Tá an dura mater (ón Laidin meánaoiseach dura mater cerebri, a chiallaíonn “máthair chrua na hinchinne”) ar cheann de struchtúir na meiningíní, iad féin suite sa lárchóras néaróg.

Post. Tá an dura ar cheann de na trí shraith de na meiningíní. Tá an dara ceann comhdhéanta de sheicní nascacha a chlúdaíonn an lárchóras néaróg: an inchinn agus corda an dromlaigh (1).

Struchtúr Dura mater. Comhdhéanta de fhíochán dlúth nascach, is é an dura an membrane is frithsheasmhaí agus is forimeallaí de na meiningíní. Is féidir é a idirdhealú ina dhá chuid (1) (2) (3):

• Tá an dura mater cranial suite ag leibhéal na hinchinne agus tá dhá shraith ann (2):

  - níl an ciseal seachtrach, atá ceangailte le h-aghaidh inmheánach an bhosca cranial, i láthair ach ar leibhéal an einceifilifón;

  - síneann an ciseal inmheánach, a chlúdaíonn an inchinn, laistigh den spine chun corda an dromlaigh a thimpeall.

  Tá an dá bhileog seo táthaithe le chéile, ach amháin ag pointí áirithe amhail ar mheánphlána na hinchinne ina scoitear an bhileog inmheánach chun speal na hinchinne a fhoirmiú, ag clúdach an dá leathsféar cheirbreach. Mar sin cruthaítear cuas uachtarach agus comhfhreagraíonn sé do sinus an dura mater, a bhailíonn fuil venous

• Tá an dura dromlaigh suite ag leibhéal chorda an dromlaigh. Tá ciseal istigh an dura mater ceangailte leis an foramen magnum, cuas atá suite faoin gcloigeann, agus síneann sé chun sac a dhéanamh timpeall ar chorda an dromlaigh, an sac dural. Ag leibhéal an dara ceann, tá néaróga an dromlaigh pollta ag an dura. Tá deireadh an sac dural ar ancaire ag leibhéal an coccyx a bhuíochas leis an filum teirminéil (3).

Mar sin is é an dura mater an membrane is gaire do na veirteabraí. Tá sé scartha ón dara ceann ag an spás epidúrach, extradural nó epidural, ina bhfuil fíochán adipose agus soithigh fola.

Ról cosanta. I bhfianaise a seasamh agus a struchtúir, cabhraíonn an dura leis an inchinn agus corda an dromlaigh a chosaint.

Tráma. Is féidir le tionchair ar an gcloigeann nó ar an spine damáiste a dhéanamh, go háirithe don dura (4). Is féidir le loit inchinne a bheith ina dtuairimí, is é sin, loit inchúlaithe, nó bruitíní, ar loit dochúlaithe iad (3).

Tumadóirí Brain. Is féidir le siadaí neamhurchóideacha nó urchóideacha forbairt sna meiningíní, go háirithe sa dura (5).

Meiningíteas. Freagraíonn an phaiteolaíocht seo do athlasadh sna meiningíní, a tharlaíonn ag leibhéal na hinchinne, corda an dromlaigh nó i gcomhpháirt ar leibhéal an dá shuíomh. Tá cúiseanna éagsúla leis an bpaiteolaíocht seo agus d’fhéadfadh go mbeadh bunús baictéarach nó víreasach leo go háirithe. Is féidir le meiningíteas tinneas cinn, stiffness muineál nó fiabhras (1) a chur faoi deara.

Cóireálacha drugaí. Ag brath ar an bpaiteolaíocht a ndearnadh diagnóis uirthi, féadfar cógais áirithe a fhorordú mar dhrugaí frith-athlastacha nó antaibheathaigh.

Cóireáil máinliachta. Ag brath ar an gcineál paiteolaíochta a ndearnadh diagnóis air agus an cúrsa, féadfar oibríocht mháinliachta a dhéanamh.

Ainéistéise dromlaigh. Is éard atá san ainéistéise seo ainéistéiseach a instealladh isteach sa spás subarachnoid, atá suite idir an arachnóideach agus an pia mater. Déanann an ainéistéise seo an chuid íochtarach den chorp a thumadh.

Ainéistéise epidúrach. Is éard atá san ainéistéise seo ainéistéiseach a instealladh isteach sa spás epidúrach, suite idir an dura agus an spine. Úsáidtear go coitianta le linn luí seoil, déanann an ainéistéise seo an bolg íochtarach a thumadh.

Ceimiteiripe, radaiteiripe. Ag brath ar chineál agus céim an meall, féadfar na cóireálacha seo a úsáid chun cealla ailse a scriosadh.

Scrúdú fisiceach. Ar dtús, déantar scrúdú cliniciúil chun na hairíonna a bhraitheann an t-othar a mheas.

Scrúdú íomháithe míochaine. D’fhonn damáiste don dura mater a mheas, is féidir scanadh CT cheirbreach agus dromlaigh nó MRI cheirbreach a dhéanamh go háirithe.

bithéipse. Is éard atá sa scrúdú seo sampla de chealla.

Puncture lumbar. Ligeann an scrúdú seo anailís a dhéanamh ar an sreabhán cerebrospinal.

Ag ligean dó siondróm meningeal a bheith ann, rinne an dochtúir Rúiseach Wladimir Kernig cur síos ar chomhartha Kernig sa XIXú haois. Suite ar chúl, pluide lúbtha i dtreo na pelvis, caithfidh an t-othar na cosa a choinneáil díreach. Feictear comhartha Kernig mura bhfuil an t-othar in ann an ghluaiseacht seo a dhéanamh mar gheall ar phian a chuireann iallach air na glúine a lúbadh (1). Is minic a bhaineann an comhartha seo le stiffness sa mhuineál.