Is é neamhthorthúlacht neamhábaltacht lánúin leanbh a iompar. Labhraímid faoi infertility nó steirilíocht nuair a theipeann ar lánúin a mbíonn gnéas acu go minic agus nach n-úsáideann frithghiniúint leanaí a bheith acu ar feadh bliana ar a laghad (nó sé mhí nuair a bhíonn an bhean os cionn 35).

Le go mbeidh bean ag iompar clainne, tá gá le slabhra imeachtaí. Caithfidh a chorp, agus a ubhagáin go sonrach, cill a tháirgeadh ar dtús, anúicít, a thaistealaíonn chuig an uterus. Is féidir, i láthair sperm, toirchiú tarlú. Is féidir le sperm maireachtáil 72 uair sa chóras atáirgthe baineann agus caithfear an ubh a thorthú laistigh de 24 uair an chloig ón ovulation. Tar éis an dá chill seo a chomhleá, cruthaítear ubh agus ansin ionchlannófar í san uterus, áit a mbeidh sí in ann forbairt.

Is féidir le neamhthorthúlacht a bheith an-deacair do lánúineacha atá ag iarraidh a bheith ina dtuismitheoirí ach nach bhfuil in ann é sin a dhéanamh. Is féidir leis an neamhábaltacht seo a bheith iarmhairtí síceolaíochta tábhachtach.

Tá go leor cóireálacha ann le haghaidh neamhthorthúlachta ar féidir leo seans lánúin a bheith ina dtuismitheoirí a mhéadú go suntasach.

Leitheadúlacht

Tá infertility an- coitianta ós rud é go mbainfeadh sé idir 10% agus 15% de lánúin. Mar sin an CDC (Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair) Deimhníonn Meiriceánaigh go mbeadh deacrachtaí ag beagnach 1 as gach 10 mná a bheith ag iompar clainne. Faigheann 80 go 90% de mhná torrach laistigh de bhliain amháin agus 1% laistigh de 95 bhliain.

I gCeanada, de réir Cumann Feasachta Infertility Cheanada (ACSI), ní éireodh le beagnach 1 as 6 lánúin leanbh a iompar san 1^aoiseanna bliain de gach frithghiniúint a stopadh.

Sa Fhrainc, de réir shuirbhé náisiúnta imbhreithe 2003 agus réadlann eipidéimeolaíoch torthúlachta 2007-2008, bheadh ​​neamhthorthúlacht i bhfeidhm ar bheagnach 1 as 5 lánúin tar éis 12 mhí gan frithghiniúint. De réir an tsuirbhé, d’éirigh 26% de mhná torrach chomh luath le 1^ermíonna gan frithghiniúint agus 32%, níos mó ná 6 mhí ina dhiaidh sin (lena n-áirítear 18% tar éis 12 mhí agus 8% tar éis 24 mí)³.

Cé go bhfuil easpa sonraí ann, is cosúil go bhfuil deacrachtaí ag níos mó agus níos mó ban a bheith torrach agus go bhfuil siad ag glacadh níos faide freisin. D’fhéadfadh tosca comhshaoil ​​nó tógálacha a bheith freagrach as an éabhlóid seo. Tugtar róthrom amach freisin. Ba chóir go mbeadh a fhios agat freisin go laghdaíonn torthúlachtaois. Anois, tá mná ag fanacht lena 1^er leanbh níos déanaí agus níos déanaí, a d’fhéadfadh a mhíniú freisin cén fáth go mbíonn fadhbanna infertility níos minice.

Na cúiseanna

Tá cúiseanna an neamhthorthúlachta an-éagsúil agus is féidir leo dul i bhfeidhm ar fhir, mhná nó ar an dá chomhpháirtí. I dtrian de chásanna, baineann infertility leis an bhfear amháin, i dtríú cuid eile ní bhaineann sé ach leis an mbean agus ar deireadh, sa tríú cuid eile, baineann sé leis an dá rud.

I ndaoine

Tá infertility fireann go príomha mar gheall ar ró-bheag táirgeachta (oligospermia) nó neamhláithreacht iomlán (azoospermia) sperm i seamhan. D’fhéadfadh Azospermia a bheith mar gheall ar easpa táirgeachta sna tástálacha agus bac ar na duchtanna a ligeann do sperm dul ar imirce. An sperm féadfar mífhoirmiú a dhéanamh orthu (teratospermia) nó gluaisteán (asthenospermia). Ní féidir leis an sperm an oocyte a bhaint amach a thuilleadh agus é a threá. Is féidir le fear fulaingt ó freisincumshots go luath. Is féidir leis ansin ejaculate ag an excitement is lú, go minic fiú sula penetrated sé a pháirtí. Is féidir le dyspareunia (lánúnas pianmhar do mhná) treá a chosc freisin. I gcás'ejaculation gcúl, seoltar an seamhan chuig an lamhnán agus ní chuig an taobh amuigh. Féadann tosca comhshaoil ​​áirithe, amhail nochtadh do lotnaidicídí nó teas iomarcach ró-mhinic i saunas agus Jacuzzis, torthúlacht a laghdú trí thionchar a imirt ar tháirgeadh sperm. Cuireann neamhoird níos ginearálta cosúil le murtall, ró-thomhaltas alcóil nó tobac teorainn le torthúlacht na bhfear. Faoi dheireadh, uaireanta cuireann cóireálacha frithdhúlagráin áirithe cosúil le ceimiteiripe agus radaiteiripe teorainn le táirgeadh sperm.

I mná

Tá cúiseanna an neamhthorthúlachta iolrach arís. D’fhéadfadh go mbeadh roinnt mná ag fulaingt óneamhghnáchaíochtaí ovulation. Féadfaidh ovulation a bheith ann ar chor ar bith (anovulation) nó de dhroch-chaighdeán. Leis na neamhghnáchaíochtaí sin, ní tháirgtear aon oocyte agus dá bhrí sin ní féidir toirchiú a dhéanamh. An feadáin fallopian, a luíonn idir na h-ubhagáin agus an uterus agus a ligeann don suth dul ar imirce isteach sa chuas útarach, féadfar bac a chur air (mar shampla, i gcás salpít, athlasadh sna feadáin nó fadhb le greamaitheacht tar éis obráid). D’fhéadfadh go mbeadh endometriosis, fibroma útarach nó siondróm ubhagán polycystic ag bean, atá ina éagothroime hormónach a fhágann go mbíonn cysts le feiceáil ar na h-ubhagáin agus a léirítear le tréimhsí neamhrialta agus le steiriúlacht. Is féidir le cógais, mar chóireálacha ailse, a bheith ina gcúis le neamhthorthúlacht. Is féidir fadhbanna thyroid agus hyperprolactinemia a bheith freagrach freisin. Is féidir leis an méadú seo ar leibhéal na prolactin, hormón a bhíonn i láthair le linn beathú cíche, dul i bhfeidhm ar ovulation.

An diagnóis

I gcás neamhthorthúlachta, is gá iarracht a dhéanamh teacht ar a chúis. Is féidir leis na tástálacha éagsúla a thairgtear a bheith fada. Tosaíonn na speisialtóirí trí staid shláinte ghinearálta na lánúine a sheiceáil; labhraíonn siad freisin faoina saol gnéis. I thart ar aon trian de na cásanna, tá neamhthorthúlacht an lánúin gan mhíniú.

Le Tástáil Huhner is tástáil í a bheidh le déanamh cúpla uair an chloig tar éis lánúnas. Seiceálann sé cáilíocht an mhúcóis cheirbheacsach, substaint a tháirgeann an uterus a ligeann don speirm bogadh níos fearr agus an uterus a bhaint amach.

I ndaoine, is é ceann de na chéad tástálacha anailís a dhéanamh ar ábhar an speirm: líon na spermatozoa, a soghluaisteacht, a chuma, a neamhghnáchaíochtaí, srl. Táimid ag caint faoi spermgram. Má aimsítear neamhghnáchaíochtaí, féadfar ultrafhuaime de na baill ghiniúna nó karyotype a iarraidh. Seiceann dochtúirí freisin an bhfuil ejaculation gnáth. Is minic a dhéantar tástálacha hormónacha, mar shampla tástáil le haghaidh testosterone, ó shampla fola.

I measc na mban, déantar feidhmiú ceart na n-orgán atáirgthe a sheiceáil. Déanann an dochtúir cinnte freisin go bhfuil an timthriall míosta gnáth. Is féidir le tástálacha fola chun méid na hormóin atá i láthair a sheiceáil a chinntiú go bhfuil an bhean ag ovulation go maith. A. hysterosalpingography ceadaíonn léirshamhlú maith ar an gcuas útarach agus ar na feadáin fallopian. Ligeann an scrúdú seo, a bhuí le instealladh táirge codarsnachta, aon bhac sna feadáin a bhrath. A. laparoscóp, féadfar oibríocht a léirshamhlaíonn an taobh istigh den bolg agus dá bhrí sin na h-ubhagáin, na feadáin fallópacha agus an uterus a fhorordú má tá amhras ann go bhfuil neamhthorthúlacht ann. Is féidir leis cabhrú le endometriosis a bhrath. Is féidir le ultrafhuaime pelvic neamhghnáchaíochtaí an uterus, na bhfeadáin nó na n-ubhagán a bhrath. D’fhéadfadh go mbeadh gá le tástáil ghéiniteach d’fhonn bunús géiniteach na neamhthorthúlachta a bhrath.