Ní féidir monatóireacht chliniciúil a dhéanamh ar airíonna éadroma, cobhsaí ach tráth an scrúdaithe leighis bhliantúil.

cógaisíochta

Alfaququants. Cuidíonn bacóirí alfa le snáithíní matáin réidh a mhaolú sa phróstatach agus i muineál an lamhnáin. Feabhsaíonn sé seo folúntas an lamhnáin le gach fual, agus laghdaíonn sé go minic urú. Cuimsíonn an teaghlach alfa seachfhreastalaithe tamsulosin (Flomax®), terazosin (Hytrin®), doxazosin (Cardura®) agus alfuzosin (Xatral®). Tá leibhéal a n-éifeachtúlachta inchomparáide. Mothaítear na tairbhí go gasta, tar éis 1 nó 2 lá de chóireáil. Baineadh úsáid as cuid de na drugaí seo ar dtús chun Hipirtheannas a chóireáil, ach déileálann tamsulosin agus alfuzosin go sonrach le hipearpláis prostatic neamhurchóideacha.

Is féidir le cuid de na drugaí seo meadhrán, tuirse nó brú fola íseal a chur faoi deara. Is féidir brú fola íseal a bheith ann freisin má úsáidtear bacóirí alfa ag an am céanna le drugaí erectile dysfunction (sildenafil, vardenafil, nó tadalafil). Pléigh é lena dhochtúir.

Inhibitors 5-alfa-reductase. Laghdaíonn táirgeadh na ndrugaí seo, a bhfuil finasteride (Proscar®) agus dutasteride (Avodart®) ina measc, táirgeadh dihydrotestosterone a laghdú. Is hormón é 5-alfa-reductase a athraíonn testosterone ina meitibilít ghníomhach, dihydrotestosterone. Tugtar faoi deara éifeachtacht uasta na cóireála 3 go 6 mhí tar éis thús an chógais. Tá laghdú thart ar 25 go 30% ar mhéid an próstatach. Is cúis leis na drugaí seo erectile dysfunction i thart ar 4% de na fir a thógann iad. Úsáidtear níos mó agus níos mó iad i gcomhar le bacóirí alfa.

nótaí. Laghdaíonn Finasteride an riosca a bhaineann le hailse próstatach a fhorbairt go suntasach, de réir staidéar mór a rinneadh i 2003 (an Triail um Chosc ar Ailse Próstataigh)⁷. Go paradóideach, sa staidéar seo, thug na taighdeoirí faoi deara comhlachas idir finasteride a ghlacadh agus braitheadh ​​beagán níos minice ar fhoirm throm ailse próstatach. Diúltaíodh don hipitéis go méadaíonn finasteride an baol d’ailse thromchúiseach próstatach ó shin. Tá a fhios anois gur éascaíodh an cineál seo ailse a bhrath toisc go raibh laghdú tagtha ar mhéid an próstatach. Cuidíonn próstatach níos lú le siadaí a bhrath.

Tábhachtach. Déan cinnte go ndéanann an dochtúir a léirmhíníonn an tástáil fola antaigin próstatach (PSA) ar an eolas faoi chóireáil le finasteride, a laghdaíonn leibhéil PSA. Chun tuilleadh a fháil amach faoin tástáil scagtha seo, féach ar ár mbileog fíricí Ailse Próstataigh.

Teiripe chomhcheangailte. Is éard atá sa chóireáil ná seachfhreastalaí alfa agus inhibitor 5-alfa-reductase a thógáil ag an am céanna. Bheadh ​​an teaglaim den 2 chineál drugaí níos éifeachtaí ná ceann amháin acu maidir le dul chun cinn an ghalair a mhoilliú agus a chuid comharthaí a fheabhsú.

Lialanna

Mura dtagann feabhas ar chóireálacha drugaí, féadfar cóireáil mháinliachta a mheas. Ó aois 60, téann 10 go 30% d’othair i muinín cóireála máinliachta chun comharthaí hipearpláis prostatic neamhurchóideacha a mhaolú. D’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht i gcás deacrachtaí.

Réimniú transurethral an próstatach nó TURP. Seo an idirghabháil is minice a dhéantar, mar gheall ar a éifeachtacht mhaith. Tugtar ionstraim endoscópach isteach tríd an urethra chuig an lamhnán. Ligeann sé leigheas ar na codanna hipearpláis den próstatach. Is féidir an oibríocht seo a dhéanamh freisin le léasar.

Ansin tá ag beagnach 80% de na fir a théann faoin nós imeachta seo ejaculation siarghabhálach : in ionad é a ejaculated, dírítear an sperm isteach sa lamhnán. Fanann feidhmeanna erectile gnáth.

Nótaí. Chomh maith le TURP, is féidir le modhanna eile, nach bhfuil chomh ionrach, an iomarca fíochán próstatach a scriosadh: micreathonnta (TUMT), rada-minicíochtaí (TUNA) nó ultrafhuaime. Braitheann rogha an mhodha i measc rudaí eile ar an méid fíocháin atá le baint. Uaireanta cuirtear feadáin tanaí san úiréadra chun an ducht seo a choinneáil oscailte. Déantar an oibríocht faoi ainéistéise réigiúnach nó ginearálta, agus maireann sí thart ar 90 nóiméad. D’fhéadfadh go mbeadh an dara obráid ag 10% go 15% d’othair a oibrítear laistigh de 10 mbliana ón oibríocht.

Géilleadh transurethral an próstatach nó ITUP. Is í an oibríocht a léirítear le haghaidh hipertróf éadrom ná an úiréadra a leathnú trí chodáin bheaga a dhéanamh i muineál an lamhnáin, in ionad méid an próstatach a laghdú. Feabhsaíonn an oibríocht seo urination. Níl mórán riosca deacrachtaí ann. Tá a éifeachtúlacht fhadtéarmach fós le cruthú.

Máinliacht oscailte. Nuair a bhíonn an próstatach mór (80 go 100 g) nó má éilíonn deacrachtaí é (tréimhsí athfhillteach coinneála fuail, damáiste duáin, srl.), Féadfar máinliacht oscailte a chur in iúl. Déantar an oibríocht mháinliachta choiteann seo faoi ainéistéise agus baineann sí le incision a dhéanamh sa bolg íochtarach chun cuid den fhaireog próstatach a bhaint. Is féidir leis an nós imeachta seo ejaculation siar a dhéanamh, mar atá amhlaidh le resection transurethral. Fo-iarmhairt eile a d’fhéadfadh a bheith ag an oibríocht ná neamhchoinneálacht fuail.