Oscailt abscess: tásca, teicníc, cur síos

Is é an príomh-mhodh chun cóireáil a dhéanamh ar abscess paratonsillar nó retropharyngeal a tharlaíonn sa pharynx ná foirmiú purulentach a oscailt trí mháinliacht. Tá sé in iúl d'othair d'aois ar bith, ag cur san áireamh contraindications. Molann teicneolaíocht na hidirghabhála máinliachta an oibríocht a dhéanamh 4-5 lá tar éis tosú foirmiú abscess. Mura ndéantar an moladh seo a leanúint, féadfar an oibríocht a dhéanamh ró-luath, nuair nach bhfuil an cuas abscess déanta fós. Sa chás seo, tá microorganisms pataigineacha comhchruinnithe timpeall an tonsilí cheana féin, ach níl tús curtha fós le céim leá an fhíocháin adenoid. Chun céim athlasadh purulentach a shoiléiriú, déantar puncture diagnóiseach.

Is éard atá sa mhodh chun ullmhacht abscess le haghaidh oscailt a dhiagnóiseadh ná barrphointe na bhfíochán ata a tholladh in aice leis an tonsilí a bhfuil tionchar aige. Tá sé inmhianaithe puncture a dhéanamh faoi rialú roentgenoscope nó ultrafhuaime. Tar éis puncture a dhéanamh ar limistéar an abscess, tarraingíonn an dochtúir a ábhar isteach i steallaire steiriúil.

Roghanna féideartha:

• Tá láithreacht pus sa bairille steallaire ina symptom de abscess atá déanta, comhartha le haghaidh oibríochta.

• Tá láithreacht meascán de lymph agus fola le pus sa steallaire ina symptom de abscess neamhfhoirmithe, nuair is féidir le teiripe antaibheathach leordhóthanach cosc ​​​​a chur ar mháinliacht.

Tásca chun abscess a oscailt

Tásca le haghaidh diagnóis abscess le puncture:

• Siomptóm pian pronounced, ag dul in olcas ag casadh an ceann, shlogtha, ag iarraidh labhairt;

• Hyperthermia os cionn 39°c;

• Angina a mhaireann níos faide ná 5 lá;

• Hypertrophy de tonsil amháin (go hannamh dhá);

• Méadú ar nód lymph amháin nó níos mó;

• Comharthaí meisce - pianta matáin, tuirse, laige, tinneas cinn;

• Tachycardia, palpitations.

Má dhéantar puncture diagnóiseach faoi threoir ultrafhuaime nó X-gha, is féidir an chuid is mó den pus a bhaint le linn an nós imeachta. Mar sin féin, ní bheidh sé seo an fhadhb a réiteach go hiomlán, tá tú fós a bhaint as an abscess.

Cúiseanna le máinliacht:

• Tar éis an cuas abscess a ghlanadh, imíonn na coinníollacha maidir le scaipeadh pus;

• Le linn máinliachta, déantar cóireáil ar an gcuas le antiseptics, nach féidir a dhéanamh le linn puncture;

• Má tá an abscess beag, baintear é in éineacht leis an capsule gan é a oscailt;

• Tar éis pus a bhaint, feabhsaítear an riocht ginearálta, imíonn pian, imíonn comharthaí meisce, laghdaítear an teocht;

• Ós rud é go ndéantar na microorganisms a chuireann athlasadh purulentach as oifig beagnach go hiomlán, is beag an baol go dtarlóidh siad arís;

• I gcásanna áirithe, in éineacht le hoscailt an chuas abscess, baintear na tonsils, rud a chabhraíonn le deireadh a chur le fócas athlasadh agus laghdaíonn sé an baol go dtarlóidh an galar arís.

Déantar máinliacht chun abscess sa scornach a bhaint ar bhonn othar seachtrach. Is nós imeachta seanbhunaithe é seo nach mbíonn deacrachtaí ann. Tar éis oscailt máinliachta an abscess, cuirtear an t-othar chuig cúram leantach sa bhaile, tagann sé le haghaidh scrúdú leantach tar éis 4-5 lá.

Tásca le haghaidh cóireáil othar cónaitheach ar abscess paratonsillar:

• Aois leanaí (tá páistí réamhscoile san ospidéal lena dtuismitheoirí);

• Mná torracha;

• Othair a bhfuil galair somatic nó díolúine laghdaithe acu;

• Othair a bhfuil baol ard deacrachtaí postoperative (sepsis, phlegmon);

• Othair a bhfuil abscess unformed a rialú a fhoirmiú.

Roimh oibríocht phleanáilte, chun miocrorgánaigh phataigineacha a lagú agus a scaipeadh a chosc, forordaítear antaibheathaigh don othar. Déantar idirghabháil máinliachta faoi ainéistéise áitiúil. Má tá an cás práinneach, ceadaítear an abscess a oscailt gan ainéistéise.

Céimeanna oscailt abscess

1. Déantar incision le doimhneacht nach mó ná 1-1,5 cm ag an bpointe is airde den fhoirmiú purulentach, ós rud é go bhfuil an ciseal fíocháin is tanaí suite, agus is é an abscess is gaire don dromchla. Déantar doimhneacht an incision a chinneadh ag an mbaol damáiste do nerves in aice láimhe agus soithigh fola.

2. Scaoiltear pus as an gcuas.

3. Scriosann an máinlia, ag baint úsáide as ionstraim mhaol, deighiltí féideartha taobh istigh den chuas chun eis-sreabhadh pus a fheabhsú agus a marbhántacht a chosc.

4. Cóireáil cuas an abscess le tuaslagán antiseptic le haghaidh díghalrúcháin.

5. Uathrú créachta.

Chun athiompú a chosc, forordaítear cúrsa teiripe antaibheathach. Nuair a oscailt abscess, d'fhéadfadh sé a fháil amach nach bhfuil an pus sa capsule, tá sé scaipthe idir na fíocháin an muineál. Más miocróib anaeróbach is cúis leis an aimpliú seo a fhorbraíonn gan rochtain ar ocsaigin, déantar draenáil trí incisions breise ar dhromchla an mhuineál chun aer a thabhairt isteach agus pus a bhaint. Má chuirtear deireadh leis an mbaol go dtarlóidh sé arís, déantar na hincisions draenála a shúchán.

Rialacha iompraíochta tar éis máinliacht chun abscesses a oscailt:

• D'fhonn swelling a sheachaint agus athghiniúint a mhoilliú, tá sé toirmiscthe an muineál a théamh;

• Chun an baol vasoconstriction nó dilation a íoslaghdú, ceadaítear deochanna a ól ach amháin ag teocht an tseomra;

• Moltar úsáid a bhaint as bia leachtach;

• Éigeantach cloí leis an toirmeasc ar alcól agus ar chaitheamh tobac;

• Chun athiompú a chosc, tá sé ríthábhachtach dul faoi chúrsa cóireála le drugaí antibacterial agus frith-athlastacha, úsáid a bhaint as coimpléisc vitimíní agus mianraí;

• 4-5 lá tar éis na hoibríochta, déanann an dochtúir scrúdú ar an othar, measúnú a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le deacrachtaí féideartha, an próiseas athghiniúna.

I bhformhór na gcásanna, tá atarlú postoperative fíor-annamh. Tar éis seachtaine a leithdháileadh don tréimhse athshlánúcháin, féadfar an gnáth-réimeas a mholadh don othar.