spleen daonna
Tá an spleen ar cheann den bheagán orgán nach meastar a bheith ríthábhachtach. Inseoimid duit cén fáth a bhfuil spleen ag teastáil ó dhuine, áit a bhfuil sé suite agus cén fáth ar féidir é a ghortú

Tá anatamaíocht an duine lán de rúndiamhra. Is é ceann acu an spleen.

Cosúil le gach orgán neamhphéireáilte, ba chóir an spleen, go loighciúil, a "i bhfolach" go cúramach sa chorp taobh thiar de na fíocháin agus na cnámha. Ach go deimhin, tá sé an-ghar don dromchla agus dá bhrí sin gortaítear go héasca. Níl aon fheidhmeanna uathúla ag an spleen nach féidir le horgáin eile a chomhlíonadh. Sea, agus is féidir le duine maireachtáil gan é (ar ndóigh, le hathrú ar stíl mhaireachtála). Ach ag an am céanna, tá an spleen fós ann ar chúis éigin i ngach veirteabrach. Agus sa tSín, tá sé ar a dtugtar go measúil - "an dara máthair an chomhlachta."

Cad atá leis an spleen, is féidir é a ghortú, agus conas a chóireáil sé? Freagraimid na ceisteanna seo agus ceisteanna eile le iarrthóir na n-eolaíochtaí leighis, liachleachtóir ginearálta den chatagóir is airde le speisialtóireacht i Gaistreintreolaíocht agus Cairdeolaíocht Yulia Esipenko.

Cad atá tábhachtach go mbeadh a fhios agat faoin spleen daonna

Cruth agus dathOval (bean-chruthach) leacaithe, dorcha dearg (corcra).
Méid aosachFickle. Ar an meán, laistigh de: fad - 12-14 cm, leithead - 8-9 cm, tiús - 3-4 cm. Meastar gurb é an t-orgán is mó den chóras imdhíonachta.
Meáchan do dhaoine fásta150-200 g (uaireanta níos mó).
feidhmeanna1) Is orgán den chóras imdhíonachta é an spleen, glacann sé páirt i hematopoiesis chomh maith le corda an dromlaigh agus na nóid limfe.

2) Táirgeann antasubstaintí cosanta, glanann an fhuil pataiginí agus cealla marbha, scriosann cealla fola dearga d'aois nó damáiste1.

3) Glacann sé páirt sna próisis a bhaineann le deireadh a chur le athlasadh2.

Cá bhfuil an spleen daonna

Tá an spleen suite sa chuid uachtarach ar chlé den chuas bhoilg, beagán taobh thiar den bholg, ag leibhéal na n-easnacha 9-11. Is é sin, má ghortaíonn sé díreach os cionn imeall íochtair na n-easnacha ar chlé, b'fhéidir gurb é seo an spleen chun é féin a bhraith.

Ag féachaint ar shuíomh na n-orgán, tá an spleen suite idir an boilg, na duáin chlé agus an colon.

Cén chuma atá ar an spleen daonna agus conas a oibríonn sé?

Ar an taobh amuigh, tá cuma pónaire leacaithe ar an spleen daonna: cruth ubhchruthach fadaithe, corcra ar dhath (mar ba chóir d’orgán hematopoietic). Baineann an spleen leis na horgáin parenchymal: is é sin, níl aon chuas taobh istigh (mar, mar shampla, sa bholg), agus tugtar an parenchyma ar an bhfíochán feidhmiúil. Breathnaíonn sé cosúil le spúinse, agus bíonn gach próiseas fiseolaíoch ar siúl ann.

Is éard atá i “laíon” an spleen laíon bán agus dearg. Táirgeann an chéad cheann cealla B, a tháirgeann antasubstaintí cosanta, agus cealla T, a bhrath agus a scriosann cealla le antaiginí eachtracha. Tá gá le laíon dearg le haghaidh athnuachan fola (scriosann sé erythrocytes d'aois agus lochtach, glacann sé páirt i bpróiseáil iarann), agus freisin baintear baictéir díobhálacha le cabhair ó macrophages agus granulocytes.4feidhmíonn sé mar thaiscumar do leukocytes agus pláitíní. Mar thaiscumar, tá thart ar ghloine fola sa spleen, a dhíbirt isteach sa chóras imshruthaithe ginearálta nuair is gá.

Tá dhá dhromchla an spleen: diaphragmatic agus visceral. Ar an dara ceann tá geataí an spleen - cineál port. Téann an artaire splenic tríd an geata, as a dtéann fuil isteach san orgán, agus téann an vein splenic amach. Bailíonn sé fuil ón spleen, boilg, briseán, agus omentum níos mó, ansin nascann sé leis na féitheacha mesentéaracha chun an vein tairseach a fhoirmiú. Ón áit seo, cuireann fuil le táirgí lobhadh isteach san ae le haghaidh díthocsainithe, go deimhin, an próiseáil deiridh.

Cén fáth ar féidir leis an spleen daonna a ghortú

Tá deirí nerve ag an orgán seo (mar is féidir le duine pian a mhothú) atá sa chuas. Dá bhrí sin, ní féidir leis an spleen a ghortú ach amháin le méadú ar an toirt, ina theannta sin, go tapa go leor5. Is féidir leis seo tarlú ar roinnt cúiseanna.

D’fhéadfadh pian fiseolaíoch a bheith le feiceáil, mar shampla, le linn nó tar éis rith. Mar gheall ar an ualach, méadaíonn an méid fola go suntasach, tá an spleen sínte, agus tá na mothúcháin míthaitneamhach le feiceáil sa hypochondrium chlé, eolach go leor (cuimhnigh ar a laghad ceachtanna corpoideachais). I mná torracha, bíonn an spleen, mar aon le horgáin bhoilg eile, “faoi chois” ag an uterus sna céimeanna níos déanaí, rud a d’fhéadfadh pian a chur faoi deara freisin.

Is minic a bhíonn an spleen le feiceáil i gconclúidí na saineolaithe leighis: is minic a dhéantar damáiste don orgán le linn troideanna agus gníomhartha foréigneacha. Agus cé go bhfuil an spleen suite taobh thiar de na ribs, tá sé suite in aice leis an dromchla, ionas gur féidir é a ghortú ní hamháin le arm, ach go simplí le dorn nó fiú nuair a bhíonn sé ag titim.

Tá cúiseanna paiteolaíocha níos mó ann maidir le pian sa limistéar spleen. Léirítear iad ní hamháin ag pian, ach freisin ag comharthaí eile. A ligean ar labhairt mar gheall orthu.

Glactar leis go ginearálta nach bhfuil ach spleen amháin ag duine. Ach tá cásanna neamhghnácha maidir le fás fíocháin: go seachtrach, is cosúil le "mion-spleens" breise é. Tugtar spleens cúlpháirtí orthu san eolaíocht.3. Is í an fhadhb atá ann, fiú in ainneoin a mbeagmhéid (de ghnáth suas le 2 cm), is féidir leo soithigh fola a chomhbhrú, a dhéanann difear diúltach do shláinte.

Díláithriú an spleen

De ghnáth bíonn an spleen doghluaiste mar gheall ar na ligaments a bhfuil sé. Ach uaireanta, mar shampla, tar éis toirchis iolrach nó méadú orgáin, lagaíonn an gaireas ligamentous, agus is féidir leis an spleen athrú agus fiú casadh. Is é Volvulus an spleen an leagan díláithrithe is contúirtí, toisc go bhféadfadh thrombosis nó fiú necróis fíocháin an orgáin (neacróis) a bheith mar thoradh air.

Mothaíonn duine le spleen díláithrithe pian mar gheall ar theannas na ligaments agus cur isteach ar an bpróiseas imshruthaithe.

Thrombosis an vein splenic

I gcoinne chúlra na ngalar pancreatacha nó tógálach, tar éis gortuithe, d’fhéadfadh deacrachtaí den sórt sin mar thrombosis an vein splenic a fhorbairt. Ach uaireanta clots fola i lumen an fhoirm vein ar a gcuid féin, gan fadhbanna roimhe seo.

Le bac iomlán ar an soithigh fola, stopann eis-sreabhadh na fola ón spleen, méadaíonn an t-orgán i méid.

Is é an rud is suntasaí den ghalar ná nach dtugann duine faoi deara ar dtús. Níos déanaí, tá pian agus mothú ar heaviness ar an taobh clé, uaireanta ardaíonn teocht ard. Seo mar a léiríonn an próiseas athlastach é féin. Uaireanta tá siondróm hemorrhagic ann: nosebleeds, vomiting le fuil.

Ag na hairíonna tosaigh, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir: b'fhéidir go mbeadh ort an fuiliú a stopadh chun deacrachtaí a sheachaint.

Infarction spleen

Tá baint ag an ngalar seo le sárú ar an soláthar fola: nuair nach sreabhann an fhuil go maith isteach i limistéar amháin nó i limistéar eile ar feadh i bhfad, faigheann sé bás de réir a chéile. Tarlaíonn sé seo toisc nach nascann brainsí an artaire splenic lena chéile agus ní féidir leo cabhrú le sreabhadh fola a bhunú i gcás “teip”.

Féadfaidh infarction an spleen a léiriú:

  • pian sa hypochondrium chlé, radiating go dtí an ghualainn chlé (méadú ag ionanálú);
  • chills, fiabhras subfebrile6.

De réir comharthaí, is féidir infarction splenic a mheascadh le pancreatitis géarmhíochaine nó pyelonephritis. Ach i gcásanna áirithe, ní fhéadfaidh taom croí é féin a léiriú.

Neoplasms

Is cuas neamhghnácha é cyst sa spleen ar féidir a bheith ó bhroinn nó a fháil (mar shampla, tar éis tráma nó ionfhabhtuithe seadánacha). Is féidir go mbeadh roinnt neoplasmaí in orgán amháin. Ní fhéadfaidh comharthaí a bheith le feiceáil ar feadh i bhfad go dtí go dtiocfaidh méadú ar mhéid an chist (nó na cysts). Tá an pian measartha. I measc comharthaí eile: heaviness sa hypochondrium chlé, laige, neamhoird urination, athruithe stól.

Mura bhfuil aon deacrachtaí ann, agus nach bhfásann an chist féin go tapa, ní gá cóireáil a dhéanamh de ghnáth - ach ba cheart monatóireacht rialta a dhéanamh air. I gcásanna deacra, tá roghanna éagsúla indéanta, suas le baint.

Déantar idirdhealú a dhéanamh ar neoplasmaí eile freisin: neamhurchóideacha (mar shampla, hemangiomas, lipomas) agus urchóideacha.

Tuirse, dúlagar gan chúis, pian agus troime ar an taobh clé, caillteanas appetite agus meáchain caillteanas tobann - ba chóir aird a thabhairt ar na hairíonna seo agus dul i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Abscess

A cuas líonadh le foirmeacha pus taobh istigh den spleen. De ghnáth, forbraíonn abscess mar choimpléasc galair eile. D'fhéadfadh ionfhabhtú, tráma a bheith mar chúis leis (nuair a thosaíonn hematoma ag titim), nó infarction spleen. Chomh maith le pian, d'fhéadfadh fiabhras, chills agus sweating a bheith i measc na hairíonna.

Conas a dhéileáiltear leis an spleen daonna?

Le haghaidh aon athrú ar shláinte, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir. Chun starters, féach teiripeoir. Déanfaidh an dochtúir scrúdú, tástálacha agus staidéir eile a fhorordú, más gá, a tharchur chuig speisialtóir caol. D’fhéadfadh go mbeadh gá le diagnóisic tástálacha saotharlainne, ultrafhuaime, fluarascópacht, tomagrafaíocht ríomh.

Tar éis an diagnóis a bhunú, forordóidh an dochtúir cóireáil. Soláthraíonn teiripe coimeádach, ar an gcéad dul síos, síocháin agus fuar i réigiún an hypochondrium clé. Braitheann an chuid eile ar an ngalar.

Ullmhóidí

Tagraíonn úsáid míochainí do chóireáil choimeádach. Ní fhorordaítear cógais ach ag dochtúir agus ach amháin de réir tásca.

Mar shampla, le abscess diagnóisithe, forordaítear drugaí antibacterial leathan-speictrim i dteannta le modhanna cóireála máinliachta.

Splenopexy

Nuair a bhíonn an spleen díláithrithe gan deacrachtaí (i bhfoirm scars nó necróis), déantar oibríocht chun an t-orgán a cheangal leis an scairt. Go deimhin, tá an spleen sutured ionas nach ndéanann sé bogadh ar fud an cuas bhoilg chun an baol casadh a sheachaint.

Resection

Déantar an oibríocht má tá gá le máinliacht sa chuid uachtarach nó íochtair den spleen, agus ag an am céanna is féidir an t-orgán a shábháil. Is féidir cuid den spleen a bhaint, mar shampla, le meall neamhurchóideach.

Splenectomy

Seo ainm na hoibríochta chun an spleen a bhaint. D’fhéadfadh galair agus aimhrialtachtaí éagsúla a bheith i gceist leis seo (mar shampla, díláithriú orgáin a spreag volvulus agus neacróis).

Is féidir maireachtáil gan spleen: príomhfheidhmeanna an orgáin "díchóimeáil" an t-ae agus na nóid limfe eatarthu féin. Ach ag an am céanna, méadaíonn an baol ionfhabhtuithe contúirteacha, mar shampla meningococcus agus pneumococcus. Dá bhrí sin, moltar do dhaoine a bhfuil a nduán bainte díobh ar chúis éigin vacsaíniú a fháil i gcoinne roinnt galair, lena n-áirítear an fliú.4.

Cóireálacha Eile don Spleen

Ag brath ar an tásc, d'fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha éagsúla.

D'fhéadfadh go mbeadh draenáil tréchraicneach ag teastáil le haghaidh easpaí agus roinnt cysts. Trí pholl beag, cuireann an dochtúir feadán draenála isteach san orgán, trína ndéantar ábhar na cuas a bhaint agus a chóireáil le tuaslagán antiseptic.

Má dhéantar ailse a dhiagnóisiú, féadfaidh an dochtúir ceimiteiripe agus/nó teiripe radaíochta a fhorordú. Ach amháin sna céimeanna tosaigh. Ní bhaineann céimeanna 3 agus 4 den oinceolaíocht ach an spleen a bhaint.

Conas do spleen a choinneáil sláintiúil sa bhaile

Áirítear le cosc ​​​​a chur ar ghalair an spleen moltaí bunúsacha chun sláinte a chothabháil. Is aiste bia cothrom é seo le go leor glasraí, luibheanna agus caora, stíl mhaireachtála gníomhach, easpa droch-nósanna. Ach tá roinnt rialacha sonracha nach mór duit a leanúint más rud é nach bhfuil tú ag iarraidh dul chuig an dochtúir.

  • Cleachtadh réasúnta. Tá sé úsáideach bogadh, mar gheall ar an mbealach seo is féidir leat marbhántacht a sheachaint sa chorp. Ach tá sé tábhachtach rialacha sábháilteachta a leanúint - cuimhnigh go bhfuil an spleen leochaileach, go bhfuil sé éasca damáiste a dhéanamh dó.
  • Éadaí de réir na haimsire agus méid. Is féidir leis an spleen freagairt go géar do hipiteirme, ach is féidir é seo a sheachaint trí éadaí atá oiriúnach don aimsir a chaitheamh i aimsir fuar agus gaofar. Ag an am céanna, ba chóir go mbeadh éadaí i méid, gan a bheith ró-daingean: is féidir le criosanna agus criosanna cur isteach ar scaipeadh fola.
  • A ligean ar labhairt faoi detox. Mothóidh an spleen go maith má ólann tú go leor uisce íon gach lá (is é sin uisce, ní tae, caife nó sú). Tá sé tábhachtach freisin aird a thabhairt ar chomhdhéanamh na mbianna a itheann tú (ba chóir E-Necks éagsúla a choinneáil chomh híseal agus is féidir). Agus ná mí-úsáid drugaí: cuireann aon “cheimic” isteach go diúltach ar staid an spleen agus a soithí.

Ceisteanna agus freagraí coitianta

Conas na chéad fhadhbanna leis an spleen a aithint, agus freagraíodh ceisteanna coitianta eile iarrthóir na n-eolaíochtaí leighis, liachleachtóir ginearálta den chatagóir is airde le speisialtóireacht i Gaistreintreolaíocht agus Cairdeolaíocht Yuliya Esipenko.

Cén dochtúir a dhéileálann leis an spleen daonna?

- Ós rud é gur orgán hematopoietic é an spleen, imoibríonn sé i gcónaí do ghalair fola, agus baineann gach fadhb lena shláinte le hathrú ar mhéid agus ar fheidhmiú an orgáin féin. Níl aon ghalair ar leith, mar shampla cholecystitis nó ulcer peptic, sa spleen. Dá bhrí sin, is hematologist an príomh-speisialtóir a oibríonn leis an bhfadhb. Tá máinlianna freagrach as gortuithe spleen, cysts nó abscesses.

Cad iad na chéad chomharthaí de fhadhbanna spleen?

- Sa chuas bhoilg ar chlé, chomh maith leis an spleen, tá briseán, na duáin. Mar sin, tá sé deacair ar dtús a thuiscint cad é go díreach atá sa spleen “tinn” i gcás ar leith. Ós rud é go bhfuil an t-orgán suite faoin áirse costal, sa ghnáthstát ní féidir é a phalpadh. Ach má thosaigh an spleen ag protrude ó faoi na easnacha, léiríonn sé seo go bhfuil an t-orgán imoibriú le próiseas éigin sa chorp. Go bunúsach, is galair na fola iad seo.

Tá galar ann freisin a chuireann isteach ar an spleen - is cioróis an ae é. Tá siondróm hepatolienal ann, a aimsítear i dtástálacha fola, rud a léiríonn méadú ar an spleen freisin. Ag an am céanna, b'fhéidir nach mbraitheann an duine féin pian agus mothúcháin aisteach eile. Ní féidir ach le dochtúir galar a dhiagnóiseadh bunaithe ar thorthaí tástálacha agus scrúdú iomlán.

Is minic, nuair a thagann sé le fadhbanna an spleen, táimid ag caint faoi chineál éigin díobhála tar éis rud maol sa bolg nó titim. Cad a tharlaíonn: briseann an capsule ar thionchar, tarlaíonn fuiliú ollmhór. Go siomptóimeach, léiríonn sé seo é féin mar seo a leanas: casann duine pale, sweats, tapaíonn a bhuille croí, agus seo go léir i gcoinne chúlra pian géar sa bolg. Teastaíonn idirghabháil leighis phráinneach ón gcás seo. Dá bhrí sin, i gcás gortuithe ar bith, déanaimid smaoineamh ar an spleen ar dtús.

Cabhróidh tástáil fola ginearálta le fadhbanna eile a aithint, go háirithe má tá laghdú ar haemaglóibin, méadú nó laghdú ar leibhéal na leukocytes, pláitíní.

Cad iad na bianna atá go maith don spleen?

– Agus dianscagachán, feidhm hematopoietic, imdhíonachta an spleen á cur san áireamh, is gá cothú a chothromú. Is fiú bianna spicy agus an-saillte a sheachaint, méid mór saillte agus carbaihiodráití simplí. Ba chóir go n-áireofaí cinnte an aiste bia iasc, beets (le rabhadh má tá diaibéiteas agat), bianna atá ina bhfoinsí iarainn: avocado, úll, pomegranate. I gcásanna ina bhfuil lagú ar fheidhmiú an spleen, is féidir le mil (in éagmais ailléirgí), cineálacha éagsúla de ghránaigh (leachtach), cnónna i méid beag a bheith úsáideach. Ba chóir go mbeadh bia éagsúil agus iomlán.

Conas a athraíonn saol duine tar éis an spleen a bhaint?

– Go suntasach, ní athraíonn folláine duine. Mar sin féin, méadaíonn an baol galair thógálacha, víreasacha a chonradh, de réir mar a bhaintear an t-orgán atá freagrach as feidhmiú an chórais imdhíonachta. Go minic tá thrombosis, atelectasis (titim fíochán scamhóg), protrusions hernial ag an suíomh comhuaimeacha postoperative.

Sa tréimhse postoperative go luath, d'fhéadfadh go mbeadh roinnt deacrachtaí, léiriú ag fiabhras, pian méadaithe, agus fuiliú.

Tar éis deireadh a chur leis an spleen, tá sé tábhachtach go háirithe monatóireacht a dhéanamh ar do shláinte. Moltar nósanna imeachta ginearálta neartú, lena n-áirítear hardening an chomhlachta, vacsaíniú in aghaidh an fhliú. Is cinnte go gcaithfidh tú roinnt ama tar éis na hoibríochta (2-3 bliana ar a laghad) a bheith faoi deara ag hematologist chun an teiripe a choigeartú. Is féidir drugaí a fhorordú chun thrombosis a chosc, ós rud é gurb é seo an casta is contúirtí a tharlaíonn tar éis deireadh a chur leis an spleen.

Mar sin féin, is féidir le duine a bhfuil spleen bainte aige gnáthshaol a chaitheamh, cumarsáid a dhéanamh le daoine agus fiú spóirt a imirt.

  1. Struchtúr agus feidhm an spleen. Reina E. Mebius, Georg Kraal // Athbhreithníonn nádúr imdhíoneolaíocht. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
  2. Aithint Monaicítí Taiscumar Splenic agus A nImscaradh chuig Láithreáin Athlasta. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, daoine eile // Eolaíocht. 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
  3. Spleen cúlpháirtí ag déanamh aithrise ar mheall retroperitoneal den taobh dheis. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Bulletin of Surgery. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
  4. Forbhreathnú ar an Spleen. Harry S. Jacob // Lámhleabhar MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
  5. Pian bhoilg: diagnóis difreálach, cineálacha cur chuige teiripeacha féideartha. AO. Minushkin // RMJ. 2002. Uimh 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
  6. Máinliacht le haghaidh galair an spleen. Cúnamh teagaisc. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU Minsc. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y

Leave a Reply