eolas faoi ghnéithe éagsúla a bhaineann lena staid sláinte. Mar shampla, áirítear ar dhualgais ionadaithe árachais, chomh maith le dul i gcomhairle tríd an ionad teagmhála:

• tionlacan le linn bearta coisctheacha, is é sin, scrúdú leighis (ní hamháin go bhfreagraíonn ionadaithe árachais ceisteanna sonracha an árachaí, ach cuireann siad i gcuimhne dóibh féin an gá atá le scrúdú leighis a dhéanamh ag am áirithe, cuairteanna ar dhochtúirí bunaithe ar thorthaí scrúduithe);

• tionlacan in eagrú ospidéalú pleanáilte (cuireann ionadaithe árachais le ospidéalú tráthúil, agus cabhraíonn siad freisin le saoráid leighis a roghnú a bhfuil an cumas aige an t-othar a ghlacadh agus an cúram leighis is gá a sholáthar dó).

Dá bhrí sin, sa lá atá inniu ann tá ráthaíochtaí tromchúiseacha ag an árachaí a gcearta chun cúram leighis saor in aisce a chinntiú. Is é an rud is mó ná nach ndéanann othair dearmad ar a gcearta agus, i gcás sáruithe, déan teagmháil lena gcuideachta árachais.

Tá an t-árachaí i dteideal tacaíocht dhlíthiúil in aisce. Más rud é i gclinic nó in ospidéal go gcuireann siad seirbhísí leighis íoctha ort, scrúduithe moille nó ospidéalú, cóireáil ar dhroch-chaighdeán, is féidir leat gach gearán a sheoladh go sábháilte chuig do chuideachta árachais. Chomh maith le cosaint réamhthrialach ar chearta na saoránach árachaithe, más gá, cosnaíonn dlíodóirí SOGAZ-Med cearta a gcuid árachaithe sa chúirt.

Má tá árachas agat le SOGAZ-Med agus má tá aon cheist agat a bhaineann le cúram leighis a fháil sa chóras éigeantach árachais liachta nó le cáilíocht na seirbhísí míochaine, téigh i dteagmháil le SOGAZ-Med le do thoil trí ghlaoch ar uimhir theileafóin an ionaid teagmhála 8 n-uaire 800- 100-07-02 −XNUMX (tá an glao laistigh den Rúis saor in aisce). Faisnéis mhionsonraithe ar an suíomh Gréasáin sogaz-med.ru.

Leave a Reply