Laghdú ar líon na gcealla fola is ea dúlagar smeara. Féadfaidh sé baint a bheith aige le leibhéal na gcealla fola dearga, na gcealla fola bána agus / nó na pláitíní. Is féidir le tuirse ginearálaithe, laige, ionfhabhtuithe arís agus arís eile agus fuiliú neamhghnácha tarlú. Is minic a labhraímid faoi anemia aplastic idiopathic toisc nach eol a bhunús i bhformhór mór na gcásanna.

Sainmhíniú ar anemia aplastic

Is paiteolaíocht den smior cnámh é aplasia smeara, is é sin, galar a théann i bhfeidhm ar an áit a dtáirgtear cealla fola. Bíonn tionchar láidir ar an tsintéis sin, rud a fhágann go dtiocfaidh laghdú ar líon na gcealla san fhuil.

Mar mheabhrúchán, tá cineálacha éagsúla cealla fola ann: cealla fola dearga (cealla fola dearga), cealla fola bána (leukocytes) agus pláitíní (thrombocytes). Cosúil le gach cealla, déantar iad seo a athnuachan go nádúrtha. Tá cealla fola nua á sintéisiú go leanúnach ag an smior ó chealla gas. I gcás anemia aplastic, imíonn na gaschealla. 

Iarmhairtí anemia aplastic

Féadfaidh na hiarmhairtí a bheith éagsúil ó dhuine go duine. Is féidir leis an laghdú ar chealla fola a bheith de réir a chéile nó go tobann, agus níos déine nó níos déine. Ina theannta sin, ní gá go mbíonn tionchar ag na cineálacha éagsúla cealla ar an mbealach céanna.

Is féidir idirdhealú a dhéanamh mar sin:

• anemia, laghdú ar líon na gcealla fola dearga, a bhfuil ról lárnach acu in iompar ocsaigine sa chorp;
• leukopenia, titim i líon na gcealla fola bána a bhfuil baint acu le cosaint imdhíonachta an choirp;
• thrombocytopenia, titim i leibhéal na pláitíní san fhuil ar eol a bheith tábhachtach i bhfeiniméan an téachta i gcás díobhála.

Cúiseanna anemia aplastic

I bhformhór mór na gcásanna, ní fios bunús na paiteolaíochta seo den smior. Labhraímid faoi anemia aplastic idiopathic.

Mar sin féin, is gnách go léiríonn taighde gur iarmhairt feiniméan autoimmune é anemia aplastic. Cé go scriosann an córas imdhíonachta pataiginí go ginearálta, ionsaíonn sé cealla sláintiúla atá riachtanach chun go bhfeidhmeoidh an corp i gceart. I gcás anemia aplastic, scriosann an córas imdhíonachta na gaschealla atá riachtanach chun cealla fola nua a tháirgeadh.

Diagnóis anemia aplastic

Tá an diagnóis bunaithe ar dtús ar chomhaireamh iomlán fola (CBC), nó ar líon iomlán na fola. Déantar tástáil fola chun leibhéil na gcineálacha éagsúla cealla a mheas (cealla fola dearga, cealla fola bána, pláitíní).

Má tá na leibhéil neamhghnácha, féadfar tástálacha breise a dhéanamh chun diagnóis anemia aplastic a dhearbhú. Mar shampla :

• myelogram, tástáil lena mbaineann cuid den smior cnáimhe a bhaint le haghaidh anailíse;
• bithóipse smeara, tástáil a bhaineann cuid den smior agus den chnámh as.

Daoine a dtéann anemia aplastic i bhfeidhm orthu

Bíonn an galar céanna ar an dá ghnéas. Is féidir leis tarlú ag aois ar bith freisin. Breathnaíodh dhá bhuaic minicíochta, áfach, atá idir 20 agus 25 bliana agus tar éis 50 bliain.

Tá an phaiteolaíocht seo annamh. San Eoraip agus sna Stáit Aontaithe, is é a mhinicíocht (líon na gcásanna nua in aghaidh na bliana) 1 in aghaidh gach 500 duine agus is é a leitheadúlacht (líon na n-ábhar a mbíonn tionchar ag an ngalar orthu i ndaonra áirithe ag am ar leith) 000 i ngach 1.

Is féidir leis an bpaiteolaíocht seo de smior cnámh a bheith mar thréith ag laghdú ar leibhéal fola na gcealla fola dearga (anemia), na gcealla fola bána (leukopenia) agus / nó na pláitíní (thrombocytopenia). Braitheann comharthaí anemia aplastic ar na cineálacha cealla fola atá buailte.

Tuirse ginearálaithe agus laigí a bhaineann le anemia

Tá anemia tréithrithe ag easnamh i gcealla fola dearga. Is féidir leis a bheith ina chúis le hairíonna mar:

• paleness an chraiceann agus na seicní múcasacha;
• tuirse;
• meadhrán;
• giorra anála;
• palpitations ar fhorghníomhú.

Riosca tógálach leukopenia

Mar thoradh ar leukopenia tá titim i líon na gcealla fola bána. Cailleann an corp a chumas é féin a chosaint ar ionsaithe ó phaitiginí. Is féidir le hionfhabhtuithe arís agus arís eile tarlú ag leibhéil éagsúla den chorp.

Bleeding mar gheall ar thrombocytopenia

Bíonn tionchar ag thrombocytopenia, nó laghdú ar líon na pláitíní, ar fheiniméan an téachta. Féadfaidh fuiliú de chéimeanna éagsúla déine a bheith le feiceáil. Is féidir go mbeidh na nithe seo a leanas acu:

• fuiliú ón srón agus ó na gumaí;
• bruises agus bruises nach léir aon chúis dealraitheach.

Braitheann bainistíocht anemia aplastic ar a éabhlóid. Cé gur féidir le maoirseacht mhíochaine shimplí a bheith leordhóthanach uaireanta, tá cóireáil riachtanach i bhformhór na gcásanna.

Sa riocht eolais atá ann faoi láthair, is féidir dhá rogha theiripeach a mheas chun anemia aplastic a chóireáil:

• cóireáil imdhíon-mhothúchánach atá bunaithe ar dhrugaí atá in ann an córas imdhíonachta a chosc d’fhonn scriosadh gaschealla a theorannú, nó fiú a stopadh;
• trasphlandú smeara, a bhaineann le smior cnámh galraithe a thógáil ó dheontóir cuntasach.

Cé gurb é trasphlandú smeara an chóireáil is éifeachtaí faoi láthair le haghaidh anemia aplastic, ní mheastar an oibríocht seo ach faoi choinníollacha áirithe. Is cóireáil throm í nach bhfuil aon bhaol ann go mbeidh deacrachtaí iar-oibriúcháin ann. Go ginearálta, cuirtear trasphlandú smeara in áirithe d’othair faoi 40 bliain d’aois a bhfuil foirm throm aplasia smeara orthu.

Féadfar cóireálacha tacaíochta a thairiscint chun comharthaí anemia aplastic a bhainistiú. Mar shampla :

• antaibheathaigh chun ionfhabhtuithe áirithe a chosc nó a chóireáil;
• fuilaistriú fola dearga i gcás anemia;
• fuilaistriú pláitíní i thrombocytopenia.

Go dtí seo, níor aithníodh aon bheart coisctheach. I bhformhór na gcásanna, ní fios cén chúis atá le anemia aplastic.